欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 中醫(yī)藥管理論文范文

中醫(yī)藥管理論文精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)藥管理論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

中醫(yī)藥管理論文

第1篇:中醫(yī)藥管理論文范文

 

關(guān)健詞:企業(yè)文化 知識管理

一、建立文化知識管理體系的意義

    面向21世紀(jì),從全球范看,一個更加激烈的競爭環(huán)境正在形成。在未來消費者導(dǎo)向的時代,如何對市場環(huán)境的急劇變化和顧客需求的瞬息萬變作出靈活快速響應(yīng),充分利用當(dāng)代最新科學(xué)技術(shù),依靠創(chuàng)新實施企業(yè)的研究開發(fā),有效地生產(chǎn)和提供令顧客滿意的產(chǎn)品和服務(wù),并不斷開辟消費者的新市場,是當(dāng)今企業(yè)不容忽視的使命,否則企業(yè)將被淘汰。

    企業(yè)已經(jīng)開始認(rèn)識到他們最寶貴的資產(chǎn)和資源是知識,知識已成為推動經(jīng)濟(jì)增長的動力,將把企業(yè)的知識資源納人其管理之中。因此,企業(yè)知識管理體系研究是國外知識管理研究的發(fā)展趨勢之一,特別地建立企業(yè)知識管理體系及其知識庫已成為企業(yè)進(jìn)一步發(fā)展所必需的基礎(chǔ)設(shè)施以及企業(yè)決策所必需的專家支持系統(tǒng),也是企業(yè)在激烈的竟?fàn)幹斜3植粩〉谋WC。一些著名的跨國公司已經(jīng)建立自己的知識管理體系及其知識庫,在公司知識生產(chǎn)、分配、獲取、共享、利用等知識管理方面發(fā)揮了重要的作用。

二、企業(yè)文化知識管理體系

    知識管理大致包括以下幾個內(nèi)容:(1)知識管理的基礎(chǔ)措施:它是知識管理的支持部分,如數(shù)據(jù)庫、知識庫、多庫協(xié)調(diào)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)等基本技術(shù)手段以及人與人之間的各種聯(lián)系渠道等;(2)企業(yè)業(yè)務(wù)流程的重組:其目的是使企業(yè)的知識資源更加合理地在知識鏈上形成暢通無阻的知識流,讓每一個員上在獲取與業(yè)務(wù)有關(guān)知識的同時,都能為企業(yè)貢獻(xiàn)自己的知識、經(jīng)驗和專長;(3)知識管理的方法:內(nèi)容管理、文件管理、記錄管理、通信管理等;(4)知識的獲取和檢索:包括各種各樣的軟件應(yīng)用工具,例如智能客體檢索、多策略獲取、多模式獲取和檢索、多方法多層次獲取和檢索、網(wǎng)絡(luò)搜索工具等。

三、企業(yè)文化知識庫

很多組織已經(jīng)擁有了自己的客戶數(shù)據(jù)庫、產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫、員工數(shù)據(jù)庫等。為什么還要建立文化知識庫?知識庫與信息數(shù)據(jù)庫有什么區(qū)別呢?面對21世紀(jì)知識經(jīng)濟(jì)「信息化、數(shù)字化、集成化的發(fā)展,知識已經(jīng)成為最重要的第一要素,因此企業(yè)在激烈的竟?fàn)幁h(huán)境中能否立于不敗之地,已經(jīng)取決于知識的生產(chǎn),獲取、共享和利用,或者說取決于知識在流動過程中的價值增值。如何有利于知識的流動及其價值增值就變得十分重要,建立企業(yè)知識庫系統(tǒng)應(yīng)運而生。

    信息數(shù)據(jù)庫屬于知識庫的一部分,但知識庫的內(nèi)容要廣泛得多。企業(yè)知識庫應(yīng)盡可能包含所有與企業(yè)有關(guān)的信息和知識,使知識庫真正成為信息源和知識庫。

  建立知識庫的一個關(guān)鍵問題是開發(fā)所需的軟件,而企業(yè)知識庫系統(tǒng)軟件應(yīng)具有如下的功能和特性:(1)集成性。21世紀(jì)的企業(yè)是知識型的企業(yè),必須及時掌握各種信息,所以只有具有集成性的系統(tǒng)才能實現(xiàn)企業(yè)全部信息的集成和處理。例如多地點、多場所經(jīng)營,跨國經(jīng)營,可通過Internet/Intranet將不同部門、不同區(qū)域的信息集成起來,及時了解企業(yè)內(nèi)部、供貨渠道、市場營銷、金融動態(tài)、客戶需求以及競爭對手的最新信息,并進(jìn)行分析處理,快速作出反應(yīng),緊跟市場變化并創(chuàng)造市場。(2)外向型功能。在21世紀(jì),企業(yè)的封閉狀況將被徹底打破,在網(wǎng)絡(luò)上企業(yè)是沒有明顯邊界的,其管理系統(tǒng)也必須具有外向型的功能。因此從發(fā)展的角度來考察軟件,除了具有生產(chǎn)管理功能之外,還應(yīng)具備商品經(jīng)營、資本經(jīng)營和品牌經(jīng)營的功能。通過建立知識庫,可以積累和保存信息和知識資產(chǎn),加快內(nèi)部信和知識的流通,實現(xiàn)組織內(nèi)部知識的共享。這是實施知識管理的一個基本條件和辦法。知識庫的作用表現(xiàn)在:

    第一,知識庫使信息和知識有序化,是知識庫對組織的首要貢獻(xiàn)。建立知識庫,必定要對原有的信和知識做一次大規(guī)模的收集和整理,按照一定的方法進(jìn)行分類保存,并提供相應(yīng)的檢索手段。經(jīng)過這樣一番處理,大量隱含知識被編碼化和數(shù)字化,信息和知識便從原來的混亂狀態(tài)變得有序化。這樣就方-便了信息和知識的檢索,并為有效使用打一下了基礎(chǔ)。

第2篇:中醫(yī)藥管理論文范文

【關(guān)鍵詞】中心擺藥;醫(yī)院藥品管理;具體作用;改進(jìn)工作

對于醫(yī)院來講,住院患者的每日用藥發(fā)放一直是一項比較復(fù)雜的工作。為了解決這一難題,隨著世界醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展以及眾多醫(yī)藥工作者的不斷實踐,醫(yī)院設(shè)立專門部門負(fù)責(zé)中心擺藥模式應(yīng)運而生。我國從上世紀(jì)70年代開始在國內(nèi)各大醫(yī)院進(jìn)行推廣中心擺藥模式,目前中心擺藥已成為醫(yī)院藥品管理中的慣例,成為藥品管理的重要環(huán)節(jié)之一,在醫(yī)院每天日常工作中占據(jù)重要地位。本文擬從中心擺藥對于加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理的具體作用、改進(jìn)工作角度來進(jìn)一步認(rèn)識中心擺藥這一藥品管理模式在加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理方面問題。

一、中心擺藥對于加強(qiáng)藥品管理具體作用

隨著中心擺藥工作在各大醫(yī)院的實踐與推廣,這一工作的作用與必要性也得到大多數(shù)醫(yī)療工作者的認(rèn)可,在某種程度上已經(jīng)達(dá)成共識。具體歸納起來,主要可以表現(xiàn)為以下幾點:

(一)有利于減少藥品使用失誤。未推廣中心擺藥之前,各醫(yī)院的藥品從倉庫發(fā)送到患者手中需要多個環(huán)節(jié),中間需要工作人員幾易其手,難免中間會出現(xiàn)紕漏,從而導(dǎo)致藥品使用不當(dāng)或者失誤。1采用中心擺藥模式之后,藥品的發(fā)放由專門的擺藥中心進(jìn)行管理,減少了中間環(huán)節(jié),內(nèi)部人員也多為專業(yè)藥學(xué)工作者及具有豐富經(jīng)驗并懂得藥學(xué)原理的專業(yè)護(hù)士組成,不僅能一定程度上避免藥品在傳遞過程中出現(xiàn)失誤,同時也能在藥品的醫(yī)囑方面加強(qiáng)監(jiān)督。

(二)有效減少藥品庫存積壓與流失現(xiàn)象。藥品庫房是藥品存放和供應(yīng)的主要場所,為了能夠有效、合理利用藥品,避免藥品積壓,實現(xiàn)醫(yī)院藥品的有計劃采購與供應(yīng),需要及時厘清庫房內(nèi)各類藥品實用及庫存情況。但在中心擺藥室之前,庫房與各科室內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)工作人員之間的聯(lián)系較為分散,不能及時反饋信息,同時各科室部門人員可以直接從藥品庫房取藥,從而難免會發(fā)生藥品特備是貴重藥品流失現(xiàn)象。2只有設(shè)置中心擺藥室后,取消各科室的藥房等部門,減少藥品庫房與科室之間的聯(lián)系距離,實現(xiàn)藥品庫房與擺藥室內(nèi)專業(yè)藥學(xué)工作人員之間的科學(xué)互動,將庫房藥品積壓與流失現(xiàn)象比例降低。

(三)有利于推動臨床醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的領(lǐng)域之間相結(jié)合。雖然中心擺藥室出現(xiàn)之前,各科室藥房也有藥學(xué)工作者,但是只是簡單發(fā)放藥品,本專業(yè)知識并沒有得到發(fā)揮。建立中心擺藥室后,由其負(fù)責(zé)全面全院各科室藥品使用,實際上無形之中加強(qiáng)了專業(yè)藥學(xué)工作者與患者之間的聯(lián)系,同時通過各科室醫(yī)生在開藥過程中的醫(yī)囑等活動實現(xiàn)與藥學(xué)工作者的交流。在新藥品推廣與宣傳過程中,中心擺藥室能夠及時得到藥品回饋信息,從而接觸到藥品的不良反應(yīng)、感染等第一手資料,從而推動臨床醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

二、當(dāng)前中心擺藥改進(jìn)工作

雖然,目前我國各醫(yī)院中心擺藥工作已取得眾多管理經(jīng)驗與成果,在藥品管理工作中的作用十分明顯,但是,不可否認(rèn)的是,中心擺藥工作仍存在諸多不足與缺陷,簡單可以歸納為以下幾點:

(一)擺藥過程使藥品的存儲條件發(fā)生變化,不僅影響了藥品的質(zhì)量,同時也為控制藥品的使用期限增加難度。藥品對于環(huán)境依賴性較強(qiáng),特別是對于潮濕的空氣和光較為敏感,擺藥過程中將藥品拆除后置于磨口瓶中,片劑藥品容易變潮,外觀和性能都會或多或少受到影響。另外,擺藥室的藥品種類繁多,拆除包裝后擺放時核對困難增加,容易混淆使用期限,不利于藥品的科學(xué)使用,藥效大打折扣。

(二)藥品及器材的污染問題。根據(jù)筆者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前部分醫(yī)院的中心擺藥室人員為了所謂的節(jié)省時間,在擺藥時有時會直接用手接觸藥品,核對師在倒藥時也習(xí)慣用手,這種接觸都不可避免地造成藥品污染。同時,部分醫(yī)院在擺藥時并沒有采用一次性塑料性口服藥杯,藥匙也沒有做到定期消毒,在工作者與患者之間的多次循環(huán)利用后,造成這類器材交叉感染現(xiàn)象。

(三)先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備沒有得到及時更新與應(yīng)用。從上世紀(jì)80年開始,國外開始引進(jìn)自動藥品擺放機(jī),隨著這項技術(shù)的推廣,給手工單劑量擺藥工作帶來巨大改變,不僅僅大大減輕了相關(guān)工作人員的工作量,節(jié)省了人力,還能從擺藥和倒藥這兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上減少和杜絕藥品錯誤的發(fā)生。雖然機(jī)器不能完全保證零失誤,且需要大量成本投入,但是從目前的相關(guān)使用情況來看,結(jié)合該類機(jī)器出現(xiàn)之前的擺藥失誤,成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于收益。然而要想科學(xué)引進(jìn)自動藥品擺放機(jī),需要醫(yī)院自身已實現(xiàn)病區(qū)醫(yī)囑的電子錄入和信息傳遞。這就需要諸醫(yī)院首先要完善自己的中心擺藥室的電子信息系統(tǒng),為實現(xiàn)與自動化設(shè)備的鏈接做好充分準(zhǔn)備。但是從目前的情況來看,能具備這一能力的醫(yī)院屈指可數(shù),先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備的引進(jìn)與推廣仍需要時間。

以上三點僅是目前我國各大醫(yī)院中心擺藥工作過程中發(fā)現(xiàn)的幾個主要問題,為了更好地推廣中心擺藥模式,發(fā)揮其作用,加強(qiáng)醫(yī)院的藥品管理工作,就必須要求各大醫(yī)院針對自己具體情況進(jìn)行改進(jìn)。首先要加強(qiáng)藥品擺放室的藥品管理,針對不同藥品對于環(huán)境的不同要求進(jìn)行不同的擺放與管理,避免混放與藥品使用期限不明問題。其次要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的職業(yè)道德和技能培訓(xùn),特別是針對《藥品管理法》、《護(hù)士法》和《醫(yī)療事故處理法》的學(xué)習(xí),明確自己的職責(zé)和義務(wù),嚴(yán)格按照藥品保護(hù)的衛(wèi)生規(guī)范,杜絕對藥品的違規(guī)操作。同時,為了避免藥品污染和器材的感染,一次性藥品器材的使用要進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

第3篇:中醫(yī)藥管理論文范文

【關(guān)鍵詞】廣播 媒體融合 管理

【中圖分類號】G221 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

當(dāng)前,從中央到地方,從廣播電視到平面媒體,在推進(jìn)媒體發(fā)展方面漸成共識:媒體融合是大勢所趨。媒體融合事關(guān)傳統(tǒng)媒體的生存問題,事關(guān)主流媒體還能不能擁有話語權(quán)的問題;媒體融合也將深刻影響新一代媒體人的生存與發(fā)展。正如所要求的:“推動傳統(tǒng)媒體和新興媒體融合發(fā)展,要遵循新聞傳播規(guī)律和新興媒體發(fā)展規(guī)律,強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)思維,堅持傳統(tǒng)媒體和新興媒體優(yōu)勢互補(bǔ)、一體發(fā)展?!敝挥蠤樣才能“打造一批形態(tài)多樣、手段先進(jìn)、具有競爭力的新型主流媒體,建成幾家擁有強(qiáng)大實力和傳播力、公信力、影響力的新型媒體集團(tuán),形成立體多樣、融合發(fā)展的現(xiàn)代傳播體系。”而在這個過程中,關(guān)鍵是要“一手抓融合,一手抓管理,確保融合發(fā)展沿著正確方向推進(jìn)。”?

一切發(fā)展問題的根本是管理問題,“管理”既為“融合”提供制度保障和支撐,也從根本上決定了融合“如何走”和“走多遠(yuǎn)”。從這個意義上說,本文認(rèn)為廣播媒體在深入?yún)⑴c媒體融合實踐中,應(yīng)該結(jié)合自身特點和實際情況,重點在以下三類問題上多思考、下功夫。

一、融合過程中必須進(jìn)一步加強(qiáng)制播流程管理

2016年7月,國家新聞出版廣電總局印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加快廣播電視媒體與新興媒體融合發(fā)展的意見》提出:推進(jìn)融合發(fā)展必須“堅持協(xié)同創(chuàng)新,用深度融合的戰(zhàn)略謀劃,推動廣播電視媒體和新興媒體在內(nèi)容創(chuàng)新、渠道拓展、平臺運營、流程再造、組織重構(gòu)、安全保障等各個環(huán)節(jié)的協(xié)同演進(jìn)和一體化發(fā)展,通過雙向驅(qū)動、并行并重、資源共享、此長彼長,實現(xiàn)廣播電視媒體與互聯(lián)網(wǎng)從簡單相‘加’邁向深度相‘融’的根本性轉(zhuǎn)變?!逼渲?,“流程再造、組織重構(gòu)”就是強(qiáng)調(diào)廣播電視的流程管理。

流程管理(process management),是一種以規(guī)范化的構(gòu)造端到端的卓越業(yè)務(wù)流程為中心,以持續(xù)地提高組織業(yè)務(wù)績效為目的的系統(tǒng)化方法。它應(yīng)該是一個操作性的定位描述,指的是流程分析、流程定義與重定義、資源分配、時間安排、流程質(zhì)量與效率測評、流程優(yōu)化等。因為流程管理是為了客戶需求而設(shè)計的,因而這種流程會隨著內(nèi)外環(huán)境的變化而不斷得到優(yōu)化。

從當(dāng)前廣播界的情況來看,融合過程中要加強(qiáng)制播流程管理和再造,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)注意以下三點。

首先,廣播在媒體融合中要重新定位自身角色和功能。這一點,頂層設(shè)計已經(jīng)給出了答案,要“以廣播電視新聞制播為基礎(chǔ),打造新聞信息的‘中央廚房’,做到一次性采集、多媒體呈現(xiàn)、多渠道。以融合性業(yè)務(wù)為核心,整合廣播電視資源,做大做強(qiáng)廣播電視主業(yè)。建立融合協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一協(xié)調(diào)融合發(fā)展中的資源調(diào)度、流程對接等工作。”可見,在融合定位上,傳統(tǒng)廣電媒體必須“新聞立臺”;在功能定位上,傳統(tǒng)廣電媒體要“以融合性業(yè)務(wù)為核心,整合廣播電視資源,做大做強(qiáng)廣播電視主業(yè)”;在發(fā)展路徑上,須打造“中央廚房”。明確了這些功能和定位,才能進(jìn)一步審視當(dāng)前廣播媒體在流程上存在哪些改進(jìn)空間和管理問題。

第4篇:中醫(yī)藥管理論文范文

為分析目前醫(yī)院設(shè)備管理部門的人員現(xiàn)狀,找出存在的問題,提出解決方案,文章通過分析目前國內(nèi)醫(yī)院設(shè)備管理部門人員現(xiàn)狀,結(jié)合某院實際,提出改革建議。結(jié)果顯示,目前醫(yī)院設(shè)備管理的部門發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人員配置以及繼續(xù)教育并不能得到醫(yī)院應(yīng)有的重視,急需改變現(xiàn)狀。文章最后得出結(jié)論,醫(yī)院需充分認(rèn)識設(shè)備管理在醫(yī)院管理中的重要性、完善人才準(zhǔn)入制度、加強(qiáng)繼續(xù)教育管理,同時以醫(yī)院文化建設(shè)助推設(shè)備管理的發(fā)展,使其更好地為臨床醫(yī)療工作服務(wù)。

關(guān)鍵詞:

設(shè)備管理;醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員;現(xiàn)狀;對策

近年來,醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,促使各種先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)院各類診療活動中不可或缺的硬件設(shè)施??梢哉f,臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在很大程度上取決于醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展,甚至是決定性作用[1]。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的增加,隨之而來的是龐大的設(shè)備管理工作,如何指導(dǎo)臨床醫(yī)技人員正確使用醫(yī)療設(shè)備、如何進(jìn)行設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)與故障維修,如何及時做好設(shè)備更新與升級,保證設(shè)備工作狀態(tài)良好,助推醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展,就成為設(shè)備管理部門面臨的重點工作,也是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的新課題[2],而醫(yī)院從事設(shè)備管理的人員在其中則擔(dān)任了重要的角色。但是,目前大多數(shù)醫(yī)院設(shè)備管理部門的發(fā)展并不樂觀,學(xué)科建設(shè)以及人員培訓(xùn)并沒有得到應(yīng)有的重視等,導(dǎo)致醫(yī)院的設(shè)備管理工作處于滯后狀態(tài),嚴(yán)重影響醫(yī)院發(fā)展。

1設(shè)備管理部門與人員現(xiàn)狀分析

醫(yī)院設(shè)備管理部門的主體是醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)用設(shè)備的維修、維護(hù)、保養(yǎng)以及使用監(jiān)管工作。醫(yī)學(xué)工程作為一門新興的學(xué)科,發(fā)展起步較晚,目前在大多數(shù)醫(yī)院的定位不是很統(tǒng)一,有的定位為醫(yī)技科室,有的定位為行政職能科室卻未能充分發(fā)揮管理職能,有的則直接定位為后勤保障部門[3-4]。以某三甲醫(yī)院為例,該院將全院除藥品外的各類醫(yī)用、民用設(shè)備與物資進(jìn)行統(tǒng)一管理,成立設(shè)備、物資管理部門,負(fù)責(zé)全院設(shè)備維修維護(hù)、采購以及物資保管、配送等工作。目前該院實行醫(yī)學(xué)裝備管理委員會、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級管理制度,具體工作由設(shè)備管理部門牽頭,黨院辦、財務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、信息中心、人力資源與發(fā)展改革等多部門共同參與。但該委員會較為側(cè)重設(shè)備的購置管理,對于設(shè)備購入后的使用、保養(yǎng)、維修并未給予充分重視。

1.1設(shè)備管理部門在醫(yī)院的整體地位不高,不受重視一直以來,設(shè)備管理部門并沒有受到應(yīng)有的重視,大家普遍認(rèn)為醫(yī)院的主體是醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)為醫(yī)用設(shè)備僅是醫(yī)療事業(yè)的補(bǔ)充[5],而忽略了其作為醫(yī)療技術(shù)載體的重要作用,致使設(shè)備管理工作處于相對次要的地位,設(shè)備部門僅負(fù)責(zé)簡單的定期保養(yǎng)與故障維修,忽略其管理職能。長此以往,設(shè)備管理規(guī)劃、專業(yè)人員配置、先進(jìn)技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)等得不到充分重視與規(guī)劃,重醫(yī)輕工的思想勢必會影響設(shè)備管理從業(yè)人員積極性。

1.2設(shè)備管理人員配置不足在醫(yī)院,設(shè)備管理部門屬于輔助科室,其業(yè)務(wù)人員的配置與補(bǔ)充遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及全院各類設(shè)備的購置與更新速度快[6]。據(jù)統(tǒng)計,該院目前擁有總價值超過8億元的醫(yī)療設(shè)備,僅配置醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員13名。這13名工作人員承擔(dān)了全院臨床、醫(yī)技以及與科研教學(xué)相關(guān)的全部醫(yī)用設(shè)備維修維護(hù)工作,以及全院電腦、打印機(jī)、電視、冰箱等民用設(shè)備的維修管理工作。其中,有5人分別專項負(fù)責(zé)計量管理、手麻設(shè)備管理、制冷手術(shù)凈化氣體管理以及電視維修,其余8人負(fù)責(zé)其他日常維修維護(hù)工作,并有一人兼任維修配件采購,平均每月記錄在案的維修工作量近500臺件。人員配置嚴(yán)重不足,工作處于超負(fù)荷狀態(tài),不利于保證工作質(zhì)量。

1.3設(shè)備管理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊醫(yī)院對臨床醫(yī)護(hù)人員的招聘要求相對較高,而對設(shè)備管理類輔助人員的招聘重視不足,招收門檻較低,用人標(biāo)準(zhǔn)相對寬松。例如,該醫(yī)院設(shè)備管理人員中,醫(yī)學(xué)工程專業(yè)出身的人員僅1人,其他均為相關(guān)專業(yè)或電工、機(jī)修工轉(zhuǎn)行。學(xué)歷構(gòu)成方面,本科及以上學(xué)歷6人,約占2/5,2人正在攻讀工程碩士學(xué)位;大專與中專學(xué)歷5人,約占1/3,其余學(xué)歷較低。這些技術(shù)人員大多沒有過硬的專業(yè)知識,沒有經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),其業(yè)務(wù)能力主要是靠日常工作中邊干邊學(xué),積累經(jīng)驗鍛煉出來的。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展,對設(shè)備管理的要求也在不斷提高,設(shè)備管理較以往有了很大變化,不再僅僅滿足于設(shè)備維修維護(hù),要在全院設(shè)備統(tǒng)籌管理上下工夫,保障設(shè)備安全、有效運行,降低故障率,提高經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。目前該院現(xiàn)有的設(shè)備管理人員僅限于掌握一定的實踐知識,能基本做好設(shè)備維修維護(hù)工作,缺少跟蹤先進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能,發(fā)展后勁不足,暫時難以具備全院設(shè)備統(tǒng)籌管理意識與能力。

1.4工程技術(shù)人員繼續(xù)教育機(jī)制欠缺目前,多數(shù)醫(yī)院人力資源部門工作僅限于工作福利、考勤管理、職稱晉升、人事調(diào)整等,而非員工智力資源的培養(yǎng)與開發(fā),在為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)人力資源產(chǎn)品與服務(wù)方面缺乏作為[7]。繼續(xù)教育管理部門多重視醫(yī)院醫(yī)、護(hù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn),對于設(shè)備管理等輔助學(xué)科基本不在規(guī)劃范圍。加之設(shè)備管理部門人員少、任務(wù)重,醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員不能得到很好的進(jìn)修、學(xué)習(xí)機(jī)會,其技術(shù)更新速度遠(yuǎn)不及醫(yī)用設(shè)備技術(shù)更新和醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備的速度,人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)的投入與設(shè)備更新升級的投入嚴(yán)重不成比例。工程技術(shù)人員無法獨自完成大型設(shè)備的維修維護(hù)工作,而需借助廠家工程師,從而增加了維修成本,也阻礙了技術(shù)人員的進(jìn)步與發(fā)展。

2對策與建議

2.1醫(yī)院加強(qiáng)對設(shè)備管理部門的重視程度醫(yī)院要對設(shè)備管理部門給予充分重視,真正認(rèn)識到設(shè)備管理人員在現(xiàn)代醫(yī)院管理中所能發(fā)揮的重要作用。現(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,各類醫(yī)用設(shè)備在臨床診療、護(hù)理以及科研上的使用價值越來越高。要充分發(fā)揮醫(yī)用設(shè)備的作用,醫(yī)院應(yīng)重視設(shè)備管理從業(yè)人員的進(jìn)步與發(fā)展,從人員招聘到繼續(xù)教育,從學(xué)科建設(shè)到科研投入,從工資待遇到職稱晉升等,縮小與臨床醫(yī)護(hù)人員的差距,重點加強(qiáng)人才培養(yǎng),防止人才流失,提高管理水平[8]。

2.2完善人才準(zhǔn)入制度,嚴(yán)把入口關(guān)針對設(shè)備管理部門的人員招聘,應(yīng)嚴(yán)格制定用人標(biāo)準(zhǔn)與招聘計劃,限定專業(yè)背景,盡量避免從臨床或者后勤部門吸納人員,加大引進(jìn)醫(yī)學(xué)工程與設(shè)備管理專業(yè)人才的力度。同時,對于新招聘人員實行試用管理,在試用期間對基礎(chǔ)知識、動手能力以及學(xué)習(xí)能力等方面把關(guān),并于試用期滿后進(jìn)行考核,征求科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的意見,確定留用與否。這樣就在一定程度上提高了設(shè)備管理隊伍的基礎(chǔ)水平,為日后更好地從事設(shè)備維修、維護(hù)與管理工作奠定基礎(chǔ)。

2.3加強(qiáng)繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)與管理水平現(xiàn)代醫(yī)用設(shè)備是集電子技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)、核物理技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、超聲技術(shù)等一系列高精尖技術(shù)的綜合體現(xiàn)[9-10]。據(jù)報道,現(xiàn)代高新科技在醫(yī)用設(shè)備上的應(yīng)用僅次于航天技術(shù),醫(yī)用設(shè)備的更新?lián)Q代速度也越來越快,面對現(xiàn)代化醫(yī)用設(shè)備的精密與復(fù)雜,對技術(shù)人員知識范圍的要求越來越廣?,F(xiàn)今從事設(shè)備維修維護(hù)工作,應(yīng)具備的技能除了熟練掌握焊接技術(shù)、各種基本元器件的性能與測試方法、測試設(shè)備的使用、設(shè)備的基本拆裝、閱讀原理圖、維修安全知識等技術(shù)能力外,還應(yīng)掌握英文閱讀翻譯能力、計算機(jī)操作能力以及事件的記錄、分析和總結(jié)的能力[11-12]。為緊跟高精尖醫(yī)用設(shè)備的發(fā)展步伐,更好地從事維修維護(hù)工作,醫(yī)院應(yīng)拓寬學(xué)習(xí)渠道,為工程技術(shù)人員提供各種學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的機(jī)會,不斷提升技術(shù)水平與工作能力,最大限度地提高設(shè)備維修質(zhì)量與速度,保證醫(yī)療工作有序進(jìn)行。此外,設(shè)備管理人員在做好日常維修維護(hù)工作的同時,還應(yīng)學(xué)會事事總結(jié)并加以提煉、撰寫論文,并多與臨床科室溝通,及時發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備管理中存在的問題[13-14]。這個過程,既促進(jìn)了醫(yī)院設(shè)備管理的進(jìn)步,也使個人能力得到提升。

2.4加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),促進(jìn)設(shè)備管理提升現(xiàn)在,越來越多的醫(yī)院將文化建設(shè)融入醫(yī)院的各項工作當(dāng)中,實現(xiàn)由經(jīng)驗管理到科學(xué)管理,再到文化管理的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院文化=價值觀念+行為規(guī)范[15]。一群人如果具有共同的理想、共同的未來、共同思考問題的途徑和共同解決問題的原則、指導(dǎo)思想與方法,那么所有這些共同點加起來就是文化的核心——價值觀。醫(yī)院文化也是一種管理,可以借助文化的建設(shè)促進(jìn)設(shè)備管理的提高,著眼于優(yōu)化設(shè)備管理人員的價值觀念、思維意識、行為習(xí)慣等。同時,將文化建設(shè)與設(shè)備管理相關(guān)制度、職責(zé),以及日常工作過程、內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來,相互滲透,充分發(fā)揮醫(yī)院文化的正功能,指導(dǎo)設(shè)備管理健康發(fā)展,更好的地為臨床醫(yī)療工作服務(wù),提高醫(yī)院的競爭力。

3結(jié)語

綜上所述,必須清楚地認(rèn)識到,當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展的瓶頸在于人員的管理,就當(dāng)前的形勢看,主要應(yīng)從學(xué)科建設(shè)、人才準(zhǔn)入和學(xué)習(xí)培訓(xùn)3方面進(jìn)行改進(jìn),這需要醫(yī)院管理層面政策支持和醫(yī)療設(shè)備管理人員自身不斷地學(xué)習(xí)、更新知識、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)[16]。通過人員隊伍的建設(shè),使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和維修狀況得到很大改善,以保障醫(yī)院正常有序的運行,更好地促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]李正祥,葛建新.淺談現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的重要意義[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012(3):57-59.

[2]黃劍女.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理提高醫(yī)院效益[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011(9):886-887.

[3]王芳茹.醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀分析與管理模式建立的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005(1):42-43.

[4]李帥帥,李憲軍,施安,張恩科.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修人員現(xiàn)狀及對策[J].醫(yī)療裝備,2009(3):50-51.

[5]王希林.淺析醫(yī)療設(shè)備維修中存在的問題[J].中國醫(yī)藥指南,2013(6):694-695.

[6]黃高峰,李爭.關(guān)于醫(yī)療器械維修管理的建議[J].中國醫(yī)療器械信息,2011(1):63-65.

[7]易少華,唐月紅,姜小明.新形勢下醫(yī)院人力資源管理的思考[J].中國醫(yī)院管理,2011(4):38-39.

[8]王波,馬志軍,萬桐林.將醫(yī)療衛(wèi)生裝備納入醫(yī)院質(zhì)量控制體系的實踐與思考[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011(8):109-110.

[9]唐光勛.醫(yī)療器械維修管理中的問題及對策[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012(8):55-57.

[10]端木俊.醫(yī)院醫(yī)療器械的維修與管理芻議[J].醫(yī)藥前沿,2012(10):307.

[11]張際州,陸鋼,萬國鋒.大型醫(yī)院的設(shè)備維修現(xiàn)狀與第三方服務(wù)合作模式探討[J].中國醫(yī)療器械信息,2011(3):50-52.

[12]陳雅楠.醫(yī)療儀器維修人員應(yīng)具備的基本技能[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012(3):44-45.

[13]張利,陳毓梅.新形勢下如何加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備管理工作的思考[J].價值工程,2012(21):301-302.

[14]婁志亮,楊恩才.淺談提高醫(yī)療設(shè)備工程維修人員業(yè)務(wù)素質(zhì)[J].醫(yī)療設(shè)備,2013(5):60.

[15]林加興.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)[J].醫(yī)院管理論壇,2012(9):23-26.

嫩草影视91久久| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲视频免费观看视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 国产淫语在线视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲精品av麻豆狂野| 99热全是精品| 国产主播在线观看一区二区 | 亚洲精品成人av观看孕妇| 日韩电影二区| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产午夜精品一二区理论片| 男的添女的下面高潮视频| 国产成人免费观看mmmm| netflix在线观看网站| 免费在线观看影片大全网站 | 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 久久久精品免费免费高清| 成年美女黄网站色视频大全免费| av片东京热男人的天堂| 亚洲欧美清纯卡通| 精品一区二区三卡| 国产成人精品久久久久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 三上悠亚av全集在线观看| 99国产精品免费福利视频| 国产精品国产三级专区第一集| 亚洲欧洲日产国产| 久久久精品区二区三区| www.av在线官网国产| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 欧美国产精品一级二级三级| 一级黄色大片毛片| 黄片小视频在线播放| 日韩av在线免费看完整版不卡| 大片电影免费在线观看免费| 国产黄色视频一区二区在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久久久视频综合| 美女国产高潮福利片在线看| 免费看不卡的av| 老鸭窝网址在线观看| 各种免费的搞黄视频| 一本综合久久免费| 午夜福利乱码中文字幕| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲精品国产av成人精品| 精品人妻一区二区三区麻豆| 大型av网站在线播放| 91麻豆av在线| 国产精品99久久99久久久不卡| 日韩电影二区| 免费人妻精品一区二区三区视频| 搡老乐熟女国产| 99热全是精品| 久久亚洲国产成人精品v| 最新的欧美精品一区二区| 男女高潮啪啪啪动态图| 韩国高清视频一区二区三区| 国产欧美亚洲国产| 首页视频小说图片口味搜索 | 久久99精品国语久久久| 国精品久久久久久国模美| 少妇粗大呻吟视频| 久久99精品国语久久久| 搡老乐熟女国产| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 免费看不卡的av| 在线观看免费日韩欧美大片| 日日夜夜操网爽| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲成人手机| 美女视频免费永久观看网站| 在线精品无人区一区二区三| 午夜av观看不卡| 国产97色在线日韩免费| 成年女人毛片免费观看观看9 | 精品少妇久久久久久888优播| 91精品伊人久久大香线蕉| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 日本五十路高清| 欧美激情 高清一区二区三区| 亚洲av电影在线进入| 久久99精品国语久久久| 女人精品久久久久毛片| 国产亚洲欧美精品永久| 成人国语在线视频| 国产男女内射视频| 欧美国产精品一级二级三级| 高潮久久久久久久久久久不卡| 黄片播放在线免费| av国产久精品久网站免费入址| 国产精品熟女久久久久浪| 水蜜桃什么品种好| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲精品国产区一区二| 中文字幕制服av| 国产野战对白在线观看| 国产91精品成人一区二区三区 | 99国产精品免费福利视频| 最黄视频免费看| 国精品久久久久久国模美| 亚洲图色成人| 国产成人一区二区在线| 久久人妻熟女aⅴ| 欧美精品一区二区大全| 男的添女的下面高潮视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| bbb黄色大片| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产精品免费视频内射| tube8黄色片| 欧美黑人欧美精品刺激| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久精品国产亚洲av高清一级| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 丰满少妇做爰视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 悠悠久久av| 亚洲第一av免费看| 免费在线观看完整版高清| av有码第一页| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产精品国产三级专区第一集| 女人精品久久久久毛片| 女性被躁到高潮视频| 欧美黑人精品巨大| 欧美日韩福利视频一区二区| 日本欧美国产在线视频| 国产av一区二区精品久久| 国产在线免费精品| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲av成人精品一二三区| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美人与善性xxx| 少妇人妻 视频| 国产在视频线精品| 青春草视频在线免费观看| a级毛片在线看网站| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 热re99久久精品国产66热6| 国产精品九九99| 少妇人妻久久综合中文| 亚洲精品日本国产第一区| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 1024视频免费在线观看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 少妇 在线观看| 大香蕉久久网| 国产亚洲欧美精品永久| 国产一级毛片在线| 国产成人精品无人区| 国产片内射在线| 亚洲av综合色区一区| 欧美日本中文国产一区发布| 首页视频小说图片口味搜索 | 久久国产精品大桥未久av| 亚洲国产欧美在线一区| 97人妻天天添夜夜摸| 无遮挡黄片免费观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 咕卡用的链子| 久久人人爽人人片av| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲国产精品国产精品| 国产成人精品在线电影| 成年人黄色毛片网站| 久久久国产一区二区| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲av国产av综合av卡| 欧美久久黑人一区二区| 欧美日韩av久久| 两个人免费观看高清视频| 黑丝袜美女国产一区| 天天操日日干夜夜撸| 大片电影免费在线观看免费| 搡老乐熟女国产| 97人妻天天添夜夜摸| 激情视频va一区二区三区| 男人舔女人的私密视频| 国产一卡二卡三卡精品| 欧美日韩成人在线一区二区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 不卡av一区二区三区| 久久久国产欧美日韩av| 女性生殖器流出的白浆| 99精品久久久久人妻精品| 午夜免费鲁丝| 免费看av在线观看网站| 国产不卡av网站在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 欧美黄色淫秽网站| 一区二区三区乱码不卡18| 久久久国产欧美日韩av| 永久免费av网站大全| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 91精品国产国语对白视频| 中国国产av一级| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久久久久人人人人人| 国产主播在线观看一区二区 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 91精品伊人久久大香线蕉| 久热爱精品视频在线9| tube8黄色片| 高清视频免费观看一区二区| 麻豆av在线久日| 欧美黄色淫秽网站| 久久 成人 亚洲| 一级黄色大片毛片| 精品人妻在线不人妻| 亚洲黑人精品在线| 成人国语在线视频| 欧美性长视频在线观看| 天天影视国产精品| 高清黄色对白视频在线免费看| 母亲3免费完整高清在线观看| 欧美xxⅹ黑人| 午夜激情久久久久久久| 高清av免费在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 免费在线观看黄色视频的| av在线播放精品| 午夜两性在线视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲一区二区三区欧美精品| 久久久久视频综合| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲专区中文字幕在线| 九草在线视频观看| 视频在线观看一区二区三区| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产av国产精品国产| 国产亚洲一区二区精品| 久久久精品免费免费高清| 亚洲黑人精品在线| 久久青草综合色| 免费少妇av软件| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 久热爱精品视频在线9| 午夜福利在线免费观看网站| 看免费av毛片| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 自线自在国产av| 又大又爽又粗| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 中文字幕高清在线视频| 日韩电影二区| 爱豆传媒免费全集在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看 | 欧美精品啪啪一区二区三区 | 精品福利永久在线观看| 中文字幕高清在线视频| kizo精华| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 女警被强在线播放| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 欧美国产精品va在线观看不卡| 啦啦啦 在线观看视频| 国产精品三级大全| 午夜影院在线不卡| 国产精品亚洲av一区麻豆| 超碰97精品在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 老司机影院成人| 国产欧美亚洲国产| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 尾随美女入室| 欧美国产精品一级二级三级| 男女无遮挡免费网站观看| 日韩制服骚丝袜av| 啦啦啦啦在线视频资源| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲欧美一区二区三区国产| 欧美在线一区亚洲| 五月天丁香电影| 久久女婷五月综合色啪小说| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲成人国产一区在线观看 | 91精品三级在线观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 天天影视国产精品| 91麻豆av在线| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 色婷婷av一区二区三区视频| www.自偷自拍.com| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产视频一区二区在线看| 日本a在线网址| 精品卡一卡二卡四卡免费| 男女床上黄色一级片免费看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 女人精品久久久久毛片| 91成人精品电影| 男人操女人黄网站| 亚洲三区欧美一区| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲欧美精品自产自拍| 午夜福利视频精品| 久久鲁丝午夜福利片| av天堂久久9| 亚洲国产看品久久| 色综合欧美亚洲国产小说| videos熟女内射| 日韩伦理黄色片| 午夜两性在线视频| 18在线观看网站| 久久久久网色| 日本a在线网址| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国精品久久久久久国模美| www.999成人在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 在线观看人妻少妇| 国产成人欧美在线观看 | 亚洲国产中文字幕在线视频| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲国产av影院在线观看| 好男人电影高清在线观看| 国产黄色免费在线视频| 一级黄片播放器| 一级,二级,三级黄色视频| 999久久久国产精品视频| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 国产一级毛片在线| 亚洲天堂av无毛| 久久人人爽人人片av| 1024视频免费在线观看| 9热在线视频观看99| 久久人妻福利社区极品人妻图片 | 精品福利永久在线观看| 欧美日韩av久久| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲专区国产一区二区| 麻豆av在线久日| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品福利永久在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产av精品麻豆| 婷婷丁香在线五月| 久热爱精品视频在线9| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 黄频高清免费视频| 国产片内射在线| 午夜福利乱码中文字幕| 国产一区二区三区av在线| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 一区福利在线观看| a级毛片在线看网站| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久久欧美国产精品| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 日韩电影二区| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 青春草视频在线免费观看| 99香蕉大伊视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 久久久国产一区二区| 久久久久久久国产电影| 人成视频在线观看免费观看| 中文字幕高清在线视频| 国产在线免费精品| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 十八禁高潮呻吟视频| 观看av在线不卡| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 欧美日韩综合久久久久久| 久久久久久久久免费视频了| 国产又爽黄色视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产老妇伦熟女老妇高清| videosex国产| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲图色成人| 一区二区三区精品91| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲,欧美精品.| 91麻豆av在线| 精品人妻1区二区| 国产成人精品无人区| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 777米奇影视久久| 男女午夜视频在线观看| 日本av免费视频播放| 日本欧美国产在线视频| 无遮挡黄片免费观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 欧美 日韩 精品 国产| 国产成人影院久久av| 高清欧美精品videossex| 国产91精品成人一区二区三区 | 精品一品国产午夜福利视频| 国产成人av教育| 秋霞在线观看毛片| 国产亚洲精品久久久久5区| 国产av国产精品国产| 日日摸夜夜添夜夜爱| 欧美黑人精品巨大| av片东京热男人的天堂| 自线自在国产av| 久久99精品国语久久久| 午夜91福利影院| 成年人免费黄色播放视频| 性少妇av在线| 热re99久久国产66热| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 老司机在亚洲福利影院| 成人午夜精彩视频在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 精品福利观看| 高清视频免费观看一区二区| xxx大片免费视频| 成年av动漫网址| 精品免费久久久久久久清纯 | 男男h啪啪无遮挡| 国产精品国产av在线观看| 首页视频小说图片口味搜索 | 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产精品久久久久成人av| 老司机影院毛片| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲,欧美,日韩| 欧美大码av| 18禁国产床啪视频网站| 色综合欧美亚洲国产小说| 精品亚洲成国产av| 色婷婷av一区二区三区视频| 老司机靠b影院| 成年人黄色毛片网站| av不卡在线播放| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 亚洲自偷自拍图片 自拍| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产真人三级小视频在线观看| 99久久精品国产亚洲精品| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产色视频综合| 亚洲精品成人av观看孕妇| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 丰满少妇做爰视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 一区福利在线观看| 精品国产一区二区久久| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产成人精品久久二区二区91| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 人妻一区二区av| 国产激情久久老熟女| 一个人免费看片子| 精品熟女少妇八av免费久了| 999久久久国产精品视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 中文字幕制服av| 成人黄色视频免费在线看| 悠悠久久av| 麻豆国产av国片精品| 亚洲成人免费电影在线观看 | 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 天天操日日干夜夜撸| 2021少妇久久久久久久久久久| av有码第一页| 亚洲情色 制服丝袜| 欧美变态另类bdsm刘玥| 多毛熟女@视频| 亚洲专区中文字幕在线| 成年人黄色毛片网站| 欧美成人午夜精品| 国产有黄有色有爽视频| 欧美久久黑人一区二区| 日韩欧美一区视频在线观看| 两人在一起打扑克的视频| www.自偷自拍.com| 午夜老司机福利片| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 精品久久久精品久久久| 国产精品av久久久久免费| 国产免费一区二区三区四区乱码| 视频区欧美日本亚洲| av国产久精品久网站免费入址| 国产成人精品在线电影| 在线观看免费高清a一片| 岛国毛片在线播放| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 在线天堂中文资源库| 久久久久久久精品精品| 亚洲国产精品999| 国产片内射在线| 美女午夜性视频免费| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 午夜福利,免费看| 国产激情久久老熟女| 青春草视频在线免费观看| 大码成人一级视频| 性色av一级| 老鸭窝网址在线观看| 人妻人人澡人人爽人人| 大陆偷拍与自拍| 亚洲国产最新在线播放| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久久久精品国产欧美久久久 | 精品卡一卡二卡四卡免费| 大香蕉久久网| 我的亚洲天堂| 黄色视频不卡| 精品一区二区三区av网在线观看 | 成人黄色视频免费在线看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 一二三四社区在线视频社区8| 中国国产av一级| 国产91精品成人一区二区三区 | 亚洲成av片中文字幕在线观看| 搡老乐熟女国产| 国产欧美日韩一区二区三 | 老司机深夜福利视频在线观看 | 在线精品无人区一区二区三| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 精品一品国产午夜福利视频| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲精品乱久久久久久| 免费黄频网站在线观看国产| 视频区图区小说| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 69精品国产乱码久久久| 妹子高潮喷水视频| 国产精品一国产av| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 在线观看免费午夜福利视频| 男人舔女人的私密视频| 视频区图区小说| 乱人伦中国视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲av在线观看美女高潮| 日本vs欧美在线观看视频| av线在线观看网站| 亚洲av成人精品一二三区| 涩涩av久久男人的天堂| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 97在线人人人人妻| 精品久久蜜臀av无| 精品视频人人做人人爽| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产淫语在线视频| 久久久精品94久久精品| 欧美变态另类bdsm刘玥| 伦理电影免费视频| 国产91精品成人一区二区三区 | 亚洲成人国产一区在线观看 | 国产亚洲精品第一综合不卡| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲图色成人| 十分钟在线观看高清视频www| 国产xxxxx性猛交| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲av美国av| 91精品国产国语对白视频| 五月开心婷婷网| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 老鸭窝网址在线观看| 久热爱精品视频在线9| 婷婷色麻豆天堂久久| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 两性夫妻黄色片| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲欧洲国产日韩| 国产日韩欧美亚洲二区| 各种免费的搞黄视频| 国产av一区二区精品久久| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 99re6热这里在线精品视频| 丁香六月欧美| 91精品三级在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 男女床上黄色一级片免费看| av国产精品久久久久影院| 国产精品.久久久| 男男h啪啪无遮挡|