手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；門診手術(shù)室；應(yīng)用；效果評(píng)價(jià)

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活水平的提高，自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的要求也越來越高。門診手術(shù)室作為醫(yī)院的窗口科室，是為患者進(jìn)行手術(shù)治療的特殊場所，不僅對(duì)手術(shù)環(huán)境有較高的要求，對(duì)護(hù)理質(zhì)量也有較高的要求?；颊呙鎸?duì)這種特殊的治療存在很多不良的心理反應(yīng)，這些不良反應(yīng)發(fā)生大大增加了如休克、血壓增高、心率加快等意外的發(fā)生率，嚴(yán)重影響了治療效果，因此很有必要在門診手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指護(hù)理服務(wù)以患者為基本中心，全面強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理服務(wù)責(zé)任制，深化護(hù)理服務(wù)專業(yè)內(nèi)涵整體性提升基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)水平。為了貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，以"患者滿意、政府滿意、護(hù)士滿意"為目標(biāo)，結(jié)合門診手術(shù)室的特點(diǎn)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了很好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方法

1.1轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念 現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療的要求，更重視服務(wù)質(zhì)量。因此通過科內(nèi)組織護(hù)士集中進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有關(guān)文件內(nèi)容，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，深化以"患者為中心"的責(zé)任制整體護(hù)理理念，引導(dǎo)護(hù)士更新護(hù)理觀點(diǎn)，結(jié)合門診手術(shù)室的特點(diǎn)，制定具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施內(nèi)容。開展"三多式"優(yōu)質(zhì)服務(wù)，要求做到"六主動(dòng)"。"三多"就多一句問候、多一點(diǎn)關(guān)懷、多一份換位思考。"六主動(dòng)"就是主動(dòng)介紹醫(yī)院、科室及各項(xiàng)費(fèi)用情況、主動(dòng)與患者談心、主動(dòng)了解患者的需要、主動(dòng)說明治療措施、主動(dòng)為患者做好事、主動(dòng)征求患者意見。將護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作中，更多的考慮到患者的感受，樹立"以患者為中心"的護(hù)理服務(wù)意識(shí)。

1.2提高?？谱o(hù)理水平 對(duì)門診手術(shù)室進(jìn)行規(guī)范化的管理。豐富的專業(yè)知識(shí)和熟練的護(hù)理技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心內(nèi)容，知識(shí)全面，技術(shù)過硬，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征[1]。對(duì)科室護(hù)理人員按年資不同進(jìn)行分層培訓(xùn)。熟記科室規(guī)章制度及工作流程，掌握手術(shù)室常見手術(shù)的器械準(zhǔn)備、護(hù)理措施、注意事項(xiàng)等。遇到新的醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理知識(shí)要積極學(xué)習(xí)。在工作中碰到問題要及時(shí)提出，及時(shí)改進(jìn)，確保護(hù)理安全，提高門診手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。

1.3有效溝通 手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)、溝通技巧都是影響服務(wù)質(zhì)量的主要原因[2]。一個(gè)好的交流開始首先要有一個(gè)良好的形象。在平時(shí)護(hù)理工作中護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)士行為規(guī)范，這是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的外在要求。接診護(hù)士的職業(yè)形象影響著患者對(duì)護(hù)士的信任和對(duì)醫(yī)院管理的信任。在與患者進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí)，應(yīng)面帶微笑、態(tài)度和藹、語言親切，運(yùn)用肢體語言縮短與患者之間的距離。利用自己所掌握的知識(shí)耐心的與患者進(jìn)行交流，在一定時(shí)間內(nèi)可以緩解及消除患者的緊張與焦慮，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，使護(hù)患關(guān)系適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和需求。如何與患者進(jìn)行良好的溝通在此變得尤為重要，需要護(hù)士在平時(shí)護(hù)理工作中相互學(xué)習(xí)傳授經(jīng)驗(yàn)，提高溝通技巧。

在門診手術(shù)室護(hù)理工作中護(hù)士需要進(jìn)行溝通的對(duì)象不僅僅是患者還有需要進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生來到手術(shù)室時(shí)，護(hù)士應(yīng)熱情接待，禮貌用語。在術(shù)前與醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解此次手術(shù)的目地、手術(shù)方式，是否需要提前準(zhǔn)備的物品，手術(shù)包的選擇、敷料多少、針線型號(hào)，做到心中有數(shù)，準(zhǔn)備充分。在手術(shù)中如醫(yī)生碰到棘手問題時(shí)也不應(yīng)大驚小怪，保持鎮(zhèn)定，抓住事情重點(diǎn)，迅速作出反應(yīng)，積極配合醫(yī)生給患者進(jìn)行手術(shù)治療。定期詢問醫(yī)生意見與建議并加以改進(jìn)，提高了醫(yī)生對(duì)門診手術(shù)室護(hù)理服務(wù)滿意度。

1.4加強(qiáng)護(hù)理健康教育 護(hù)理健康教育是指在護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行健康教育，健康指導(dǎo)的工作，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對(duì)患者或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施，是護(hù)理工作的重要組成部分[3]。門診手術(shù)室以臨時(shí)安排的手術(shù)為主隨意性大，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者流動(dòng)性及個(gè)體差異，醫(yī)患和護(hù)患接觸時(shí)間短等特點(diǎn)，每個(gè)患者接受健康教育的方法和內(nèi)容亦會(huì)有所不同的選擇。同一種健康教育方式不能適合所有的手術(shù)患者，受教育程度高的患者健康教育前焦慮與緊張情緒較文化程度低的患者及患兒輕，前者可以自己從書本網(wǎng)絡(luò)等方面獲取部分知識(shí)，而后者對(duì)手術(shù)知識(shí)了解少，不良心理反應(yīng)比前者嚴(yán)重，為此護(hù)士對(duì)患者的健康需求進(jìn)行正確評(píng)估，采取不同的方式、內(nèi)容，以患者能接受為前提充分體現(xiàn)個(gè)體化，針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。通過及時(shí)與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于手術(shù)全過程，為患者提供人性化、個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.5手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法

1.5.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)前的應(yīng)用 在門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者由于流動(dòng)性大，醫(yī)患和護(hù)患接觸時(shí)間短，患者對(duì)手術(shù)期望高。對(duì)比住院的患者來說，陌生的醫(yī)療環(huán)境，更容易引起緊張和焦慮。因此護(hù)士做好患者的術(shù)前護(hù)理非常重要。以前手術(shù)室護(hù)理人員接到手術(shù)通知后，術(shù)前只是簡單核對(duì)一下患者身份就到手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)用物?，F(xiàn)在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，從接到手術(shù)通知開始，護(hù)士就主動(dòng)上前與患者進(jìn)行溝通和交流，進(jìn)行自我介紹，讓患者對(duì)門診手術(shù)室及相關(guān)環(huán)境有所了解，這樣可以消除患者的陌生感，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任。

在給患者進(jìn)行門診手術(shù)前要詳細(xì)詢問患者的病史，如有無心腦血管疾病、糖尿病等。門診給患者進(jìn)行手術(shù)的麻醉方式及單一，在手術(shù)前也應(yīng)詳細(xì)詢問患者有無過敏史。女性患者還應(yīng)了解是否在月經(jīng)期。通過在與患者交流的過程中對(duì)患者作術(shù)前評(píng)估，了解患者的基本情況。

門診手術(shù)患者由于到醫(yī)院時(shí)間短，對(duì)手術(shù)及相關(guān)疾病了解缺少正確詳細(xì)的認(rèn)識(shí)，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼緊張等心理問題，因此需要根據(jù)患者情況給與針對(duì)性的護(hù)理。并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育，如疾病產(chǎn)生的原因，治療方式及術(shù)后的有關(guān)注意事項(xiàng)，護(hù)理人員可以不需要用專業(yè)術(shù)語，用淺顯易懂的語言耐心給患者及其家屬講解。同時(shí)應(yīng)對(duì)患者提出的疑問用和藹的態(tài)度，親切委婉的語言給與及時(shí)解答，減輕其焦慮或恐懼緊張等不良情緒，使患者有一個(gè)平和積極的心態(tài)接受手術(shù)治療。同時(shí)做好家屬安撫工作，讓其在休息區(qū)耐心等待，避免給患者及手術(shù)醫(yī)生造成不必要的干擾。

手術(shù)前還應(yīng)主動(dòng)與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行溝通提前備齊手術(shù)所用器械及物品，提醒醫(yī)生簽好手術(shù)同意書并妥善保存，并征詢醫(yī)生對(duì)本次手術(shù)有無特殊要求。

1.5.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)中的應(yīng)用 門診手術(shù)室護(hù)士將患者帶入手術(shù)室后，做好安全護(hù)理，確保手術(shù)間及手術(shù)有關(guān)用物不被污染，并在整個(gè)手術(shù)過程中調(diào)節(jié)保持適合人體的溫度以及空氣濕度，確?；颊咴跔顟B(tài)良好下進(jìn)行手術(shù)。借助術(shù)前交流所建立的信任，做好和患者術(shù)中溝通，通過一些鼓勵(lì)性的語言減少其恐懼感，以積極心態(tài)迎接手術(shù)。

根據(jù)手術(shù)部位輔助醫(yī)生安置患者，幫助患者手術(shù)條件許可下選取感到舒適的。滿足患者合理需求，如提供枕頭、被單等。尊重患者，保護(hù)隱私，將患者遮蓋，并將其置于最舒適狀態(tài)。

在門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者均采取局部麻醉，意識(shí)清醒。在進(jìn)行手術(shù)時(shí)更容易緊張不安，此時(shí)可以用肢體語言，使他感到溫暖并且注意力得到轉(zhuǎn)移，心情得到放松。在與患者進(jìn)行交流時(shí)，了解其現(xiàn)在心理狀態(tài)，及時(shí)給予調(diào)整。

術(shù)中手術(shù)護(hù)理的重點(diǎn)為幫助患者盡快適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，并在術(shù)中加強(qiáng)護(hù)理觀察，避免和盡量減少術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，同時(shí)避免器械碰撞，減少感官刺激，對(duì)于術(shù)中突發(fā)或危急情況應(yīng)及時(shí)處理。除此之外還應(yīng)密切注視手術(shù)動(dòng)態(tài)，對(duì)術(shù)中所需要的物品及時(shí)供應(yīng)。另外，手術(shù)室護(hù)理人員一定要給予嚴(yán)格清點(diǎn)查對(duì)，所用臨床操作一定要在無菌環(huán)境下進(jìn)行[4]。

1.5.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)后的護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行傷口包扎，告知患者手術(shù)很順利，和醫(yī)生一起將患者皮膚上的血跡和污跡進(jìn)行擦拭?？隙ɑ颊咝g(shù)中表現(xiàn)，扶患者下手術(shù)床上，幫助患者穿好衣褲及鞋，防止患者跌倒，詢問其有什么不適，護(hù)送患者至觀察室休息30min，取舒適臥位，觀察手術(shù)切口滲血及疼痛情況，無不適方可離院。

詳細(xì)交待術(shù)后注意事項(xiàng)、復(fù)診時(shí)間、地點(diǎn)、聯(lián)系電話，并給予鼓勵(lì)和支持，以免患者術(shù)后焦慮，幫助患者緩解疼痛。如注意力過度集中、情緒過度緊張，意志力薄弱、煩躁均會(huì)加劇疼痛。告知愉快的心情對(duì)手術(shù)愈合的重要性。如需要做病理檢查，應(yīng)及時(shí)將標(biāo)本送到檢驗(yàn)室，做好交接。

術(shù)后30min如無異常情況，進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)。囑患者保持傷口敷料清潔、干燥，按時(shí)換藥；宜進(jìn)清淡易消化飲食，避免辛辣、刺激性食物、吸煙及飲酒；保持手術(shù)部位舒適，適當(dāng)活動(dòng)；告知換藥、拆線時(shí)間；同時(shí)給患者書面的術(shù)后健康指導(dǎo)。囑患者遵醫(yī)囑用藥，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。對(duì)進(jìn)行石膏固定的患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行早期活動(dòng)及功能鍛煉，告知其觀察肢體末梢循環(huán)方法，防止包扎過緊，引起組織缺血壞死。同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測患者各項(xiàng)變化，并指導(dǎo)患者進(jìn)行早期活動(dòng)及功能鍛煉，以促進(jìn)患者康復(fù)。

術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行隨訪是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要一環(huán)，患者此時(shí)雖然消除了對(duì)手術(shù)的緊張和焦慮，但又把注意力集中到術(shù)后的不良反應(yīng)和手術(shù)效果上，對(duì)身體復(fù)原產(chǎn)生種種憂慮。通過患者預(yù)留的電話和換藥時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，解答其提出的疑慮并積極介紹成功痊愈病例，鼓勵(lì)患者。遇到確實(shí)解決不了的問題要及時(shí)通知醫(yī)生處理，使患者得到及時(shí)有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，安全渡過手術(shù)恢復(fù)期，早日恢復(fù)健康。

2 效果評(píng)價(jià)

通過對(duì)手術(shù)患者隨訪和醫(yī)生的滿意度調(diào)查，和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之前相比較，滿意度顯著提高，消除了患者對(duì)手術(shù)的焦慮和緊張情緒，得到了手術(shù)醫(yī)生對(duì)門診手術(shù)室護(hù)理工作的肯定，確定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在提高門診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的重要作用。

3 討論

手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)以及對(duì)危重患者實(shí)施搶救的地方，其環(huán)境要求也比較高，與此同時(shí)也需要較高質(zhì)量的護(hù)理工作，以確保手術(shù)順利進(jìn)行[5]。門診手術(shù)室一直是優(yōu)質(zhì)護(hù)理是醫(yī)療服務(wù)中的重要組成部分，是醫(yī)院以人為本觀念的實(shí)際體現(xiàn)[6]。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診手術(shù)室的開展，促使護(hù)理人員不斷的學(xué)習(xí)掌握相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)，提高了專業(yè)理論水平和溝通技巧。這樣才能更好的解答患者提出的疑問、做好與醫(yī)生的配合工作，使手術(shù)順利完成。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與以往的護(hù)理相比，護(hù)理的目標(biāo)不僅僅是機(jī)械化和醫(yī)生合作完成手術(shù)，而是涵蓋了整個(gè)手術(shù)流程，實(shí)施的時(shí)間比較長，以"患者為中心"通過在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后給患者進(jìn)行溫馨服務(wù)和健康教育，融洽了護(hù)患關(guān)系，消除了患者的緊張和不安，最大限度減少了醫(yī)患和護(hù)患糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】　手術(shù)室；　優(yōu)質(zhì)護(hù)理；　體會(huì)

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.050

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及對(duì)健康需求的提高，人們對(duì)就醫(yī)條件的要求也越來越高，醫(yī)療服務(wù)由技術(shù)競爭轉(zhuǎn)向服務(wù)競爭[1]。為了適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的需求，必須開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量[2]。滿足患者的需要，是21世紀(jì)發(fā)展的要求，也是現(xiàn)代化護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢。2010年衛(wèi)生部在全國發(fā)起“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”號(hào)召，本科室也響應(yīng)號(hào)召精神，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，強(qiáng)化護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)的積極性，增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員和手術(shù)醫(yī)生的協(xié)作精神。這不僅提高了醫(yī)療護(hù)理人員素質(zhì)管理、技術(shù)管理、環(huán)境管理、文化管理及制度管理等，更重要的是提高了“以患者為中心”的護(hù)理觀念和以整體護(hù)理為根本的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，順利地渡過手術(shù)期，收到良好的效果。

1　實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的

通過全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高?？谱o(hù)理內(nèi)涵，最終達(dá)到手術(shù)患者滿意、員工滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意的“三滿意”，是手術(shù)室護(hù)理工作的目標(biāo)。護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)，護(hù)理人員良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。為患者提供最佳的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，關(guān)鍵要從群體形象著手，即樹立精神飽滿、表情親切、態(tài)度和藹、言語溫柔、動(dòng)作輕穩(wěn)的護(hù)理形象。轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念，倡導(dǎo)“五心”服務(wù)，做到“五個(gè)一”服務(wù)[3]。幫助患者滿足他們的基本需要，使護(hù)患關(guān)系融洽，創(chuàng)造一個(gè)良好的氛圍，使患者身心愉快，提高對(duì)疾病的抵抗能力。

2　手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法

2.1　術(shù)前訪視，提高患者對(duì)手術(shù)的信心　手術(shù)患者在承受身體痛苦和精神創(chuàng)傷的同時(shí)，其家屬也承受著難以解脫的壓力[4]。給予患者及家屬心理支持，滿足其心理要求。手術(shù)前一天，手術(shù)室護(hù)士要對(duì)擇期手術(shù)患者做好術(shù)前訪視。首先到患者科室閱讀病歷、了解患者病情、病史、一般情況、是否有感染病史及藥物過敏史等。必要時(shí)查看相關(guān)資料，以便能更及時(shí)、準(zhǔn)確地為患者提供術(shù)前指導(dǎo)。然后到病房患者床旁，面帶微笑地做自我介紹，耐心、和藹地與患者交談，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，做好術(shù)前心理護(hù)理。用通俗易懂的語言，向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、溫度、手術(shù)、手術(shù)方式、麻醉的目的和方法以及進(jìn)入手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作。告知患者及家屬該手術(shù)大致所需時(shí)間，并告知家屬在等候區(qū)耐心等待并給予信息支持。告知其手術(shù)整個(gè)過程中有護(hù)士陪伴著并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，耐心地講解患者提出的問題及手術(shù)的必要性和安全性。講解有關(guān)注意事項(xiàng)及術(shù)前禁忌，并根據(jù)不同手術(shù)方式、麻醉方法向患者做相應(yīng)的介紹和相應(yīng)的指導(dǎo)工作。把患者進(jìn)入手術(shù)室的思想顧慮及恐懼感降低到最低限度。

2.2　術(shù)中安全護(hù)理，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量　進(jìn)入手術(shù)室的患者大都較為緊張脆弱，手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任最大限度地減少任何使患者感到刺激的因素，滿足患者生理舒適需求[5]。因此，巡回護(hù)士應(yīng)通過術(shù)前訪視了解患者的心理狀態(tài)并盡可能為患者排憂解難，幫助患者解除思想顧慮。手術(shù)室溫度維持在22~24 ℃，濕度維持在40％~60％，并根據(jù)患者需要適當(dāng)增減蓋被，取得患者的信任和配合。移動(dòng)患者時(shí)要輕抬輕放。手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，要根據(jù)手術(shù)室安全核查表逐項(xiàng)核查患者，核對(duì)腕帶，安慰患者，根據(jù)病情建立靜脈通路。在麻醉前及消毒皮膚前，再次實(shí)施手術(shù)安全核查制度，即由手術(shù)醫(yī)生或者麻醉醫(yī)師主持，巡回護(hù)士共同參與，核對(duì)患者的腕帶、病歷，并大聲讀出患者的所有資料，包括姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、患者的等各項(xiàng)內(nèi)容，要聽到回答“對(duì)”確認(rèn)無誤之后方可開始手術(shù)。要盡可能使患者在手術(shù)臺(tái)上感到舒適，保證手術(shù)順利完成。在整個(gè)手術(shù)過程中，手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任讓患者感到安全、舒適。尊重患者的個(gè)人隱私。例如：無論是哪個(gè)年齡階段的患者都希望自己的軀體不要過分暴露，責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)士處處都會(huì)學(xué)會(huì)換位思考，站在患者的角度審視自己的工作，不會(huì)讓患者過度。護(hù)士在為任何患者做任何一項(xiàng)操作時(shí)都要做到嘴甜一點(diǎn)、心細(xì)一點(diǎn)、溫柔一點(diǎn)、動(dòng)作快一點(diǎn)、腦筋活一點(diǎn)、理由少一點(diǎn)、效率高一點(diǎn)。 手術(shù)結(jié)束時(shí)用鹽水紗布擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液，為患者穿好衣褲并蓋上棉被，同時(shí)面帶微笑地告知患者“手術(shù)結(jié)束了，現(xiàn)在送您回病房，您感覺還好吧?”等等。無論做哪項(xiàng)工作都要為患者著想，使患者感覺到自己仍是整體的、社會(huì)的人。

2.3　術(shù)后隨訪，提高管理水平　患者家屬最關(guān)注的是患者手術(shù)進(jìn)展情況，患者家屬對(duì)“ 術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)”的需求最高，非?？释@得更多的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)，以便自己能更好地參與到患者的術(shù)后康復(fù)工作中，滿足其自我實(shí)現(xiàn)的需求[6]。認(rèn)真總結(jié)術(shù)后追蹤訪問患者手術(shù)效果，了解配合手術(shù)的不足及優(yōu)缺點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)，是護(hù)理安全質(zhì)量的基石，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵， 是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。

3　體會(huì)

手術(shù)室通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素[7]。提高了護(hù)士的全面素質(zhì)，改善了護(hù)患關(guān)系，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)。真正體現(xiàn)“以人為本，溫馨護(hù)理”的護(hù)理理念。充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高了服務(wù)滿意度，使護(hù)患關(guān)系更加融洽，創(chuàng)造了良好的氛圍。使患者身心愉快，提高了對(duì)疾病的抵抗能力，幫助患者早日康復(fù)。

總之，手術(shù)室實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”就是根據(jù)醫(yī)生、患者的要求，實(shí)實(shí)在在為醫(yī)生及患者著想，為患者提供更加溫馨、更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

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第3篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞]　手術(shù)室護(hù)理管理；人力資源；物力資源

[中圖分類號(hào)]R472.3　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1007－8517(2011)13－0058－02

現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)也隨之發(fā)生重大變化，手術(shù)室護(hù)理工作內(nèi)容和職能也有了新的擴(kuò)展。所以手術(shù)室的護(hù)理管理者應(yīng)用心盡量安排護(hù)士的工作時(shí)間實(shí)行彈性工作制，盡量滿足護(hù)士的基本要求，實(shí)行人性化管理。經(jīng)常組織豐富多彩的文體活動(dòng)，舒緩了護(hù)士工作的緊張情緒，增強(qiáng)了體質(zhì)。增加手術(shù)室護(hù)士的晉升及深造機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)支持他們不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取，提高自己的自身素質(zhì)，增強(qiáng)自己的競爭力。還要培養(yǎng)護(hù)士正確對(duì)壓力運(yùn)用的防御機(jī)制，學(xué)會(huì)自我減壓，避免和改善不良情緒，保持良好的身心狀態(tài)。提高手術(shù)室護(hù)士的群體心理健康，保證以飽滿的工作熱情，充沛的精力投入到高水準(zhǔn)的手術(shù)室護(hù)理工作中。

1、合理手術(shù)室人力資源配置

人力資源配置，是選擇按需設(shè)崗，按崗定人的用人最佳方案。使工作效率、潛能挖掘和個(gè)人滿意度均達(dá)到最大值的管理過程，其目的是優(yōu)化勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)，講究成本效益，在保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量的前提下，降低成本。改革后，手術(shù)室增設(shè)文員、技術(shù)工人等，人力資源配置，結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，人員增加技術(shù)工作。合理配置與使用手術(shù)室人力資源，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)人員職業(yè)化，工作流程科學(xué)化，增加了護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間而減少間接護(hù)理時(shí)間，既能提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量，又能提高經(jīng)濟(jì)效益。

2、手術(shù)室物力資源配置

2.1　手術(shù)室儀器設(shè)備的添置與使用的“社會(huì)化管理”，由手術(shù)室進(jìn)行儀器設(shè)備添置的可行性論證。

2.2　儀器購置后要有專業(yè)的技術(shù)人員對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行使用方法、保養(yǎng)消毒等方面知識(shí)的培訓(xùn)，通過培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士，達(dá)到提高儀器設(shè)備使用壽命，降低使用成本的目的。

2.3　專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)加強(qiáng)平日的專業(yè)保養(yǎng)及維修，保證儀器的正常使用，建立醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人收入與手術(shù)室成本的直接關(guān)系。

2.4　在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下，對(duì)科室手術(shù)成本的增加提出宏觀控制機(jī)制。

2.5　消耗物品實(shí)行分級(jí)管理制度，可將耗材分為兩類：一類為進(jìn)口優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，價(jià)格高；另一類為國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，價(jià)格相對(duì)便宜。術(shù)中根據(jù)實(shí)際需要、經(jīng)濟(jì)情況選擇不同產(chǎn)品，以降低病人的醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)減少醫(yī)院支出，嚴(yán)禁濫用進(jìn)口高檔產(chǎn)品。

2.6　建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行管理，開展經(jīng)濟(jì)效益及成本核算的普及教育。

3、保護(hù)手術(shù)室護(hù)士健康心理狀態(tài)，保證手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率

手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常參加危重病人的搶救工作，獨(dú)立性強(qiáng)，必須有較好的心理承受能力，此外手術(shù)室工作性質(zhì)決定了手術(shù)室護(hù)士的良好心理素質(zhì)。

器械護(hù)士配合高難度手術(shù)和危重病人的搶救工作獨(dú)立性強(qiáng)，必須有較好的心理承受能力，此外手術(shù)室工作性質(zhì)決室了手術(shù)室護(hù)士良好的心理素質(zhì)。

器械護(hù)士配合高難度手術(shù)和危重病人的搶救，遇到手術(shù)搶臺(tái)需要加班加點(diǎn)，不能正常進(jìn)餐和休息，如此長時(shí)間高強(qiáng)度超負(fù)荷的工作狀態(tài)必然導(dǎo)致疾病，因此盡量創(chuàng)造條件解決好護(hù)士的誤餐和休息等問題，保持他們的健康水平。

4、全方位管理降低手術(shù)護(hù)理記錄缺陷發(fā)生率

4.1　加強(qiáng)培訓(xùn)

對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行《病歷書寫基本規(guī)范試行》和我院自定手術(shù)室護(hù)理記錄填寫標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，做到全體護(hù)士熟練掌握手術(shù)護(hù)理單的規(guī)范化書寫。

4.2　設(shè)計(jì)制定切實(shí)可行、簡便快捷的手術(shù)護(hù)理記錄單，使其即符合《病歷書寫規(guī)范試行》的要求，又能如實(shí)反映手術(shù)護(hù)理過程，滿足提高護(hù)理質(zhì)量和舉證的要求。

4.3　制訂規(guī)范統(tǒng)一的書寫標(biāo)準(zhǔn)

4.3.1　對(duì)術(shù)中所用的物品要求洗手護(hù)士和巡回護(hù)士原位清點(diǎn)及時(shí)記錄。

4.3.2　手術(shù)護(hù)理記錄單在護(hù)送病房后全部完成。

4.3.3　使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，按照病人的具體情況如實(shí)進(jìn)行填寫，無論手術(shù)大小，時(shí)間長短，是否進(jìn)入體腔，一律按要求填寫。

4.3.4　手術(shù)護(hù)理記錄單改正副頁，下頁隨病歷副頁留手術(shù)室存檔，正副頁一致，達(dá)到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰。

4.4建立有效的監(jiān)督機(jī)制

4.4.1　隨時(shí)查，手術(shù)結(jié)束時(shí)由洗手護(hù)士在交器械時(shí)連同護(hù)理記錄單一同交接，由專人負(fù)責(zé)檢查。

4.4.2　定時(shí)查，每天夜班進(jìn)行全天手術(shù)總結(jié)時(shí)核對(duì)手術(shù)護(hù)理記錄副頁總數(shù)，并逐項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)有誤及時(shí)追查，核對(duì)無誤交專人再次核對(duì)后存檔。

4.4.3　周末查，質(zhì)控組人員每周六上午逐項(xiàng)檢查，本周所有手術(shù)記錄單，發(fā)現(xiàn)缺陷限期由當(dāng)事人補(bǔ)充修改。

5、發(fā)揮護(hù)士長管理藝術(shù)及強(qiáng)化現(xiàn)代化管理

手術(shù)室護(hù)士工作機(jī)動(dòng)性大，突發(fā)性強(qiáng)，傷情復(fù)雜，加班多，工作量大等特點(diǎn)，如何調(diào)動(dòng)每個(gè)護(hù)理人員的積極性，使?jié)撃艿玫阶畲蟮陌l(fā)揮，優(yōu)質(zhì)完成急診搶救手術(shù)任務(wù)，是護(hù)士長履行管理職能的重要組成部分。我們根據(jù)能級(jí)管理原則，充分授權(quán)，采用個(gè)人負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室的物質(zhì)和常規(guī)工作大致分為若干項(xiàng)，每項(xiàng)物資和工作具體到人，使每個(gè)護(hù)士服從傳統(tǒng)管理模式，護(hù)士由被動(dòng)執(zhí)行者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與者，經(jīng)過實(shí)踐我們體會(huì)到實(shí)行個(gè)人負(fù)責(zé)制，充分授權(quán)和通過參與部分管理工作，激發(fā)每個(gè)護(hù)士的工作熱情及創(chuàng)造力是調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，培養(yǎng)護(hù)士全局觀念，提高護(hù)士整體素質(zhì)，搞好科室建設(shè)高效有序完成急診手術(shù)任務(wù)的有效措施。

5.1　具體做法及常規(guī)工作劃分。我們分為器械類、藥品類、精密儀器類，敷料類、總務(wù)修理、一次性物品、表格及提表消毒滅菌、手術(shù)室無菌技術(shù)監(jiān)控、消耗性物品制作、圖書管理及計(jì)量。

5.2　對(duì)護(hù)士的個(gè)人負(fù)責(zé)工作納入工作質(zhì)量考核內(nèi)容，個(gè)人負(fù)責(zé)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，根據(jù)其嚴(yán)重程度，適當(dāng)扣除工作質(zhì)量評(píng)分與獎(jiǎng)金掛鉤并作為年底評(píng)選先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)之一。

5.3　對(duì)護(hù)士工作資歷及能力較強(qiáng)的護(hù)士分管器械、藥品、精密儀器等專業(yè)技術(shù)含量較高的項(xiàng)目。年資轉(zhuǎn)淺的年輕護(hù)士負(fù)責(zé)技術(shù)要求較低，管理體制成分較輕的項(xiàng)目，如消耗品制作等，每人每項(xiàng)目管理一年，每年初輪換個(gè)人負(fù)責(zé)項(xiàng)目。

5.4　科學(xué)指導(dǎo)，護(hù)士長決對(duì)不能把工作分配下去就萬事大吉，而要以有效的方式對(duì)護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)，注意分配任務(wù)的執(zhí)行情況，對(duì)執(zhí)行過程中出現(xiàn)的困難和問題，給予針對(duì)性的指導(dǎo)，如針對(duì)精密儀器的使用及保養(yǎng)，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題，不斷完善管理制度，護(hù)士長每月個(gè)人負(fù)責(zé)，工作定期檢查，做到心中有數(shù)，向個(gè)人負(fù)責(zé)工作始終置于護(hù)士長控制指導(dǎo)。

手術(shù)室工作質(zhì)量隨著整體護(hù)理等強(qiáng)化管理，一切以病人為中心的服務(wù)意識(shí)，提高了護(hù)理水平，深化了整體護(hù)理內(nèi)涵，增強(qiáng)護(hù)士的有效溝通及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，得到病人極大信任，病人的心情舒暢，有利于早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

第4篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)；門診手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量；分析

Abstract：Objective To explore the effect of using PDCA cycle to improve the quality of nursing in outpatient operation room.Methods In accordance with the requirements of the national health and Family Planning Commission， the operation room management requirements and the provincial nursing quality control （hereinafter referred to as quality control） inspection standards， to develop outpatient operation room 10 nursing work improvement items， the implementation of PDCA cycle.Results Departments of quality control results show that after the implementation of the PDCA cycle quality of nursing in the outpatient operating room than before the implementation of improved. Surgery patient identification mark， preoperative missed measure body temperature of patients， surgical operation after finishing is not in place， health guidance， after high-risk surgery no visit， postoperative left outpatient medical records， surgical safety verification， emergency materials management is not in place， sterile placement is not standardized， the specimen handover leakage signature less than before the implementation； Department of nursing quality control display after the implementation of the PDCA cycle patient identification and communication， management of the operating room， emergency vehicle management， sample management， safety management， patient satisfaction scores than before the implementation has provided High， the difference was statistically significant （P< 0.05）. Conclusion The application of PDCA circulation can promote the quality control of nursing quality in outpatient operation room.

Key words：PDCA cycle； Outpatient operation room； Nursing quality； Analysis

隨著護(hù)理管理模式的更新，更注重質(zhì)量過程的管理和改進(jìn)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是現(xiàn)代護(hù)理管理的方法[1]。我院門診手術(shù)室以計(jì)劃生育及外科門診手術(shù)為主，手術(shù)量大、時(shí)間短、周轉(zhuǎn)快，導(dǎo)致護(hù)理工作存在不易改進(jìn)項(xiàng)，影響護(hù)理質(zhì)量。為提高護(hù)理質(zhì)量，2014年護(hù)理部要求科室對(duì)難以改進(jìn)的護(hù)理問題進(jìn)行疏理，擬定改進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)行PDCA循環(huán)，取得良好的成效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2013年護(hù)理部及科室質(zhì)控小組檢查出的問題，對(duì)整改2次后仍未符合要求的列入改進(jìn)計(jì)劃，疏理出手術(shù)患者身份標(biāo)識(shí)不全，術(shù)前漏測患者體溫，手術(shù)間術(shù)后整理不到位，健康指導(dǎo)不全，高危手術(shù)術(shù)后未訪視，術(shù)后門診病歷遺留，手術(shù)安全核查不全，無菌物品的放置不規(guī)范，標(biāo)本交接漏簽名，復(fù)蘇囊放置位置未固定共10項(xiàng)護(hù)理改進(jìn)項(xiàng)。

1.2方法

1.2.1計(jì)劃（P） 質(zhì)控小組收集2014年全年實(shí)施PDCA前的專科護(hù)理、消毒隔離及安全管理質(zhì)控檢查結(jié)果難以改進(jìn)的項(xiàng)目，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理擬定改進(jìn)項(xiàng)，遵循先易后難原則，確定改進(jìn)順序。2015年實(shí)施PDCA后科學(xué)合理的制定相應(yīng)的可量化的控制標(biāo)準(zhǔn)，并確保該標(biāo)準(zhǔn)簡單可行，改進(jìn)措施落實(shí)到責(zé)任人或崗位，以便于質(zhì)控小組進(jìn)行監(jiān)督實(shí)施。

1.2.2實(shí)施（D） ①質(zhì)控小組針對(duì)每個(gè)改進(jìn)項(xiàng)逐一從制度、管理、流程及便于操作等方面進(jìn)行討論和制定改進(jìn)措施，并監(jiān)督具體實(shí)施情況，對(duì)改進(jìn)質(zhì)量把關(guān)，同時(shí)與護(hù)士長保持有效的溝通，保證整個(gè)護(hù)理工作有效的進(jìn)行[2]。②護(hù)士長作為科室管理者，在護(hù)理改進(jìn)項(xiàng)PDCA循環(huán)過程中起著監(jiān)督和指導(dǎo)作用，并及時(shí)糾正此過程中出現(xiàn)的問題。組織全科護(hù)士對(duì)當(dāng)月改進(jìn)項(xiàng)具體整改措施學(xué)習(xí)培訓(xùn)并考核，按照制定計(jì)劃完成改進(jìn)內(nèi)容。③2015年1月～10月每月改進(jìn)一項(xiàng)。

1.2.3檢查（C） ①質(zhì)控小組每周對(duì)照改進(jìn)措施檢查改進(jìn)項(xiàng)落實(shí)情況，并記錄檢查結(jié)果，及時(shí)總結(jié)存在的問題，結(jié)合具體情況提出解決方法；②護(hù)理部每月質(zhì)控檢查改進(jìn)項(xiàng)的結(jié)果是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，尤其是方案初期執(zhí)行情況，對(duì)改進(jìn)合格項(xiàng)每季度抽查。

1.2.4處理（A） 護(hù)士長組織質(zhì)控小組成員對(duì)改進(jìn)過程中存在的問題及時(shí)分析，及時(shí)修訂和補(bǔ)充改進(jìn)措施并在全科傳達(dá)，使之按要求完成，護(hù)士長每月在科務(wù)會(huì)上匯報(bào)改進(jìn)進(jìn)展及效果，達(dá)標(biāo)后繼續(xù)鞏固，繼而制定下一個(gè)改進(jìn)項(xiàng)，轉(zhuǎn)入下一輪循環(huán)；未達(dá)標(biāo)項(xiàng)目下月繼續(xù)改進(jìn)，直至合格方進(jìn)入下個(gè)改進(jìn)項(xiàng)。

1.3評(píng)價(jià)方法 實(shí)施PDCA循環(huán)后對(duì)護(hù)理改進(jìn)項(xiàng)改進(jìn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括：①依據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委三甲?？漆t(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理要求對(duì)10項(xiàng)改進(jìn)項(xiàng)每周自查，以符合改進(jìn)措施為合格，所有數(shù)據(jù)是抽查60份科室自查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)。②依據(jù)四川省護(hù)理質(zhì)控檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，患者身份識(shí)別與溝通管理100分，手術(shù)室護(hù)理管理100分，安全管理100分，標(biāo)本管理50分，急救車管理50分，患者滿意度100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)門診手術(shù)室護(hù)理問題實(shí)施PDCA循環(huán)前后比較，采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1門診手術(shù)室護(hù)理工作改進(jìn)項(xiàng)實(shí)施PDCA循環(huán)前后自查結(jié)果比較，見表1。

2.2門診手術(shù)室護(hù)理工作改進(jìn)項(xiàng)實(shí)施PDCA循環(huán)前后護(hù)理部質(zhì)控評(píng)分，見表2。

3 討論

隨著人們生活條件的不斷改善，人們法律法規(guī)意識(shí)的加強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求越來越高[3]。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是一多維的評(píng)價(jià)指標(biāo)[4]，不僅取決于提供的服務(wù)和技術(shù)質(zhì)量，還取決于患者就診過程中感知與期望。我院門診手術(shù)年均1.6萬臺(tái)，以短、頻、快為主，護(hù)士忙于完成手術(shù)，忽略部分護(hù)理細(xì)節(jié)，整改效果不明顯。本研究是根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)難以改進(jìn)的護(hù)理問題重點(diǎn)關(guān)注，從制度、流程和管理中找出可行的辦法，每月重點(diǎn)關(guān)注一項(xiàng)護(hù)理問題，整改的難度減小，就容易達(dá)到目標(biāo)，以根本解決本項(xiàng)問題，同時(shí)是護(hù)士養(yǎng)成良好的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)行力，從而減少類似查對(duì)、核心制度的執(zhí)行以及違反各種規(guī)范管理的錯(cuò)誤。表1顯示經(jīng)過PDCA循環(huán)后10項(xiàng)護(hù)理改進(jìn)項(xiàng)部分仍需要持續(xù)改進(jìn)，分析原因主要是護(hù)理人員的工作習(xí)慣和慣性思維占很大的因素，同時(shí)手術(shù)患者較多的時(shí)間段仍有部分護(hù)理問題存在，PDCA是一種對(duì)干預(yù)措施不斷改進(jìn)并應(yīng)用的循環(huán)過程，其在進(jìn)行干預(yù)實(shí)施的過程中對(duì)整體和細(xì)節(jié)進(jìn)行不斷總結(jié)分析[5]，這需要反復(fù)、多次的整改，以達(dá)到固化狀態(tài)。表2顯示我院門診手術(shù)室在實(shí)行PDCA循環(huán)后，各項(xiàng)護(hù)理數(shù)據(jù)和實(shí)施前比較均有所提高。

PDCA循環(huán)是美國著名管理學(xué)家W.E.Deming提出的全面質(zhì)量管理模式。是一種程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的現(xiàn)代管理方式，將PDCA循環(huán)管理法應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理工作中能使護(hù)士的工作質(zhì)量得到加強(qiáng)， 手術(shù)室的工作效率得到提高[6-7]。實(shí)踐證明持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一個(gè)持續(xù)的不間斷地過程管理，是一種質(zhì)量促進(jìn)手段，能不斷地更加科學(xué)地促進(jìn)質(zhì)量管理[8]。護(hù)理工作改進(jìn)項(xiàng)結(jié)合PDCA循環(huán)做到了對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行分析、明確具體的工作步驟，質(zhì)控小組成員從各角度找尋問題的根源，制定切實(shí)有效的改進(jìn)措施，從而達(dá)到改善工作質(zhì)量，減少工作失誤的效應(yīng)[9]。在實(shí)施PDCA循環(huán)中最重要的是監(jiān)督及堅(jiān)持執(zhí)行，使護(hù)理工作固化，同時(shí)也培養(yǎng)護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，能早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防不良事件發(fā)生，保證患者安全，并利用專業(yè)知識(shí)給與患者全面的健康指導(dǎo)，促進(jìn)護(hù)理管理科學(xué)化。

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第5篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；舒適護(hù)理

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309027文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-4874-01

舒適護(hù)理是一種整體的，個(gè)性化的又具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式，最主要的目的是使患者在心理、生理、社會(huì)上達(dá)到最佳最舒適的狀態(tài)，縮短或者降低不愉快的程度。[1]隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展要求，手術(shù)室的護(hù)理工作不僅是單純的技術(shù)配合操作，而應(yīng)該更注重“以病人為中心的全程護(hù)理”，將舒適護(hù)理融入到整個(gè)手術(shù)的全過程中，使整體護(hù)理效果達(dá)到最佳，為患者最大限度的減輕病痛，增加舒適?，F(xiàn)將96例手術(shù)室工作中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果觀察總結(jié)如下：

1資料與方法

11一般資料選取手術(shù)室手術(shù)的96例患者進(jìn)行分析，其中男性患者38例，女性患者58例，年齡在12-67歲，平均年齡（4519±201），其中骨科手術(shù)的患者29例，外科手術(shù)的患者34例，婦產(chǎn)科手術(shù)的患者33例，隨機(jī)將其平均分為兩組，每組患者48例，一組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施為對(duì)照組，另一組患者實(shí)施舒適護(hù)理措施為觀察組；兩組時(shí)間內(nèi)手術(shù)患者的一般情況（年齡、性別、手術(shù)種類、麻醉方式）進(jìn)行比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>005），具有可比性。

12方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施舒適的護(hù)理措施具體內(nèi)容如下：

121術(shù)前舒適護(hù)理在手術(shù)前做好訪視工作，手術(shù)室護(hù)士首先要檢查患者病歷及相關(guān)資料，了解手術(shù)的一般情況，與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師進(jìn)行交流，掌握麻醉方式，手術(shù)的特殊要求。術(shù)前一天進(jìn)行訪視時(shí)，主動(dòng)向患者及家屬介紹手術(shù)的目的，麻醉方式、術(shù)中注意事項(xiàng)以及術(shù)后注意事項(xiàng)，講解手術(shù)的必要性、可靠性以及安全性可在一定程度上緩解患者心理壓力，減輕顧慮消除患者恐懼及孤獨(dú)心理。待手術(shù)當(dāng)日接病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地介紹手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境以及醫(yī)護(hù)人員，態(tài)度要熱情和藹，告知患者手術(shù)全過程中，會(huì)一直陪在他身邊，講解手術(shù)安全性很高，多說些親切體貼的話語，這樣能使病人增加舒適并減輕或消除焦慮恐懼的心理。保持手術(shù)室內(nèi)環(huán)境整潔舒適，手術(shù)間溫度保持在22-25℃，濕度在50%-60%為宜。

122術(shù)中舒適護(hù)理

1221術(shù)中整體舒適護(hù)理措施在手術(shù)中巡回護(hù)士全程陪伴在患者身旁，嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，注意觀察穿刺部位有無紅腫及滲液，確保靜脈輸液通暢，保證手術(shù)所需要的各種無菌物品充分供應(yīng)，各醫(yī)療儀器的運(yùn)行處于完好的工作狀態(tài)。術(shù)中注意保持患者皮膚的完整性，定時(shí)觀察患者身體受壓部位皮膚情況，每2-3h給予按摩身體受壓部位，防止發(fā)生壓瘡促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于肢體要保持功能位，增加患者的舒適感。術(shù)中對(duì)患者的肩頸部、輸液肢體及暴露的部位增加遮蓋，防止患者著涼。靜脈輸注液體保持在37℃-38℃，體腔沖洗液溫度保持在42℃左右。術(shù)中會(huì)出現(xiàn)由于手術(shù)探查、麻藥副作用、牽拉內(nèi)臟等原因使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐和其他不適現(xiàn)象[2]，應(yīng)將患者的頭偏向一側(cè)，防止窒息發(fā)生。術(shù)中巡回護(hù)士還要管理好手術(shù)室的秩序，控制參觀人數(shù)量，禁止高聲喧嘩和談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，做到尊重患者的隱私權(quán)和自尊心，保持手術(shù)室秩序有序。

1222術(shù)中護(hù)士細(xì)節(jié)工作職責(zé)①洗手護(hù)士的細(xì)節(jié)護(hù)理工作：洗手護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上為醫(yī)生提供無菌手術(shù)器械，迅速的配合醫(yī)生保障手術(shù)有序進(jìn)行。時(shí)刻保持手術(shù)野以及器械托盤的無菌和整潔干燥。手術(shù)過程密切觀察手術(shù)進(jìn)程及醫(yī)生的需要，做到迅速、正確地傳遞所需要的器械物品，及時(shí)將用過的器械收回，并將血跡擦拭，時(shí)刻保持物品功能狀態(tài)，以保證手術(shù)順利進(jìn)行；及時(shí)清點(diǎn)敷料的數(shù)目和觀察器械的完整性；術(shù)中切下病理組織應(yīng)妥善保管好。手術(shù)結(jié)束時(shí)，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擦凈切口及引流管周圍的血跡，進(jìn)行包扎傷口。②巡回護(hù)士的細(xì)節(jié)護(hù)理工作：巡回護(hù)士主要檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥品，物品以及設(shè)備是否齊備且處于完好狀態(tài)；按預(yù)定時(shí)間正確接進(jìn)手術(shù)病人；協(xié)助安置麻醉和手術(shù)，并與洗手護(hù)士在手術(shù)前與手術(shù)后詳細(xì)清點(diǎn)、登記手術(shù)臺(tái)上敷料、器械等數(shù)目[3]。防止將器械或敷料遺留在體腔或組織內(nèi)。隨時(shí)注意手術(shù)臺(tái)一切情況，監(jiān)督所有人員進(jìn)行無菌操作等。

1223考核標(biāo)準(zhǔn)由科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)服務(wù)小組進(jìn)行調(diào)查考核。一項(xiàng)為我院自制的“護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”調(diào)查患者滿意度；一項(xiàng)為應(yīng)用護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理工作評(píng)價(jià)。

123術(shù)后舒適護(hù)理

1231心理舒適護(hù)理術(shù)后在患者意識(shí)恢復(fù)過程中，患者的聽力是存在的，此時(shí)應(yīng)輕聲呼喚患者的名字，告知手術(shù)已成功結(jié)束。鼓勵(lì)患者配合麻醉師將氣管插管拔出，指導(dǎo)患者有效咳嗽，將分泌物排出。巡回護(hù)士在此期間應(yīng)適當(dāng)撫摸患者四肢、頭部或輕握患者雙手，使患者感到心理舒適，從而停止蘇醒期的躁動(dòng)不安[4]。

1232生理舒適護(hù)理在全麻蘇醒的過程當(dāng)中，有些患者常出現(xiàn)躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)適當(dāng)給予約束帶約束四肢，防止患者發(fā)生墜床，并看守在患者身旁，協(xié)助麻醉師做復(fù)蘇工作，使用約束帶約束四肢時(shí)，應(yīng)注意松緊適宜，避免牽拉過緊而引起血管、韌帶等軟組織損傷，使患者處于生理舒適狀態(tài)。尋找患者發(fā)生躁動(dòng)的原因，常見原因有氣管插管、切口疼痛、缺氧、尿管、呼吸道分泌物等刺激等，巡回護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的不同情況做出相應(yīng)的護(hù)理措施?？梢宰襻t(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物。適當(dāng)?shù)慕o予吸氧、吸引呼吸道內(nèi)分泌物等。注意復(fù)蘇時(shí)為患者進(jìn)行保暖，防止受涼，以滿足患者的生理舒適。

1233術(shù)后隨訪巡回護(hù)士于術(shù)后2-3d到病房進(jìn)行隨訪工作，觀察患者的神志、精神及營養(yǎng)狀態(tài)，了解患者術(shù)后切口愈合等情況。向患者及家屬簡單介紹手術(shù)全過程，對(duì)患者術(shù)中的配合給予高度的認(rèn)可，并對(duì)患者及家屬所提出的問題給予耐心解釋和幫助，使患者在術(shù)后康復(fù)過程當(dāng)中，感覺到生理和心理的舒適。認(rèn)真詢問征求患者及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見及建議，仔細(xì)做好詳細(xì)記錄，做好進(jìn)一步完善舒適式護(hù)理模式的工作流程。

13考核標(biāo)準(zhǔn)由科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)服務(wù)小組進(jìn)行調(diào)查考核。一項(xiàng)為我院自制的“護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”調(diào)查患者滿意度；一項(xiàng)為應(yīng)用護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理工作評(píng)價(jià)。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS170統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

兩組比較手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查與患者滿意度，結(jié)果觀察組明顯對(duì)照組差異顯著（P

3討論

手術(shù)室應(yīng)用舒適式護(hù)理模式，使原來機(jī)械配合手術(shù)的被動(dòng)工作模式，轉(zhuǎn)變?yōu)樯钊肱c患者交流溝通的主動(dòng)工作模式；由單純的術(shù)中護(hù)理發(fā)展為手術(shù)全過程護(hù)理的過程。舒適式護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，擴(kuò) 了護(hù)理服務(wù)范疇，為患者提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，術(shù)中使患者生理和心理上都達(dá)到了最舒適狀態(tài)。使患者在心理上得到了滿足感、安全感以及舒適感，安全度過圍術(shù)期。

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第6篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;護(hù)理;問題;措施

手術(shù)室，是醫(yī)院運(yùn)行的重要組成部分，也是醫(yī)院進(jìn)行危重癥患者急診搶救以及手術(shù)治療的主要場所。這就使得護(hù)理工作在其中的作用和意義也更加重要，一旦護(hù)理操作中出現(xiàn)問題或事故，就容易導(dǎo)致患者的手術(shù)治療失敗或出現(xiàn)其他的并發(fā)癥情況，嚴(yán)重威脅到患者的生命健康安全。因此，手術(shù)室對(duì)臨床護(hù)理工作的要求和標(biāo)準(zhǔn)較高。下面，文章就當(dāng)前醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作中存在的常見問題進(jìn)行簡單的總結(jié)和分析，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策，從而盡可能的減少護(hù)理工作中的差錯(cuò)，保證患者的手術(shù)治療成功以及臨床診治效果。

1手術(shù)室護(hù)理工作中的常見問題

1.1護(hù)理人員的職業(yè)道德水平不足 有些手術(shù)室護(hù)理人員在臨床工作中，因不注意自己的言語、行為等，在手術(shù)過程中不避諱患者，隨便談?wù)撌中g(shù)敏感問題或同手術(shù)無關(guān)的問題[1]，導(dǎo)致患者的身心受到傷害，引起患者的不滿，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.2缺乏充分的術(shù)前準(zhǔn)備 有些護(hù)理人員在手術(shù)開始前，沒有嚴(yán)格按照相關(guān)的護(hù)理要求和條例將手術(shù)所需的器械、設(shè)備等充分準(zhǔn)備好，導(dǎo)致在手術(shù)過程中出現(xiàn)器械使用不正常、手術(shù)材料缺失、物品質(zhì)量不合格等問題，從而影響和阻礙到手術(shù)的正常進(jìn)行，嚴(yán)重的還會(huì)造成手術(shù)的被迫中止，從而造成患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的增大。

1.3缺乏全面的無菌理念 有些手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)無菌手術(shù)操作的重視不足，缺乏全面、充分的無菌操作理念，在手術(shù)過程中沒有嚴(yán)格的依據(jù)手術(shù)無菌操作的規(guī)定和要求進(jìn)行消毒、滅菌處理，對(duì)手衛(wèi)生的重視和落實(shí)不到位，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)源性感染，也容易造成醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)感染問題。

1.4缺乏先進(jìn)、創(chuàng)新的護(hù)理技術(shù) 目前，由于許多醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)理人員較為年輕，缺乏充分的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理技術(shù)的掌握不全面、不精湛，導(dǎo)致在實(shí)際的護(hù)理工作中不能很好的配合醫(yī)生治療，造成臨床手術(shù)效果的不佳。同時(shí)，有些護(hù)理人員年齡過大，對(duì)當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理工作中一些先進(jìn)的新知識(shí)、新技術(shù)、新方法缺乏了解和認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致其在運(yùn)用新設(shè)備時(shí)不能熟練的配合醫(yī)生手術(shù)，從而影響到手術(shù)的進(jìn)展[2]。

1.5缺乏有效的安全監(jiān)督 目前，有些醫(yī)院手術(shù)室對(duì)其護(hù)理工作的安全監(jiān)察和管理措施不完善、不到位，導(dǎo)致監(jiān)督力度不足，沒有真正落實(shí)到實(shí)處。尤其是對(duì)手術(shù)過程中相關(guān)輔料、器械以及遺留組織標(biāo)本的檢查管理不到位，導(dǎo)致出現(xiàn)敷料遺留體腔、器械消毒不合格、組織標(biāo)本混淆遺失等問題的發(fā)生[3]。同時(shí)，在手術(shù)過程中對(duì)藥物的使用不當(dāng)也是當(dāng)前臨床上常見的一類手術(shù)安全問題。

2 手術(shù)室護(hù)理問題的解決措施

2.1加強(qiáng)同患者的交流溝通工作 手術(shù)室護(hù)理人員要秉承耐心、親切、安撫的態(tài)度同患者進(jìn)行科學(xué)、有效的交流溝通，并在溝通過程中注重語言藝術(shù)的運(yùn)用，尊重和保護(hù)患者的個(gè)人隱私，了解和掌握患者在手術(shù)治療中的實(shí)際需求，從而展開針對(duì)性的護(hù)理工作，拉近與患者之間的距離，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，從而更好的提高患者的治療依從性。同時(shí)，還要注意自身的言語行為，避免在手術(shù)中交談與手術(shù)無關(guān)的話題，以便于更好的減少糾紛問題的發(fā)生。

2.2加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理制度的落實(shí) 護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)手術(shù)室的相關(guān)制度要求和規(guī)章條例，遵守手術(shù)室內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作的流程步驟，從而更好的確保手術(shù)護(hù)理工作的順利開展。例如，護(hù)理人員要對(duì)手術(shù)患者的姓名、年齡、性別、病史、病區(qū)、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)時(shí)間、病癥情況以及手術(shù)部位等進(jìn)行嚴(yán)格、仔細(xì)的核實(shí)記錄，確?；颊呒笆中g(shù)信息的準(zhǔn)確性。同時(shí)，還要加強(qiáng)落實(shí)“三查、七對(duì)、一注意”的手術(shù)室用藥規(guī)定，避免出現(xiàn)藥物過敏、藥物用錯(cuò)等事故的發(fā)生[4]。

2.3做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作 手術(shù)室護(hù)理人員要積極做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，以便于臨床手術(shù)開展的順利。例如，護(hù)理人員要提前準(zhǔn)備齊全手術(shù)所需的設(shè)備儀器（心電監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)臺(tái)、電子內(nèi)窺鏡等）、器械（手術(shù)刀、鉗、針、氧氣罐、吸氣管道等），并對(duì)其運(yùn)行情況以及消毒情況進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，確保其在手術(shù)操作中的正常。同時(shí)，還要注意相關(guān)設(shè)備器械的科學(xué)擺放，使其能夠更加方便醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作，避免因器械擺放不當(dāng)造成的患者灼傷等問題的發(fā)生[5]。此外，還要做好手術(shù)室的術(shù)前消毒滅菌工作，以確保室內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生安全。

2.4加強(qiáng)手術(shù)室的無菌操作 醫(yī)院手術(shù)室要大力加強(qiáng)無菌操作管理，通過知識(shí)講座、宣傳教育、規(guī)章制度等途徑，提高護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室無菌操作的重視，真正樹立全面、科學(xué)的無菌護(hù)理觀念。同時(shí)，還要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室無菌操作的監(jiān)督工作，對(duì)手術(shù)室內(nèi)相關(guān)手術(shù)器具、設(shè)備、環(huán)境以及其他物品的消毒、滅菌情況進(jìn)行每天檢查，并嚴(yán)格檢查的標(biāo)準(zhǔn)，確保手術(shù)室內(nèi)物品和環(huán)境的消毒合格。同時(shí)，還要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)藥品質(zhì)量的管理，堅(jiān)決杜絕過期藥品的使用，并嚴(yán)格手術(shù)器械的處理流程，避免出現(xiàn)污染器械對(duì)患者及醫(yī)務(wù)人員的二次感染。

2.5提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì) 醫(yī)院要定期的對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)再教育和技能培訓(xùn)工作，不斷豐富護(hù)理人員的手術(shù)室護(hù)理專業(yè)知識(shí)、強(qiáng)化其臨床護(hù)理操作技能，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平以及職業(yè)道德修養(yǎng)。同時(shí)，還要加強(qiáng)護(hù)理人員的自我安全防范意識(shí)，提高他們對(duì)手術(shù)室職業(yè)感染問題的了解和認(rèn)識(shí)，并使他們熟練掌握全面的安全防范措施，從而更好的提高護(hù)理人員的安全。此外，還要不斷提高護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)，不斷在臨床實(shí)踐中優(yōu)化、改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理模式、方法等，樹立“以患者為中心”的現(xiàn)代化護(hù)理理念，積極推行和落實(shí)全面、優(yōu)質(zhì)、個(gè)性化的手術(shù)室護(hù)理模式，從而更好的配合臨床手術(shù)的順利進(jìn)行，有效提高患者的臨床舒適度和滿意度。

3 小結(jié)

手術(shù)室護(hù)理工作中要遵循“以人為本”的核心觀念，真正將患者需求做為護(hù)理工作的中心，實(shí)施針對(duì)性的個(gè)性化臨床護(hù)理模式。同時(shí)，還要嚴(yán)格遵循手術(shù)室護(hù)理工作制度，針對(duì)一些常見性的問題和不足，及時(shí)的予以預(yù)防和處理，從而更好的提高手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量和水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，更好的幫助和促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳錦才.基于手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施的分析[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，11（04）：167-168.

[2]倪向紅.淺析手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)的常見類型及預(yù)防措施[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，10（33）：122-123.

[3]田薇，李美，王鳳華.淺談手術(shù)室護(hù)理中的常見問題及完善措施[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，03（01）：210-211.

第7篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

【摘要】目的 分析總結(jié)手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)原因和防范措施，以為日后改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理措施和盡可能避免差錯(cuò)提高有針對(duì)性的參考依據(jù)，保證手術(shù)安全進(jìn)行與順利完成。方法 結(jié)合手術(shù)室實(shí)際護(hù)理工作相關(guān)情況和護(hù)理的相關(guān)管理規(guī)范要求，同時(shí)廣泛收集整理相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道資料，將手術(shù)室護(hù)理常見差錯(cuò)原因進(jìn)行歸納，并制定相應(yīng)的防范措施。結(jié)果 多年來，由于重視手術(shù)室的護(hù)理工作管理與規(guī)范，并在實(shí)際工作中將各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)定落實(shí)到位，護(hù)理差錯(cuò)有效得到避免，患者滿意度高。結(jié)論 為了使手術(shù)室護(hù)理工作更周到，給患者提高更好的護(hù)理服務(wù)，平時(shí)除了嚴(yán)格要求規(guī)范護(hù)理操作事宜，也要重視定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)新知識(shí)培訓(xùn)。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；差錯(cuò)原因；防范措施

護(hù)理質(zhì)量是體現(xiàn)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分，由于手術(shù)室工作繁重、節(jié)奏快，緊張等特點(diǎn)，與其他臨床科室護(hù)理工作相比，手術(shù)室護(hù)理工作比較特殊，也易出現(xiàn)差錯(cuò)事故。所以，醫(yī)院各級(jí)護(hù)理工作者都應(yīng)樹立提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理為核心工作，并積極采取各種措施來提高護(hù)理服務(wù)水平［1］。以下將對(duì)手術(shù)護(hù)理差錯(cuò)及其原因進(jìn)行分析歸納，以將差錯(cuò)事故降至最低，提高手術(shù)室護(hù)理工作整體水平。

1 術(shù)中護(hù)理差錯(cuò)原因歸納

（1）工作環(huán)境特殊。手術(shù)室護(hù)理工作繁重、節(jié)奏快、枯燥，加上節(jié)假日安排的工作人員少，易使護(hù)理工作人員產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)，如緊張、焦慮、壓力大等。

（2） 違反操作規(guī)程，沒有嚴(yán)格的手術(shù)室護(hù)理操作制度，護(hù)理人員沒將手術(shù)室護(hù)理操作規(guī)程及要求執(zhí)行到位，例如：沒有嚴(yán)格執(zhí)行檢查工作，造成用錯(cuò)藥、擺錯(cuò)手術(shù)，術(shù)前器械準(zhǔn)備不全或出現(xiàn)故障等差錯(cuò)。

（3）工作責(zé)任心不強(qiáng)，核查不細(xì)心。例如：術(shù)前不仔細(xì)觀察所需用物，不仔細(xì)清點(diǎn)術(shù)中物品，不及時(shí)登記中途添加物品，不清楚臺(tái)上用物，造成術(shù)中物品數(shù)目不清，體腔不及時(shí)關(guān)閉，手術(shù)時(shí)間被延誤，給病人造成痛苦。手術(shù)擺放不當(dāng)，造成壓傷，術(shù)中靜脈通路不暢，出現(xiàn)漏血，漏液現(xiàn)象，病人墜床，接錯(cuò)吸引器，電極板灼傷病人等差錯(cuò)。

（4） 護(hù)理業(yè)務(wù)水平不高。手術(shù)室護(hù)理工作職能重要性意識(shí)不強(qiáng)，不熟練掌握操作常規(guī)，對(duì)各類手術(shù)配合、物品準(zhǔn)備等工作生疏，整體上集中表現(xiàn)在：對(duì)手術(shù)室護(hù)理的基本技能的掌握不熟練，應(yīng)急反應(yīng)能力差，工作中忙亂而在術(shù)中發(fā)生技術(shù)性差錯(cuò)。

2 防范差錯(cuò)的管理措施

2.1 加強(qiáng)規(guī)范護(hù)理意識(shí):醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)組織護(hù)理工作人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，并實(shí)行一定的考核方式，以提高手術(shù)室護(hù)士的安全及法律意識(shí)。此外，科內(nèi)應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作中發(fā)生的實(shí)例問題，不定期進(jìn)行有針對(duì)性的法律法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)、講解、分析，有效地引導(dǎo)科內(nèi)護(hù)士學(xué)法、懂法、守法、用法，增強(qiáng)法律風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，自覺規(guī)范護(hù)理行為，強(qiáng)化責(zé)任心，從而有力地防范護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)自己利益同時(shí)也維護(hù)患者的健康和合法權(quán)益。

2.2 嚴(yán)格制定和落實(shí)執(zhí)行規(guī)章制度:由于新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，相關(guān)管理部門應(yīng)根據(jù)本身的護(hù)理工作情況與國家新出臺(tái)的相關(guān)護(hù)理政策法規(guī)，定期檢查以及時(shí)完善手術(shù)室護(hù)理的各項(xiàng)操作常規(guī)，并落實(shí)一套科學(xué)可行的質(zhì)量管理方法，應(yīng)積極追求護(hù)理工作管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化，實(shí)行崗位責(zé)任制，還應(yīng)根據(jù)易發(fā)生差錯(cuò)的工作環(huán)節(jié)，進(jìn)行有會(huì)對(duì)性的強(qiáng)化管理，對(duì)手術(shù)器械物品嚴(yán)格執(zhí)行三清點(diǎn)制度，并及時(shí)詳細(xì)記錄術(shù)中增添物品。由于手術(shù)護(hù)理記錄單是手術(shù)患者病案的一部分，它記錄了患者手術(shù)全過程的護(hù)理工作，是具有法律依據(jù)的舉證材料，故應(yīng)自覺規(guī)范手術(shù)護(hù)理記錄單書寫，記錄應(yīng)避免漏記、誤記，做到醫(yī)護(hù)一致、字跡清晰、嚴(yán)禁涂改，保證記錄內(nèi)容的客觀、真實(shí)、完整。護(hù)士長應(yīng)派專人加強(qiáng)督促檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題時(shí)能及時(shí)反饋給班護(hù)士。所有材料一式兩份，一份留科內(nèi)保存?zhèn)渥髯C據(jù)使用，一份隨病歷歸檔。手術(shù)室內(nèi)藥品分類放置，專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管。此外，術(shù)中采用全程護(hù)理，護(hù)士不因事離崗，以減少術(shù)中物品清點(diǎn)不清的差錯(cuò)。還要保證急救設(shè)備、藥品、器材完好備用，并做到定人定期保養(yǎng)、檢查，定量、定位放置，完好率100％ 。各項(xiàng)操作前做好解釋，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重自己的儀容儀表，多給患者關(guān)心、愛心、耐心，增進(jìn)護(hù)患溝通，自覺規(guī)范言行舉止，不在手術(shù)間大聲談笑，尤其是不能談及患者的隱私、忌諱問題，不隨意回答患者或家屬提出的有關(guān)病情的疑問，向醫(yī)生匯報(bào)惡性不良病理結(jié)果時(shí)應(yīng)回避患者。

2.3 加強(qiáng)知識(shí)培訓(xùn):護(hù)士長帶頭表率，注重自身知識(shí)的更新、補(bǔ)充，自覺積極學(xué)習(xí)。根據(jù)具體情況需求，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行不定期的有針對(duì)性的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，并制定相關(guān)的護(hù)理知識(shí)考核制度及方式，不定期地組織護(hù)士開展業(yè)務(wù)小講座，交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；每年應(yīng)選派幾名業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修；邀請(qǐng)各儀器廠家技術(shù)指導(dǎo)員介紹儀器設(shè)備的使用、注意事項(xiàng)；適當(dāng)請(qǐng)各專科主任講解新開展手術(shù)配合要領(lǐng)等多種形式提高了護(hù)士的理論及專業(yè)技能水平［2］，從而不僅增進(jìn)同事間的溝通交流，有效提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，更是減少因業(yè)務(wù)技術(shù)問題引發(fā)的護(hù)理差錯(cuò)。

2.4 合理安排護(hù)理工作:在護(hù)理工作的安排，應(yīng)以個(gè)性化為原則，重視護(hù)理工作人員的身心健康。護(hù)士長可采取彈性排班，每日輪換輪換大、小手術(shù)配合，洗手、巡回護(hù)士工作，讓每位護(hù)士都保持積極的心態(tài)完成每臺(tái)手術(shù)護(hù)理工作，從而有效避免長期超負(fù)荷工作。

3 體會(huì)

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理工作是一份特殊的職業(yè)，且由于差錯(cuò)事故處理也已進(jìn)入到法律軌道。為了最大限度地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，我們不僅要有強(qiáng)的責(zé)任感，嚴(yán)格自覺要求自己，與醫(yī)師密切配合，更應(yīng)努力采取措施提高自己嫻熟的配合技巧，還要掌握豐富的理論知識(shí)和熟練的操作技術(shù)，此外，更應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作常規(guī)，相關(guān)管理部門也應(yīng)努力做好護(hù)理工作的管理，重視員工的知識(shí)技能的培訓(xùn)，從而全體醫(yī)護(hù)人員協(xié)調(diào)配合，有力保證手術(shù)安全完成。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳才英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的實(shí)施. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2011，30（10）

第8篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

20XX年手術(shù)室工作計(jì)劃會(huì)主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會(huì)上首先以視頻形式回顧了20XX—20XX年手術(shù)室工作情況。隨后，黃文霞護(hù)士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術(shù)室20XX年取得的突出成績，同時(shí)也對(duì)20XX年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護(hù)士長分別從醫(yī)療、質(zhì)量控制、教學(xué)工作等方面總結(jié)了20XX年工作，并提出了20XX年的工作計(jì)劃。手術(shù)室10個(gè)專業(yè)組和團(tuán)支部也分別結(jié)合工作特點(diǎn)進(jìn)行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細(xì)節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對(duì)20XX年的工作進(jìn)行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20XX年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱烈的討論和交流。

最后，成翼娟主任對(duì)本次計(jì)劃會(huì)進(jìn)行總結(jié)，特別提出此次會(huì)議的一個(gè)創(chuàng)新之處是加強(qiáng)科室間交流，希望手術(shù)衣能夠繼續(xù)保持。手術(shù)室是一個(gè)平臺(tái)科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護(hù)士長與手術(shù)室護(hù)士長及各專業(yè)組組長通過計(jì)劃會(huì)議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護(hù)理工作的交流，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級(jí)乙等醫(yī)院，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計(jì)劃如下。

—、在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范。

二 、繼續(xù)強(qiáng)化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。

三 、加強(qiáng)循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務(wù)理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù)，培訓(xùn)考核制度，主要內(nèi)容入下：

1、全科基本技能操作，

2、心肺復(fù)蘇的練習(xí)。

四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)出現(xiàn)。

五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，做好學(xué)習(xí)筆記。

六、做好三級(jí)查房制度;

1、科主任每周查房2次，對(duì)全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對(duì)新入院病人的診斷及重危病人治療計(jì)劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。

2、責(zé)任主治醫(yī)每日查房1次，對(duì)全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對(duì)入院病人的診斷及治療計(jì)劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，糾正錯(cuò)誤病程記錄，修改下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療文件

3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動(dòng)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情診斷、治療、各種檢查單、分析結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療計(jì)劃，對(duì)危重病人隨時(shí)檢查病情變化的處理。必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，決定治療計(jì)劃。

第9篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理總結(jié)內(nèi)容范文

1 嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》

無菌是手術(shù)操作的第一要求，參加手術(shù)人員都要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和無菌原則，手術(shù)室做好術(shù)前物品準(zhǔn)備，術(shù)中配合和監(jiān)督以及術(shù)后物品處理工作。加強(qiáng)無菌物品管理專人負(fù)責(zé)，無菌物品的打包、消毒，做到包包監(jiān)測，確保滅菌合格率100%，定期檢查和制定有效預(yù)防感染措施。嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)程》 防止切口感染及交叉感染的發(fā)生，實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)術(shù)后處理。

2 改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

提到手術(shù)，每個(gè)患者都會(huì)緊張，恐懼和不安，如果我們服務(wù)態(tài)度惡劣，更會(huì)加重患者這種不安心理，所以我們要做到以人為本，注重人性化服務(wù)模式。與患者交流時(shí)，要充分取得患者的信任，用簡潔、清晰、平緩、柔和的語氣進(jìn)行心理護(hù)理，解除患者的焦慮。要求做到“四心”：即愛心、耐心、細(xì)心、誠心。術(shù)前對(duì)每一位患者進(jìn)行訪視，介紹手術(shù)室環(huán)境和手術(shù)情況，使患者在術(shù)前得到生理、心理、社會(huì)、文化、精神等多層次的護(hù)理。術(shù)前訪視要善于觀察患者的言談舉止、面部表情、姿勢等，以了解患者的感受，最終達(dá)到消除患者術(shù)前緊張和恐懼心理的目的，從而有利于手術(shù)的開展。

3 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零

制定嚴(yán)格的手術(shù)室規(guī)章制度，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，熟練掌握各種化學(xué)消毒液的配制方法，嚴(yán)格掌握其濃度及浸泡時(shí)間，定期測試濃度。敷料包、器械包大小規(guī)格符合要求，有滅菌指示劑，標(biāo)明名稱、責(zé)任人和日期。高壓蒸汽滅菌器定時(shí)監(jiān)測，如有異常情況及時(shí)處理，保證滅菌質(zhì)量。定期對(duì)各種消毒滅菌結(jié)果監(jiān)測，并記錄。手術(shù)間按要求定期清潔消毒，定期監(jiān)測，并記錄。定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

4 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

手術(shù)室護(hù)士只有具備了高尚的職業(yè)道德，對(duì)病人有高度的責(zé)任心和同情心，設(shè)身處地的為病人著想，才能在全程護(hù)理工作中保障患者的生命安全。思想認(rèn)識(shí)的提升、職業(yè)道德的建設(shè)、形式多樣的學(xué)習(xí)，是一個(gè)長期的循序漸進(jìn)的過程。通過每天認(rèn)真總結(jié)工作質(zhì)量，及時(shí)查找不足之處，平時(shí)多多溝通，晨會(huì)經(jīng)常交流，大家互相監(jiān)督，時(shí)刻樹立愛崗敬業(yè)的信念，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，才能把更好的服務(wù)奉獻(xiàn)給患者。

5 做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率

100% 急救車應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)備好急救藥品。應(yīng)定時(shí)檢查補(bǔ)充急救藥品及各種物品等。專人負(fù)責(zé)保管，使用后須在登記本上簽名，失效藥品要及時(shí)更換。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

6 加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理

做到客觀、及時(shí)、完整；文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確 術(shù)前要核對(duì)患者姓名，年齡，診斷及手術(shù)方式，術(shù)畢對(duì)所用器械、敷料的數(shù)量進(jìn)行認(rèn)真清點(diǎn)、核對(duì)，由巡回護(hù)士對(duì)具體情況進(jìn)行記錄，要求填寫具體核對(duì)數(shù)目。術(shù)畢后要如實(shí)記錄手術(shù)患者基本生命體征，有無氣管插管、留置引流管和帶回的液體名稱和量，以及出室時(shí)間、去向等。

7 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)教育