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1.1工作強(qiáng)度較大
手術(shù)室是進(jìn)行危重病人搶救和手術(shù)治療的陣地,手術(shù)室的工作性質(zhì)就進(jìn)一步的決定了手術(shù)室護(hù)理人員的工作特征。手術(shù)室的護(hù)理工作具有工作強(qiáng)度大,需要護(hù)理人員的精神隨時(shí)保持高度的集中,并且由于手術(shù)的需要,手術(shù)室的護(hù)理人員的工作時(shí)間沒有規(guī)律,從而會(huì)導(dǎo)致手術(shù)室的護(hù)理人員飲食不規(guī)律,導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)體力透支、腸胃不調(diào)等一系列的健康問題,長(zhǎng)此以往也會(huì)對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作的質(zhì)量造成一定的負(fù)面影響。
1.2護(hù)理人員長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)
由于手術(shù)室中有各種儀器,并且在手術(shù)室中時(shí)常還會(huì)發(fā)出器械車、電鋸、電鉆以及電刀等的噪音,還存在麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀的警報(bào)聲,這些聲音以及緊張的工作氛圍都是造成手術(shù)室的護(hù)理人員長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)的原因。由于手術(shù)室中的患者的病情的變化比較快,并且毫無征兆,因此這就要求手術(shù)室的護(hù)理人員不僅要保質(zhì)有序的工作狀態(tài),同時(shí)還需要具備反應(yīng)敏捷,具有處理突發(fā)事件的能力。其中器械護(hù)士不僅需要隨時(shí)保持頭腦的清晰,同時(shí)還需要具備眼疾手快的能力,隨時(shí)的對(duì)手術(shù)情況進(jìn)行了解,除此之外,還需要對(duì)不同的手術(shù)醫(yī)院的習(xí)慣進(jìn)行掌握,這就要求手術(shù)室的護(hù)理人員必須長(zhǎng)期的處于精神高度集中的狀態(tài),長(zhǎng)期如此的工作狀態(tài),不僅會(huì)對(duì)護(hù)理人員的身體造成不良的影響,同時(shí)還可能導(dǎo)致護(hù)理人員心理壓抑情緒的產(chǎn)生。
1.3對(duì)護(hù)理人員的健康危害較大
由于手術(shù)室中會(huì)經(jīng)常的使用到麻醉劑、消毒劑以及麻醉氣體等藥品,護(hù)理人員長(zhǎng)期的處于這樣的工作環(huán)境中,便會(huì)長(zhǎng)期的受到上述藥品的毒副作用,從而對(duì)護(hù)理人員的身體健康造成嚴(yán)重的危害。另一方面,手術(shù)室的護(hù)理人員極有可能與患者的分泌物、嘔吐物以及血液直接進(jìn)行接觸,因此手術(shù)室的護(hù)理人員受到生物感染的幾率也比較大。最后由于手術(shù)室的護(hù)理過程中常會(huì)接觸到尖銳的治療器械,例如:手術(shù)刀、剪針等等,稍不留神都極有可能對(duì)護(hù)理人員的身體造成傷害。因此手術(shù)室的護(hù)理人員的受到的健康危害相對(duì)較大。
2人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用
2.1完善手術(shù)室護(hù)理人員的管理制度
良好的規(guī)章制度能夠很好的指導(dǎo)各項(xiàng)工作有序的進(jìn)行開展,并且能夠有效的防止工作失誤而導(dǎo)致的醫(yī)療事故。為了有效的提高手術(shù)室護(hù)理效率與質(zhì)量,應(yīng)該結(jié)合各醫(yī)院手術(shù)室工作的特點(diǎn)以及存在的問題,制定切實(shí)可行的護(hù)理人員管理制度,合理的對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行安排,在保障手術(shù)室工作正常有序開展的情況下,盡可能的減少護(hù)理人員的工作量。同時(shí)還應(yīng)該建立適當(dāng)?shù)臋z查測(cè)評(píng)、器械清點(diǎn)以及消毒隔離的制度,將各項(xiàng)考評(píng)與護(hù)理人員的績(jī)效與獎(jiǎng)金進(jìn)行緊密的聯(lián)系,從而提高護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性。
2.2合理的進(jìn)行分工
應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員的性格特點(diǎn)以及特長(zhǎng)充分的進(jìn)行挖掘,并且根據(jù)每個(gè)護(hù)理人員的特點(diǎn)進(jìn)行合理的分工,這樣不僅能讓每個(gè)人員的長(zhǎng)處得到充分的發(fā)揮,切實(shí)的做到人盡其才。另一方面,在工作中,還應(yīng)該對(duì)每個(gè)護(hù)理人員的心理特征以及知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了解,對(duì)于心理存在困難的人員及時(shí)的進(jìn)行輔導(dǎo),并定期的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)術(shù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
2.3采取人性化的關(guān)愛措施
由于手術(shù)室的護(hù)理人員長(zhǎng)期的處于應(yīng)激狀態(tài),長(zhǎng)期的工作會(huì)讓護(hù)理人員的身心受到不同程度的傷害。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行溝通,了解護(hù)理人員工作、生活中存在的問題,并及時(shí)的進(jìn)行解決。同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)護(hù)理人員的需求,合理的進(jìn)行排班,確保護(hù)理人員有足夠的休息時(shí)間。除此之外,還應(yīng)該多向護(hù)理人員講解自我心理調(diào)節(jié)的方法,環(huán)節(jié)護(hù)理人員的不良情緒,提高工作質(zhì)量。
3結(jié)語
手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室,因其??苹奶厥庠?,使之在護(hù)理方面與病區(qū)既有共性又有區(qū)別。傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士工作方式僅僅是在手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù),很少與手術(shù)患者接觸。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員提出了更高的要求,手術(shù)室護(hù)士不僅僅是一個(gè)手術(shù)配合者,而且還是手術(shù)患者的照顧者、咨詢者、教育者和研究者[2]。
目前,在對(duì)住院患者實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中,手術(shù)室護(hù)理工作大多數(shù)還采用功能制模式,與病房的優(yōu)質(zhì)服務(wù)存在脫節(jié)。因此,轉(zhuǎn)變思維模式、探索適合手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是手術(shù)室護(hù)理人員必須要探索和實(shí)踐的。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院是一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,2010年10月開始實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),目前,在全院所有病房均開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室有護(hù)理人員15名,其中副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師5名,護(hù)師5名,護(hù)士4名,每日平均實(shí)施手術(shù)12臺(tái)左右,具備開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的條件,并于2011年10月開展此項(xiàng)工作。
1.2 方法
1.2.1 建立健全手術(shù)室護(hù)理工作制度、標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)及流程 加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理科學(xué)管理,重新修訂工作制度、崗位職責(zé)和崗位工作流程等,傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理注重的是手術(shù)和手術(shù)配合,忽略手術(shù)患者的感受和需求,修訂則體現(xiàn)以手術(shù)患者為中心,以安全、規(guī)范、方便、快捷為原則,同時(shí)兼顧手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生及患者家屬感受和需求。
1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn),提高綜合素質(zhì)和能力 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn),特點(diǎn)是分層次、多方式,內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和??萍寄芘嘤?xùn)等。制定并實(shí)施手術(shù)室護(hù)士專業(yè)核心能力培養(yǎng)計(jì)劃,提高??谱o(hù)理水平。深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng),進(jìn)行禮儀規(guī)范、溝通技巧、健康教育、服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)與考核。
1.2.3 護(hù)士分層管理,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng) 制定護(hù)士的分層管理,根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素,核定護(hù)士能力級(jí)別,分配不同難度的手術(shù),實(shí)行護(hù)士分層使用。建立??平M長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,??平M長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專業(yè)的疑難手術(shù)配合、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)、科研、質(zhì)量控制等工作。
1.2.4 合理配置護(hù)士人力,探索排班模式 護(hù)理部根據(jù)手術(shù)量、手術(shù)難度、手術(shù)床周轉(zhuǎn)率等綜合因素合理配置護(hù)士,實(shí)行護(hù)理人員分層級(jí)管理與動(dòng)態(tài)使用,實(shí)行專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制,手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比≥3:1。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)排班,護(hù)理人員按手術(shù)專業(yè)配合分組,每個(gè)組由主管護(hù)師擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)人,其職責(zé)組織組內(nèi)病例討論、解決組內(nèi)疑難問題、臨時(shí)協(xié)調(diào)組內(nèi)人員等。每臺(tái)手術(shù)安排專門的巡回和器械護(hù)士,對(duì)每位手術(shù)患者實(shí)施責(zé)任制、包干式護(hù)理,每臺(tái)手術(shù)的配合護(hù)士全面負(fù)責(zé)手術(shù)前、術(shù)后訪視,術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)配合,連續(xù)工作中途不換人,責(zé)任全面落實(shí)。必要時(shí)組內(nèi)人員相互協(xié)助,實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)患者護(hù)理的無縫隙銜接。而器械護(hù)士要全神貫注做好臺(tái)上配合,保證手術(shù)順利實(shí)施。
1.2.5 建立完善績(jī)效考核制度 護(hù)士的績(jī)效考核以手術(shù)護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)數(shù)量、手術(shù)難度和患者滿意度為重點(diǎn),注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績(jī),將績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士的收入、分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤。建立護(hù)士手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì)表,護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表、滿意度調(diào)查登記表,由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、專業(yè)組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考評(píng),與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤。
1.2.6 改善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)
1.2.6.1 實(shí)施手術(shù)訪視 根據(jù)手術(shù)訪視的目的、意義,制作??剖中g(shù)訪視卡,制定規(guī)范化手術(shù)訪視指導(dǎo)語,有針對(duì)性地實(shí)施心里疏導(dǎo),利于患者對(duì)手術(shù)充滿信心,以適應(yīng)手術(shù)的需要[3]。術(shù)前1 d,巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視,主要內(nèi)容包括:護(hù)士自我介紹;全面了解病情(探視患者,與主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士做好溝通),對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行充分的評(píng)估;手術(shù)前健康宣教及手術(shù)注意事項(xiàng)介紹;患者心理疏導(dǎo);患者及家屬的疑問解答等。根據(jù)患者具體情況制定詳細(xì)的個(gè)體化手術(shù)護(hù)理計(jì)劃。手術(shù)后第2~3天,巡回護(hù)士到病房了解患者手術(shù)后恢復(fù)情況,征求患者及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見及建議,并做滿意度調(diào)查。
1.2.6.2 患者交接方面 術(shù)前巡回護(hù)士到病房接手術(shù)患者,與病房護(hù)士做好交接。要求手術(shù)室全體護(hù)理人員使用規(guī)范的文明用語,以標(biāo)準(zhǔn)的儀容、儀態(tài)接診患者。
1.2.6.3 細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士術(shù)中全程負(fù)責(zé)患者的護(hù)理,做好細(xì)節(jié)服務(wù),滿足患者需要,保證患者安全?;颊哌M(jìn)入手術(shù)室前30 min調(diào)節(jié)好手術(shù)間的溫度,刀口沖洗用溫鹽水,并制作肩頸部馬甲為腹部及下肢手術(shù)患者的頸肩。做好患者、家屬的心理安撫,耐心解釋、仔細(xì)回答患者家屬的問題,做好健康宣教。
1.2.6.4 手術(shù)配合專業(yè)化 成立以科室為單位的專業(yè)組,設(shè)立專業(yè)組長(zhǎng)和??谱o(hù)士。根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的特殊要求購置??破餍?,滿足手術(shù)醫(yī)生使用器械的個(gè)性化需求。熟悉掌握每位醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、操作特點(diǎn)及手套型號(hào),手術(shù)前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。并根據(jù)專科特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)細(xì)化,為各科醫(yī)生提供專業(yè)化、個(gè)性化的服務(wù),使手術(shù)配合更加默契[6]。同時(shí)定期問卷調(diào)查了解醫(yī)生的需求,并進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整,提高??剖中g(shù)配合質(zhì)量。
1.3 實(shí)施效果評(píng)價(jià) 比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后手術(shù)室質(zhì)量、手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)和能力、手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度、手術(shù)室護(hù)士滿意度。上述每類滿意度調(diào)查表的每個(gè)項(xiàng)目分值為1~10分,每類調(diào)查表的總分為100分,最后計(jì)算平均分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士綜合素質(zhì)及手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士滿意度均明顯高于實(shí)施前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討論
3.1 提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和效率 外科手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高、手術(shù)量的不斷增加都對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理者及手術(shù)室護(hù)理人員在護(hù)理質(zhì)量上提出了更高效、高質(zhì)、高水平的要求[7]。管理者建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了護(hù)士行為,明確了工作方向,在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)范、工作流程,確保醫(yī)療護(hù)理安全,提高了護(hù)理工作質(zhì)量。同時(shí),不斷進(jìn)行護(hù)理工作流程的改進(jìn),使工作環(huán)節(jié)銜接緊密,工作效率明顯提高。
3.2 提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)和能力 手術(shù)室護(hù)理人員規(guī)范化??婆嘤?xùn),使各級(jí)護(hù)理人員得到充分培養(yǎng),是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代高素質(zhì)手術(shù)室??谱o(hù)理人員的有效途徑[8]。針對(duì)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),加強(qiáng)分層次、多方式護(hù)理培訓(xùn),內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和??萍寄芘嘤?xùn),有效提高了護(hù)士綜合素質(zhì)和能力。本研究結(jié)果顯示,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)士的綜合素質(zhì)較實(shí)施前有明顯提高(P<0.05),從而能夠更好地為手術(shù)患者和醫(yī)師提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3.3 護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng),提高手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師滿意度 個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理,會(huì)使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心,在心理上獲得滿足感和安全感。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,患者和醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度也大大提高。
3.4 提高手術(shù)室護(hù)士滿意度 通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,加強(qiáng)了護(hù)士科學(xué)管理,保證臨床護(hù)士配備,合理調(diào)配護(hù)理人力,加大護(hù)理培訓(xùn)力度,完善績(jī)效考核制度,保證護(hù)士福利待遇,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性;關(guān)心護(hù)士的身心健康,改善護(hù)士的工作條件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作得到了領(lǐng)導(dǎo)、患者、醫(yī)師的認(rèn)可和贊賞,提升了護(hù)士職業(yè)形象,體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)價(jià)值,提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的自豪感,從而提高了護(hù)士的滿意度[12]。因此實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,手術(shù)室護(hù)士的滿意度有了明顯提升。
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關(guān)鍵詞:細(xì)節(jié)管理; 手術(shù)室; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;體會(huì)
【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0473-02
2011年3月我院手術(shù)室正式掛牌成立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”。根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理工作特點(diǎn), 我們首先通過召開科室會(huì)議進(jìn)行宣傳動(dòng)員,廣泛征集護(hù)理服務(wù)意見,發(fā)放服務(wù)調(diào)查表,了解醫(yī)生的服務(wù)需求;根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷改進(jìn)服務(wù)措施,通過半年的實(shí)踐,得到了患者和醫(yī)生的好評(píng),取得了較好成效,從工作中深深體會(huì)到注重細(xì)節(jié)上的管理是手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不可忽視的因素,現(xiàn)將我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)總結(jié)如下:
1 加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn) 注重細(xì)節(jié)管理
1.1 集體培訓(xùn):統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),利用晨會(huì)時(shí)間組織手術(shù)室全體護(hù)理人員對(duì)手術(shù)病員進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理的培訓(xùn),由巡回護(hù)士通過:(1)自我介紹;(2)查對(duì)工作;(3)環(huán)境介紹;(4)操作告之與病人進(jìn)行溝通。強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與病人交流,了解病人需求,要盡量滿足病人的要求,使患者在術(shù)前訪視后、術(shù)中護(hù)理之前有一個(gè)連續(xù)的護(hù)理過程,消除患者對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生而產(chǎn)生的焦慮。用認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)肅細(xì)致、熱情和藹的態(tài)度,獲得患者的信任,消除不安、積極合作,消除病人的恐懼心理。
1.2 以精湛技術(shù)為支撐,做好手術(shù)配合:健全科室職能體系 科室設(shè)置以科護(hù)士長(zhǎng)——??茖I(yè)組長(zhǎng)——組員為體系的護(hù)理團(tuán)隊(duì),在人員配置上個(gè)給予保證。
1.3 強(qiáng)化考核提高質(zhì)量:定期對(duì)手術(shù)室人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的測(cè)評(píng),實(shí)行績(jī)效考核,將工作質(zhì)量與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng),建立科室文化,形成一個(gè)良好的工作氛圍,以促進(jìn)護(hù)理人員在工作質(zhì)量上的提高。
1.4 嚴(yán)格物品配送制度:要求洗手護(hù)士的術(shù)前了解手術(shù)需要器械做到物品準(zhǔn)備充分,避免了術(shù)中準(zhǔn)備手術(shù)物品不足而延遲了連臺(tái)手術(shù)時(shí)間或術(shù)中等待,提高了手術(shù)效率。同時(shí)對(duì)手術(shù)過程中需要的物品也設(shè)立了專門的配送人員,以提高巡回護(hù)士在崗率。
1.5 日常檢查考核到位:檢查考核的目的是為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果,我們通過早交班提問,月考試,跟班檢查等形式,檢查培訓(xùn)的結(jié)果,看看護(hù)士掌握知識(shí)的情況及落實(shí)的情況,為下一步工作的改進(jìn)提供依據(jù)。同時(shí)通過考核也能有效督促護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí),找出不足之處,并且考試成績(jī)與考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,有效地起到了監(jiān)督落實(shí)作用。
2 為病人提供溫馨安全服務(wù)
細(xì)微之處顯現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù):對(duì)于手術(shù)病人來說,手術(shù)室是一個(gè)讓人生畏、陌生、神秘的地方,無親人陪伴,對(duì)即將開始的手術(shù)擔(dān)憂,對(duì)疼痛的恐懼,對(duì)醫(yī)護(hù)人員是否盡心盡力存有疑慮,從而使病人緊張不安,憂心忡忡;針對(duì)這些手術(shù)病人的心理特點(diǎn)我們?cè)诜?wù)細(xì)節(jié)、工作
2.1 適當(dāng)?shù)姆Q謂:在手術(shù)前接病人時(shí),應(yīng)微笑,主動(dòng)熱情問好,根據(jù)患者的年齡特點(diǎn)、性別、職務(wù)及職稱、文化背景、生活習(xí)性,分析患者心理需求而決定稱謂,如:大爺、婆婆、老師等,使病人感受到被尊重、被關(guān)懷,從而消除恐懼心理。
2.2 主動(dòng)介紹環(huán)境:積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí),手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)于病人來說非常陌生,使其處于恐懼狀態(tài)下,此時(shí)護(hù)士一句溫馨的問候,一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都可以使其消除恐懼的心理,緩解其憂傷和孤獨(dú)的情緒。要求手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)安慰關(guān)心照顧病人,用通俗易懂的語言介紹環(huán)境,告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合,麻醉時(shí)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使病人做到心中有數(shù);同時(shí)介紹先進(jìn)的醫(yī)療條件、現(xiàn)代化的儀器設(shè)備、經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)師,也可讓患者感受到受重視,增加對(duì)手術(shù)的信心。
2.3 規(guī)范手術(shù)全程服務(wù)用語:經(jīng)常換位思考,學(xué)會(huì)站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止,采取演繹的形式,將平時(shí)不注意說出的生硬話語,表現(xiàn)出來,讓大家體會(huì)感受。通過這些形式幫助護(hù)士提高認(rèn)識(shí)服務(wù)態(tài)度的重要性。規(guī)范服務(wù)語使病人倍感親切。如:“您好,請(qǐng)不要緊張,我會(huì)一直陪伴著您,我們已經(jīng)為您的手術(shù)做好充分準(zhǔn)備,希望您積極配合”、“您有什么不適和需要,我會(huì)幫助您”、“您的手術(shù)結(jié)束了,祝您早日康復(fù)”等。對(duì)待家屬方面:“××患者家屬,您可以坐在手術(shù)室門口等候,我會(huì)照顧好××的,手術(shù)進(jìn)行情況我會(huì)隨時(shí)告訴您的,請(qǐng)放心!”。
2.4 安全細(xì)致的護(hù)理措施:做好手術(shù)安全核查手術(shù)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,根據(jù)手術(shù)需求和病人的自身情況,擺好手術(shù)所需,要使病人肢體處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,對(duì)受壓部位墊上軟墊或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的發(fā)生;注意病人的保暖工作,如病人的頸部、外展的手臂的保暖,消毒時(shí)再將病人身上蓋的被子移開;嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。手術(shù)過程中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性的關(guān)愛。細(xì)節(jié)體現(xiàn)品質(zhì),打造出手術(shù)室護(hù)理獨(dú)有的品牌。 手術(shù)完畢后,全麻蘇醒期的病人有可能出現(xiàn)躁動(dòng),應(yīng)妥善束縛病人,防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生;送病人出手術(shù)房間前應(yīng)擦凈病人身體上的血跡,幫病人穿戴整齊,注意保護(hù)病人的隱私,并且注意保暖。對(duì)病人的疑問,應(yīng)耐心解答,并且給予鼓勵(lì)的話語,給病人送去最衷心的祝福,使病人放松心情,有利于術(shù)后身體的康復(fù)。
3 為手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
3.1 醫(yī)護(hù)溝通的必要性:醫(yī)護(hù)溝通的成功與失敗是影響醫(yī)護(hù)情緒、精神面貌以及手術(shù)配合默契的主要因素。手術(shù)醫(yī)生在與手術(shù)室護(hù)士配合過程中存在著三個(gè)特性:①依賴性:手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作都依賴手術(shù)室人員,這對(duì)手術(shù)室工作提出了很高的要求;②友情性:醫(yī)生愿意與業(yè)務(wù)素質(zhì)高、反映靈活敏捷、彼此熟悉的護(hù)士同臺(tái)手術(shù),工作時(shí)配合默契、情緒高;③信息傳遞性:質(zhì)控部門了解手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量時(shí),醫(yī)生很容易反映手術(shù)室存在的一些問題,如手術(shù)安排不妥、時(shí)間不當(dāng)、人員配備欠佳等,致使手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量滿意度難以達(dá)到100%。
3.2 規(guī)范禮貌用語:手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)醫(yī)生和參觀人員,要求禮貌用語。如對(duì)參觀人員說:“請(qǐng)您穿好參觀衣,戴好口罩和帽子”;術(shù)中配合: “××主任(醫(yī)生),請(qǐng)您配合我們清點(diǎn)手術(shù)物品,謝謝合作!”等;做到“請(qǐng)”字當(dāng)頭,“謝”不離口。
3.3 專業(yè)和個(gè)性化的服務(wù):對(duì)手術(shù)科室和醫(yī)生提供專業(yè)和個(gè)性化的服務(wù),同時(shí)對(duì)手術(shù)醫(yī)生定期進(jìn)行問卷調(diào)查,了解各個(gè)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度,并將問題及時(shí)反饋,制定整改措施,使我們的配合和醫(yī)生更加默契。
3.4 溫馨的后勤服務(wù):在醫(yī)生手術(shù)完后或接臺(tái)期間,在休息區(qū)提供了水、水杯、備有微波爐為醫(yī)生加熱飯菜,免費(fèi)供給咸菜,免費(fèi)沐浴,以緩解醫(yī)生的壓力和疲憊,讓醫(yī)生在手術(shù)后能得到放松,以清爽而愉快的心情離開手術(shù)室。
【關(guān)鍵詞】 術(shù)前訪視;術(shù)后隨訪;應(yīng)用體會(huì)
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.358 文章編號(hào):1004-7484(2013)-06-3155-01
手術(shù)治療是治療疾病的重要措施,手術(shù)的護(hù)理對(duì)疾病的恢復(fù)有著重要的作用,淺談術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪是手術(shù)護(hù)理的關(guān)鍵,為探討手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪,對(duì)緩解患者手術(shù)時(shí)緊張恐懼的心理的影響和臨床效果,本文收集我院手術(shù)室2008年2月――2012年12月?lián)衿谑中g(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視,取得了滿意的效果,患者緊張焦慮情緒有了明顯的變化,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文收集我院手術(shù)室2008年2月――2012年12月?lián)衿谑中g(shù)的患者3000例,其中男性1820例,女性1180例,年齡2歲-81歲,平均年齡65.2歲。其中頭部手術(shù)322例,胸部手術(shù)1123例,腹部手術(shù)1160例,骨科手術(shù)201例,其他94例。
1.2 方法
1.2.1 術(shù)前訪視 ①查閱資料:術(shù)前1天由手術(shù)巡回護(hù)士到病人所在科室進(jìn)行訪視。通過查閱病歷、和病房護(hù)士及主管醫(yī)師交流,收集病人一般資料,包括姓名、性別、年齡、民族、文化程度等,臨床資料包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式、生命體征、體重、各種實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果、心電圖、有無傳染病、有無備血等情況并詳細(xì)記錄在術(shù)前訪視單上。②進(jìn)病房訪視:詢問病人有無過敏史、手術(shù)史、既往史、傳染病史等,將準(zhǔn)備好的手術(shù)室宣傳畫等向患者宣教,引導(dǎo)患者清楚手術(shù)的目的、麻醉過程、手術(shù)過程以及術(shù)中患者注意的事項(xiàng)和配合的方法。告知患者保持皮膚清潔,術(shù)前禁食12h,禁水4h,進(jìn)手術(shù)室前須除去飾品、活動(dòng)性義齒,更換干凈的病號(hào)服。術(shù)晨做好個(gè)人衛(wèi)生,介紹手術(shù)過程,讓患者了解手術(shù)的知識(shí),教會(huì)患者配合的方法,消除患者的各種思想顧慮,以積極的心態(tài)迎接手術(shù),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以放松的心態(tài)配合醫(yī)生完成手術(shù)。訪視完成后,訪視護(hù)士要認(rèn)真填寫訪視單,并簽字保存。③訪視時(shí)間:對(duì)待一般的手術(shù),訪視時(shí)間可以適當(dāng)減少,但是對(duì)于危重患者的手術(shù),隨訪時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng),特別是對(duì)小兒患者的訪視時(shí)間要適當(dāng)延長(zhǎng),小兒的依賴性強(qiáng),讓其離開父母單獨(dú)進(jìn)入手術(shù)間相對(duì)困難。術(shù)前訪視時(shí)需花較多的時(shí)間消除陌生感。讓其父母了解手術(shù)的注意事項(xiàng),共同做好患兒的術(shù)前工作。
1.2.2 術(shù)后隨訪 術(shù)后隨訪是手術(shù)室護(hù)理工作的延續(xù),是掌握患者病情恢復(fù)的重要途徑,因此訪視護(hù)士持術(shù)前訪視單(術(shù)前訪視和術(shù)后訪視在同一張單)到病房,詢問患者術(shù)后情況,查看傷口恢復(fù)情況,觀察患者的生命體征,如:有無發(fā)熱、大小便情況、飲食情況,了解患者的感受,是否存在由于手術(shù)引起的并發(fā)癥(如有無應(yīng)用電刀引起的皮膚灼傷;有無手術(shù)引起的壓瘡等)。
2 結(jié) 果
患者以最佳的心理狀態(tài)獲得最佳的手術(shù),提高了臨床效果,患者滿意度明顯升高。
3 體 會(huì)
3.1 術(shù)前訪視密切了護(hù)患關(guān)系 通過術(shù)前訪視與病人的接觸、溝通、交流,病人及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)士不再陌生,增加了對(duì)手術(shù)室護(hù)士的信任感,融洽了護(hù)患關(guān)系,病人感到被尊重和關(guān)心,在心理上獲得滿足感與安全感,對(duì)手術(shù)充滿信心,能夠更好地配合手術(shù),減少了因患者投訴而引起的醫(yī)療糾紛。
3.2 術(shù)前訪視緩解了患者緊張焦慮情緒 手術(shù)患者由于環(huán)境的改變,角色的轉(zhuǎn)換,在術(shù)前普遍存在緊張、焦慮、恐懼等心理反應(yīng),術(shù)前向病人提供了有關(guān)手術(shù)、麻醉、護(hù)理方面的信息,使病人不在對(duì)手術(shù)過程感到神秘和陌生,再通過心理疏導(dǎo),緩解了病人緊張焦慮情緒,使病人以最佳的生理心理狀態(tài)接受手術(shù)。
3.3 提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì) 訪視要求護(hù)士有良好的交往能力、觀察能力、語言表達(dá)能力及應(yīng)變能力。這就要求護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、心理知識(shí),與病人溝通交流技巧等,滿足為手術(shù)病人服務(wù)的需求,使手術(shù)室護(hù)士的自身價(jià)值得到實(shí)現(xiàn)。
3.4 提高了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量 術(shù)前訪視通過和主管醫(yī)師、病房護(hù)士交流、閱讀病例,了解病人基本情況,對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的情況做到心中有數(shù),使手術(shù)室的護(hù)理準(zhǔn)備工作更為充分,有了針對(duì)性及預(yù)見性,術(shù)中更好地配合醫(yī)生,提高了手術(shù)室護(hù)士的工作效率。術(shù)后回訪病人及家屬提出反饋意見,促進(jìn)護(hù)理工作的進(jìn)一步完善和改進(jìn)。
本組資料根據(jù)手術(shù)病人及手術(shù)特點(diǎn),結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn),選擇合適的時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行訪視并對(duì)手術(shù)方式、方法及結(jié)果等與病人溝通。患者以最佳的心理狀態(tài)獲得最佳的手術(shù),提高了臨床效果,患者滿意度明顯升高。由此可見,加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪,能夠提高手術(shù)病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度。
參考文獻(xiàn)
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隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的??苹l(fā)展,對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求,使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),近些年來外科發(fā)展迅速,大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用,形成高、精、尖的手術(shù)特點(diǎn)。因而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求。結(jié)合我院實(shí)際情況,建立和發(fā)展了手術(shù)室護(hù)理??平M,提高了手術(shù)室護(hù)理專業(yè)技術(shù),使手術(shù)配合能力大大提高,得到了??漆t(yī)生的認(rèn)可,現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:我院手術(shù)室共有護(hù)理人員31人。根據(jù)我院外科手術(shù)的性質(zhì)和特點(diǎn),將護(hù)理人員分設(shè)為神經(jīng)外科組、骨外科組、肝膽外科組、普外科組、泌尿外科組及腔鏡器械組。
1.2 手術(shù)室專科護(hù)士標(biāo)準(zhǔn):手術(shù)室??谱o(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格篩選,在成為專科護(hù)士之前,需進(jìn)行相應(yīng)的專科知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)及考核,使其達(dá)到具有實(shí)踐、教育、協(xié)調(diào)和研究等方面的能力,具備有6~10年手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn),職稱為主管護(hù)師或業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)師。熱愛護(hù)理事業(yè),有敏銳的觀察能力和解決問題的能力,具有一定的科研能力和管理協(xié)調(diào)能力
1.3 手術(shù)室??谱o(hù)士的職能和作用
1.3.1 專科護(hù)士要有高度的責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,積極參加??剖中g(shù)的護(hù)理配合,提高手術(shù)配合質(zhì)量,利用豐富的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)專長(zhǎng)為病人和手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的、高效的護(hù)理服務(wù),指導(dǎo)和幫助本??谱o(hù)士提高護(hù)理配合質(zhì)量。
1.3.2 ??谱o(hù)士應(yīng)積極參加本??菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,向新護(hù)士傳授手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn),知曉??剖中g(shù)發(fā)展特點(diǎn)及思路,根據(jù)手術(shù)發(fā)展特點(diǎn)開闊思路,帶動(dòng)其他成員一起完成本??剖中g(shù)配合工作,利用專業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)專科的不斷發(fā)展。
1.3.3 專科護(hù)士負(fù)責(zé)制訂和實(shí)施??婆嘤?xùn)計(jì)劃,并對(duì)教學(xué)計(jì)劃的組織、落實(shí)、協(xié)調(diào)和管理起著重要的作用,與護(hù)士長(zhǎng)一起負(fù)責(zé)本專科護(hù)理質(zhì)量的考核。
1.3.4 ??谱o(hù)士負(fù)責(zé)定期與??漆t(yī)生溝通,請(qǐng)各專科的手術(shù)醫(yī)生講解手術(shù)步驟、器械用途、手術(shù)要求;請(qǐng)麻醉科醫(yī)生講解專科手術(shù)麻醉的配合要求。聽取醫(yī)生對(duì)專科護(hù)士工作能力和工作態(tài)度的評(píng)價(jià),以及對(duì)儀器設(shè)備的要求,與手術(shù)室工程師一起及時(shí)發(fā)現(xiàn)儀器、設(shè)備的問題,及時(shí)維修,以免因?yàn)閮x器設(shè)備出現(xiàn)的問題而影響手術(shù)的進(jìn)行。
2 ??谱o(hù)士的培訓(xùn)
2.1 由專科護(hù)士負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)一起制定??谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,并且對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃的組織、落實(shí)、實(shí)施和管理實(shí)行專人負(fù)責(zé),同時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)。
2.2 培訓(xùn)中采取理論授課、教學(xué)錄象、實(shí)踐操作相結(jié)合的方法,指導(dǎo)她們善于發(fā)現(xiàn)專科手術(shù)中配合的要點(diǎn),鼓勵(lì)她們參與思考、實(shí)踐,不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),不斷促進(jìn)專科護(hù)理的進(jìn)步和發(fā)展。
2.3 培訓(xùn)方法是由專科護(hù)士骨干以一帶一法進(jìn)行跟班帶教,一段時(shí)間后根據(jù)個(gè)人情況而定是否能獨(dú)立配合??剖中g(shù),培訓(xùn)期內(nèi)要掌握??剖中g(shù)配合,??苾x器、設(shè)備的使用及維護(hù),了解該專科醫(yī)生個(gè)人的手術(shù)習(xí)慣。培訓(xùn)期結(jié)束后被培訓(xùn)護(hù)士要做個(gè)人總結(jié),??谱o(hù)士負(fù)責(zé)人要對(duì)她們進(jìn)行考核,考試方法可采用筆試、口試、實(shí)際操作等方法,考試成績(jī)要?dú)w檔保存。
3 體會(huì)
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 手術(shù)室 服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于深化醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng),我院全面鋪開,手術(shù)室也不例外。手術(shù)室是一個(gè)特殊的環(huán)境,而手術(shù)室護(hù)士也是一個(gè)特殊的群體。隨著護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室護(hù)士不僅要有最精良的護(hù)理技術(shù),還要更加全面的為廣大患者及手術(shù)醫(yī)生提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的開展,樹立以人為本,患者至上的原則,從環(huán)境、技術(shù)、人文等方面全面提高,從患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面給予人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使患者早日康復(fù)。
1術(shù)前訪視的改進(jìn)
手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士都要對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,走到患者床旁,查對(duì)患者后面帶微笑的自我介紹,耐心親切的和患者交談,詳細(xì)的了解病史及患者的一般情況,并向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,講解治療疾病的有關(guān)知識(shí),說明手術(shù)治療的必要性和重要性、麻醉、手術(shù)過程以及術(shù)后不適的原因,為此我們制作了《術(shù)前訪視手冊(cè)》,以真實(shí)的場(chǎng)景圖片方便患者能更加形象的了解相關(guān)知識(shí)。并介紹本院歷年來手術(shù)病人的情況,安排接受相同手術(shù)成功的病人介紹情況,使病人了解真情,做好思想準(zhǔn)備,并樹立信心,相信醫(yī)院,相信醫(yī)務(wù)人員,激發(fā)其與病魔抗?fàn)幍挠職夂蛯?duì)生活的信心,使患者處于接受手術(shù)的最佳心理狀態(tài)。根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)及病情,準(zhǔn)備特殊的手術(shù)用物,如老年人及小孩,我們可以提前將手術(shù)室的溫度升高,防止患者在手術(shù)時(shí)感冒。
2創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重護(hù)理細(xì)節(jié)
2.1手術(shù)器械“個(gè)性化”。根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的特殊需求購置專科手術(shù)器械,并對(duì)專科醫(yī)生的特殊手術(shù)器械進(jìn)行精細(xì)化管理,滿足醫(yī)生的“個(gè)性化”需求;以手術(shù)醫(yī)生姓名命名器械包,特殊器械專人專用;制作特殊器械圖譜,并配以文字說明,避免與普通器械混淆;根據(jù)手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣及操作特點(diǎn)制作“手術(shù)醫(yī)生器械喜好卡”放置在手術(shù)間,以提醒護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣備齊器械,提高手術(shù)配合質(zhì)量和手術(shù)成功率。
2.2手術(shù)護(hù)士“專科化”。實(shí)行專科管理,采用專科手術(shù)組人員固定及輪轉(zhuǎn)制度,成立以手術(shù)科室為單位的專業(yè)組,設(shè)立專業(yè)組長(zhǎng)和專科護(hù)士,并根據(jù)??铺攸c(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)細(xì)化,以提高專科手術(shù)配合質(zhì)量。
2.3后勤服務(wù)“人性化”。為醫(yī)生提供“人性化”的后勤服務(wù),體現(xiàn)手術(shù)室“對(duì)醫(yī)生的優(yōu)質(zhì)服務(wù)就是對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)”理念。手術(shù)室著力打造溫馨、舒適的茶歇環(huán)境,緩解醫(yī)生工作壓力與疲憊感。提供各種茶葉和咖啡、報(bào)刊閱覽、洗浴用品等,為防止醫(yī)生在休息區(qū)休息時(shí)著涼,手術(shù)室還準(zhǔn)備了“加溫衣、加溫毯”。
2.4為小兒提供“母愛式”服務(wù)。手術(shù)室添置各類安全性強(qiáng)的玩具供患兒玩耍;購置小兒手術(shù)凝膠床墊保護(hù)患兒皮膚,避免壓傷;允許患兒家屬著裝規(guī)范進(jìn)入復(fù)蘇室陪伴患兒,減少術(shù)后患兒哭鬧,降低復(fù)蘇期患兒風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
2.5為家屬提供“清晰化”服務(wù)。設(shè)立溫馨、舒適的家屬等候區(qū),建立信息平臺(tái)及時(shí)反饋患者手術(shù)進(jìn)程,緩解家屬焦慮、擔(dān)憂的心理狀態(tài)。等候區(qū)內(nèi)建立健康知識(shí)宣傳欄,陳列相關(guān)書籍供家屬閱覽,滿足其對(duì)健康知識(shí)的需求。
3術(shù)中安全護(hù)理,提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
3.1全程跟蹤服務(wù)。手術(shù)患者從入手術(shù)室到出手術(shù)室均需護(hù)士陪同,以便及時(shí)護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行全程服務(wù)。首先,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到接患者時(shí)與病房護(hù)士查對(duì);入手術(shù)室時(shí)巡回護(hù)士第二次查對(duì);麻醉前,醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士進(jìn)行三方查對(duì);手術(shù)開始前暫停,再次查對(duì)確認(rèn)無誤后開始手術(shù);取下的標(biāo)本,與醫(yī)生核對(duì)后,進(jìn)行固定并送檢。其次,全程陪同患者。連臺(tái)手術(shù)患者在等待間有護(hù)士陪同,建立靜脈通道,并與患者進(jìn)行交流,消除手術(shù)患者的恐懼心理。
3.2微笑服務(wù)。巡回護(hù)士通過微笑把信心和溫暖帶給患者,讓患者感受到溫馨熱情的服務(wù),消除對(duì)陌生環(huán)境的陌生感和孤獨(dú)感,減輕痛苦、焦慮,讓患者在陌生的環(huán)境中也能體會(huì)家人般的關(guān)懷,才能提高患者滿意度。
3.3手術(shù)結(jié)束后護(hù)理。用溫水擦拭患者皮膚上的血跡及消毒液,整理好患者的衣物或蓋好被單,注意保暖,搬運(yùn)患者時(shí)注意保護(hù)切口和各種引流管、靜脈通道等,對(duì)躁動(dòng)患者采取適當(dāng)束縛,把患者安全、平穩(wěn)地送回病房,并與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接。
4術(shù)后隨訪,提高管理水平
術(shù)后1~3天,到病房訪視患者,先和患者拉家常,告訴他我就是你的責(zé)任護(hù)士,從術(shù)前1天、術(shù)中的護(hù)理都是我在為你服務(wù);問候患者,說明來訪目的;對(duì)于全麻患者告訴他手術(shù)很成功,你很勇敢,對(duì)我們的操作給予很大的配合,非常感謝您對(duì)我們工作的支持;對(duì)于非全麻患者,再次對(duì)他的表現(xiàn)給予肯定;適當(dāng)介紹一些術(shù)后的注意事項(xiàng)、健康指導(dǎo)等。通過與患者交流,了解患者的精神狀態(tài)、有無并發(fā)癥及恢復(fù)情況,一方面豐富了護(hù)理經(jīng)驗(yàn),另一方面拉近了與患者之間的距離,增加手術(shù)室的社會(huì)效應(yīng)。最后要征求患者及家屬對(duì)于手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的意見與建議,定期做滿意度調(diào)查。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是對(duì)患者、對(duì)醫(yī)務(wù)人員、對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)姐妹們的全面服務(wù),我們的服務(wù)對(duì)象是手術(shù)室中的每一個(gè)人,每一個(gè)物,通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室中的應(yīng)用,保證了患者的治療效果,提高了醫(yī)生的滿意度,完善了手術(shù)室護(hù)士的人文修養(yǎng),提高了我們的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí),也體現(xiàn)了手術(shù)室文化建設(shè)的品味。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】防范手術(shù)室護(hù)理中的差錯(cuò)
手術(shù)室是對(duì)患者實(shí)施手術(shù)、搶救生命的重要場(chǎng)所,手術(shù)室的工作特點(diǎn)是節(jié)奏快、要求高、勞動(dòng)強(qiáng)度大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。隨著各種高難度手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)的開展,各種精密儀器的使用,對(duì)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)要求越來越高,對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理也有了更高的要求。通過分析手術(shù)室潛在的護(hù)理安全隱患,改進(jìn)相應(yīng)管理制度和流程,采取相關(guān)防范措施,能夠有效減少或杜絕相關(guān)安全隱患,確保手術(shù)治療及護(hù)理的安全,有效防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1手術(shù)室護(hù)理中存在以下安全隱患
如不加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理中安全隱患的防范措施,會(huì)給患者增加各方面的醫(yī)療費(fèi)用;重者可引起醫(yī)療糾紛甚至造成重大醫(yī)療護(hù)理事故。手術(shù)室護(hù)理常見潛在安全隱患有:
1.1因?yàn)闆]有認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,或者患者意識(shí)不清,不能正確回答問話而接錯(cuò)病人。
1.2全身麻醉后患者沒有完全清醒或患者意識(shí)不清、躁動(dòng)、沒有采取保護(hù)性約束措施,患者無意識(shí)的翻身等造成患者墜床而引起損傷的。
1.3擺放前未仔細(xì)核對(duì)而導(dǎo)致手術(shù)部位、術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。
1.4手術(shù)室是執(zhí)行口頭遺囑最頻繁的科室,在執(zhí)行時(shí)沒有反復(fù)核對(duì),導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。
1.5手術(shù)室護(hù)士沒有認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料、用品而導(dǎo)致遺留在手術(shù)切口內(nèi)。
1.6手術(shù)器械、儀器、用物未提前準(zhǔn)備,或者器械、儀器的功能不在正常使用狀態(tài)而影響或延誤手術(shù)的。
1.7護(hù)士在擺放時(shí)未保護(hù)好皮膚受壓部位,尤其是骨隆突處皮膚而發(fā)生褥瘡。
1.8術(shù)中使用高頻電刀時(shí)未連接好或使用方法不正確而引起電灼傷。
1.9在運(yùn)送和搬運(yùn)病人時(shí)未保護(hù)好各種管道而發(fā)生管道牽拉脫落。
1.10手術(shù)室護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),沒有妥善登記、保存、固定標(biāo)本,導(dǎo)致標(biāo)本丟失而影響診斷。
2防范措施
2.1完善手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度和流程,完善各班護(hù)士職責(zé),增強(qiáng)法律意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)理念,培訓(xùn)護(hù)士各方面的能力,提高護(hù)士整體素質(zhì)。
2.2巡回護(hù)士和器械護(hù)士在手術(shù)未結(jié)束時(shí)不許中途換人,如果特殊情況需要換人,要認(rèn)真清點(diǎn)器械和手術(shù)臺(tái)上的所有物品,雙方確認(rèn)后簽字。
2.3手術(shù)室護(hù)士在接病人核對(duì)時(shí)至少采用兩種以上核對(duì)方法,除了看腕帶標(biāo)識(shí)外,清醒病人要親自大聲核對(duì),意識(shí)不清、小兒、不能說話的患者要和家屬核對(duì),做到“六查十二對(duì)”。
2.4手術(shù)室護(hù)士到病房接病人時(shí),必須認(rèn)真核對(duì)科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、病人所帶的病歷資料、手術(shù)用藥、有無過敏史、檢查皮膚情況,填寫《手術(shù)患者及物品核查表》,最后由手術(shù)室護(hù)士、病房護(hù)士及病人或家屬三方簽字。
2.5在手術(shù)開始前由手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士再次核對(duì)姓名、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、確保手術(shù)部位準(zhǔn)確無誤。
2.6送患者回病房時(shí)應(yīng)與病房護(hù)士認(rèn)真交接患者術(shù)中情況,術(shù)中用藥,生命體征,以及所帶藥物及各種管道情況、以利于會(huì)病房后的護(hù)理工作。
2.7手術(shù)前認(rèn)真檢查各種物品是否準(zhǔn)備齊全,是否符合手術(shù)要求,以防延誤手術(shù)正常進(jìn)行。
2.8器械護(hù)士和巡回護(hù)士必須精力集中,隨時(shí)監(jiān)督手術(shù)醫(yī)生的無菌操作,對(duì)手術(shù)臺(tái)上的物品做到心中有數(shù),途中加的器械、敷料、用物要做好登記,認(rèn)真清點(diǎn),防止器械,敷料遺留在體腔或深部組織,給病人造成無畏的傷害,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。
2.9手術(shù)護(hù)士應(yīng)始終陪護(hù)患者,保證患者安全,接送患者的平車功能完好,常規(guī)配備安全帶和防護(hù)欄;術(shù)中使用儀器,應(yīng)確?;颊卟皇芤馔鈧?。
2.10在擺放手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能處于功能位,讓患者舒適,避免血管、神經(jīng)受壓,防止過度牽拉、過分外展,在受壓的骨隆突處除了放軟墊,還要貼皮膚保護(hù)膜來保護(hù)皮膚,防止皮膚損傷。
2.11手術(shù)室各種藥物定點(diǎn)放置,藥名和基數(shù)要有醒目標(biāo)識(shí),尤其是毒麻藥、高危藥物還要有交接使用登記,輸血、用藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,確保輸血用藥安全。
2.12手術(shù)中取下的標(biāo)本待醫(yī)生向患者家屬交代完之后要妥善保管,及時(shí)固定以免標(biāo)本受損,影響病理檢查結(jié)果,更要防止標(biāo)本遺失。
2.13嚴(yán)格加強(qiáng)消毒隔離制度,無菌手術(shù)間及器械的清潔消毒、滅菌要徹底,每周有終末消毒日,每周做一次細(xì)菌監(jiān)測(cè),各類監(jiān)測(cè)結(jié)果均達(dá)標(biāo),感染手術(shù)要按感染管理的要求去做,防止和減少感染的發(fā)生。
3總結(jié)
手術(shù)室是高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療場(chǎng)所,必須加強(qiáng)安全防范意識(shí),手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者的手術(shù)安全密切相關(guān),任何環(huán)節(jié)疏忽都可能給病人帶來不良的后果。飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)水品要求手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)由單純的手術(shù)配合擴(kuò)展到手術(shù)患者的整體護(hù)理。手術(shù)室護(hù)理安全是護(hù)理管理的核心,只有健全手術(shù)室規(guī)章制度,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)安全教育,提高法律意識(shí),重視質(zhì)量管理,才能防范潛在的護(hù)理安全隱患,才能提供安全的手術(shù)環(huán)境,確保手術(shù)患者的安全,從而杜絕醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)或事故發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1]汪小敏.手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)操作要點(diǎn)與護(hù)理質(zhì)量管理[M].人民衛(wèi)生出版社,2009.
關(guān)鍵詞:安全管理;流程優(yōu)化;手術(shù)室;效果
手術(shù)室護(hù)理工作具有強(qiáng)度大、節(jié)奏快及對(duì)專業(yè)技術(shù)水平要求高等特點(diǎn)[1]。如何有效提高安全管理水平,保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已成為手術(shù)室護(hù)理工作關(guān)注的重點(diǎn)與難點(diǎn)之一。本次研究收治行擇期手術(shù)患者170例,分別采用安全管理常規(guī)流程干預(yù)和流程優(yōu)化干預(yù),比較兩組患者臨床護(hù)理滿意度和護(hù)理不良事件發(fā)生率,探討安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者的臨床效果。
資料與方法
2013年1月-2014年3月收治行擇期手術(shù)患者170例,分為對(duì)照組和觀察組,采用的方法是隨機(jī)數(shù)字表法,每組85例;對(duì)照組男47例,女38例,年齡15~66歲,平均(37.44±7.28)歲,其中骨科手術(shù)24例,神經(jīng)外科手術(shù)11例,普外科手術(shù)45例,婦科5例;觀察組男50例,女35例,年齡17~65歲,平均(37.50±7.32)歲,其中骨科手術(shù)24例,神經(jīng)外科手術(shù)12例,普外科手術(shù)40例,婦科9例;兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理方法:對(duì)照組采用的護(hù)理方法是安全管理的常規(guī)流程干預(yù)。觀察組則采用安全管理流程優(yōu)化干預(yù),即分析手術(shù)室護(hù)理不良事件潛在危險(xiǎn)因素,以流程圖和表格形式確定具體流程,制定專門護(hù)理人員負(fù)責(zé)制[2];手術(shù)室護(hù)理人員接收手術(shù)通知單后于術(shù)前1d對(duì)該患者進(jìn)行詳細(xì)訪視,了解手術(shù)準(zhǔn)備情況[3];術(shù)前1h進(jìn)入手術(shù)室,調(diào)節(jié)房間溫濕度;詳細(xì)核對(duì)患者手術(shù)信息,確認(rèn)無誤并與病房護(hù)理人員做好交接后,送入手術(shù)室;麻醉前與麻醉醫(yī)師核對(duì)患者麻醉信息,手術(shù)開始前,手術(shù)醫(yī)師再次核對(duì)患者的手術(shù)信息,詳細(xì)填術(shù)信息核對(duì)表,并由參與核對(duì)人員簽字;器械和巡回護(hù)理人員手術(shù)前后仔細(xì)核對(duì)手術(shù)器械、藥物及其他醫(yī)療用品數(shù)量,防止異物殘留體內(nèi);術(shù)后由專門護(hù)理人員監(jiān)督醫(yī)護(hù)無菌操作執(zhí)行情況,并予以記錄上交作為進(jìn)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù);器械護(hù)理人員與標(biāo)本運(yùn)送員進(jìn)行標(biāo)本核對(duì)移交工作;由巡回護(hù)理人員與麻醉醫(yī)師將患者送返病房,與病房護(hù)理人員完成移交工作,并由參與移交人員簽字。觀察指標(biāo):①護(hù)理滿意度評(píng)價(jià):出院前向患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查量表,這份量表是本院自擬的,主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通及健康宣教3部分,總分100分,≥95分判定為臨床護(hù)理滿意;②記錄患者護(hù)理不良事件發(fā)生例數(shù),包括手術(shù)部位錯(cuò)誤、輸血錯(cuò)誤、術(shù)中用藥錯(cuò)誤、標(biāo)本錯(cuò)誤及異物存留體內(nèi)等,計(jì)算發(fā)生率。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)錄入和分析使用的軟件是Epidata3.05和SPSS17.0;統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn);差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。
結(jié)果
兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較:觀察組臨床護(hù)理滿意度(100.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組(72.94%)(P<0.05),見表1。兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率比較:觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率(1.18%)顯著低于對(duì)照組(11.76%)(P<0.05),見表2。
討論
手術(shù)室安全管理流程優(yōu)化促使手術(shù)室常規(guī)的簡(jiǎn)單、瑣碎及片面護(hù)理工作轉(zhuǎn)為全程、多層次及全面的護(hù)理工作,提高各個(gè)環(huán)節(jié)護(hù)理工作的安全質(zhì)量。接受流程優(yōu)化安全管理手術(shù)室患者在圍手術(shù)期按照安全防護(hù)措施進(jìn)行有效干預(yù),工作流程清晰,責(zé)任分工明確;以線條和表格表示安全管理流程圖,使得護(hù)理人員可以迅速了解自身在護(hù)理工作中的責(zé)任,盡快做好本職工作,預(yù)防手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)。同時(shí),手術(shù)室安全管理流程優(yōu)化可量化護(hù)理工作,提高護(hù)理工作交接的順暢性,便于日常檢查工作順利進(jìn)行,為針對(duì)性培訓(xùn)護(hù)理人員提供科學(xué)依據(jù);而規(guī)范日常安全管理流程亦對(duì)提高護(hù)理人員護(hù)理工作效率,發(fā)現(xiàn)手術(shù)室安全管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)具有重要意義。
本次研究結(jié)果提示針將手術(shù)室患者安全管理流程優(yōu)化應(yīng)用在加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)水平,建立和諧護(hù)患關(guān)系方面有明顯優(yōu)勢(shì);而觀察組的護(hù)理不良事件發(fā)生率1.18%,顯著低于對(duì)照組的11.76%,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則證實(shí)安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者有助于避免護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn),對(duì)于提高手術(shù)室安全管理水平具有重要作用。
綜上所述,安全管理流程優(yōu)化用于手術(shù)室患者可有效提高護(hù)理質(zhì)量,改善護(hù)患關(guān)系,降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
作者:王娟 趙寧 趙瑞霞 單位:河南省鄭州市第三人民醫(yī)院手術(shù)室
參考文獻(xiàn)
[1]張慧麗.手術(shù)安全核查表在手術(shù)安全管理中的運(yùn)用與體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(4):22-24.
1.1一般資料
從我院在2010年1月~2014年6月收治的急性宮頸疾病患者中選取54例作為研究對(duì)象,并將其隨機(jī)進(jìn)行分組,即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組27例。其中對(duì)照組患者年齡22~65歲;疾病程度:輕度16例,中度6例,重度5例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡25~67歲;疾病程度:輕度15例,中度6例,重度6例。所有患者在年齡、疾病程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,而實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上,對(duì)其急診手術(shù)室護(hù)理工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并對(duì)護(hù)理管理對(duì)策進(jìn)行優(yōu)化。
1.2.1對(duì)急診手術(shù)室護(hù)理工作現(xiàn)狀的分析
第一,近幾年,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,以往陳舊的護(hù)理觀念已經(jīng)落后于現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)發(fā)展,不能滿足當(dāng)下急診手術(shù)室的護(hù)理工作要求。而且傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)護(hù)理范圍有所限制,使其局限在急診手術(shù)室之內(nèi),無法與病房護(hù)理進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。第二,急診手術(shù)室的護(hù)理工作要比病房護(hù)理工作更加的繁雜,護(hù)理人員相對(duì)較少,更是加重了急診手術(shù)室護(hù)理工作的難度,為急診手術(shù)室護(hù)理人員帶來較大的工作強(qiáng)度與壓力,使護(hù)理人員非常容易出現(xiàn)疲憊、困頓心理,進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)接患者、鎮(zhèn)靜劑使用不當(dāng)以及因術(shù)前準(zhǔn)備不足造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)等失誤現(xiàn)象的出現(xiàn)。第三,急診手術(shù)室中出現(xiàn)感染情況的幾率較大,應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行良好的控制與管理。
1.2.2急診手術(shù)室護(hù)理管理的具體優(yōu)化對(duì)策
第一,提高護(hù)理人員的工作積極性。增強(qiáng)護(hù)理人員的工作滿意度,關(guān)心護(hù)理人員的工作情況,對(duì)護(hù)理人員的建議和意見進(jìn)行詳細(xì)的了解并給予有效的解決,在一定程度上給予護(hù)理人員工作自主性,增加他們的工作積極性和主動(dòng)性。第二,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)。由于護(hù)理內(nèi)容的不斷增加,以及護(hù)理人員流動(dòng)性大的特點(diǎn),需要對(duì)其進(jìn)行定期的培訓(xùn),以加強(qiáng)他們的的護(hù)理素質(zhì)和水平,增強(qiáng)他們的護(hù)理責(zé)任心,減少護(hù)理失誤率的發(fā)生。建立健全獎(jiǎng)懲制度,并做好宣傳工作,將其切實(shí)的落實(shí)到急診手術(shù)室的護(hù)理工作當(dāng)中去。第三,對(duì)急診手術(shù)室的感染控制進(jìn)行加強(qiáng)管理。急診手術(shù)室感染控制管理也是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。相關(guān)管理者需要根據(jù)實(shí)際情況,提高護(hù)理人員的感染控制管理意識(shí),做好感染控制管理措施,并建立有效的感染控制管理檢查與監(jiān)督機(jī)制。
1.3臨床觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度、平均手術(shù)時(shí)間以及失誤率進(jìn)行對(duì)比分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用的是SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,進(jìn)行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用“x±s”表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在患者護(hù)理滿意度、平均手術(shù)時(shí)間以及失誤率方面,實(shí)驗(yàn)組均要優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3結(jié)論
在急診手術(shù)室中進(jìn)行良好的護(hù)理管理可以增強(qiáng)患者的護(hù)理效果,促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行,提高患者的臨床療效。在醫(yī)院的整個(gè)管理過程中,急診手術(shù)室護(hù)理管理是一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容,其可以將護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量真實(shí)的反映出來,在保證患者護(hù)理效果方面起到了非常重要的作用。在本研究中,對(duì)急診手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)策進(jìn)行優(yōu)化之后的實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度要優(yōu)于對(duì)照組,而在手術(shù)時(shí)間以及失誤率方面,實(shí)驗(yàn)組也同樣優(yōu)于對(duì)照組,由此可以說明,加強(qiáng)急診手術(shù)室護(hù)理管理,可以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,可以較好的滿足患者的心理需求,促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理水平的提高。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
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級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
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