手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

【摘要】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)必須體現(xiàn)以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣埽炎o(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中，為病人實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。因此，手術(shù)室需從護(hù)理服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)安全、滿意度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等方面整改，采取一系列措施，達(dá)到零缺陷、零投訴，提高患者對手術(shù)室的滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 手術(shù)室 應(yīng)用

實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)理工作者應(yīng)在為病人提供全程、全面、人性化的護(hù)理服務(wù)中實(shí)現(xiàn)自身的職業(yè)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。只要有護(hù)士的場所就應(yīng)該實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。為了積極參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)，手術(shù)室秉承 “一切為了病人”的服務(wù)宗旨，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到了手術(shù)室，將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視病人延伸至家屬。

一 以患者為中心，做好術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪。

1 耐心的術(shù)前護(hù)理：

1.1 手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐的第一階段是進(jìn)行術(shù)前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會(huì)狀態(tài)。按照護(hù)理程序, 在手術(shù)室護(hù)理過程中，術(shù)前訪視主要是評估、診斷、計(jì)劃階段。

1.2 手術(shù)前一天下午，以親切和藹的態(tài)度做自我介紹，告知病人手術(shù)室的環(huán)境、人員安排及與手術(shù)有關(guān)的知識，告知病人有關(guān)的注意事項(xiàng)，再發(fā)放我們自己設(shè)計(jì)的術(shù)前溫馨提示單，到病房后查閱有關(guān)的病歷資料了解病人的病情、化驗(yàn)結(jié)果是否正常，術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。

2 細(xì)心的術(shù)中護(hù)理：

2.1 手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐的第二階段是術(shù)中護(hù)理，我們在規(guī)范化護(hù)理配合的同時(shí)，要積極開展細(xì)微之處的護(hù)理服務(wù)。巡回護(hù)士首先通過微笑把溫暖和信心和帶給患者及家屬，手術(shù)室環(huán)境的陌生及對手術(shù)的恐懼使患者處于緊張狀態(tài)下，因此護(hù)士一句溫馨的問候，一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其憂傷和孤獨(dú)的情緒。

2.2 腰麻、硬膜外麻醉采用低頭雙手抱膝側(cè)臥位，告訴病人術(shù)中麻醉劑應(yīng)用可能出現(xiàn)的心悸、口干、嗜睡等不良反應(yīng)，不必緊張。術(shù)前雖已解釋，但術(shù)中可能因牽拉不適，或因麻醉效果不滿意，會(huì)因疼痛而不合作，病人緊張甚至恐懼，這時(shí)，應(yīng)視病人如親人，耐心細(xì)致地做好解釋，護(hù)士留在病人身邊，注意觀察病人情況，當(dāng)其疼痛難忍時(shí)，除給予語言上的安慰外，適當(dāng)輕撫病人的手，以示安撫，使之感到被重視、被關(guān)心，有安全感。

2.3 手術(shù)開始前，巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)需求，擺好手術(shù)，除了要使病人處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在各個(gè)容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，更重要的是做好病人的保暖工作，如在病人的頸肩部圍上肩墊、外露的手腳蓋上小單、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)再將病人身上的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，注意心電監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察其肢體語言等，及時(shí)分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動(dòng)態(tài)，隨時(shí)配合麻醉師妥善處理，以免操作被動(dòng)，造成不良后果。

2.4 手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護(hù)士工作態(tài)度要認(rèn)真嚴(yán)肅，注意用禮貌性語言，保護(hù)性語言，應(yīng)注意用醫(yī)學(xué)代名詞，使病人放心。術(shù)中不可談及手術(shù)以外的話題，更不可高聲喧嘩談笑。在整個(gè)手術(shù)的過程中，巡回護(hù)士都將陪伴著病人，盡量滿足他們的合理要求，并給予患者持續(xù)的生理、心理、情感支持，最大限度地調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，和醫(yī)護(hù)人員密切配合，順利渡過這一最關(guān)鍵的時(shí)刻。

3 貼心的術(shù)后護(hù)理：

3.1 手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士將穿戴整齊、保暖良好的病人護(hù)送回病房，安置好正確，與病房護(hù)士做好交接工作，向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的要求，及各種創(chuàng)口引流管的管理，以取得配合。

3.2 術(shù)后1－2天，巡回護(hù)士對術(shù)后患者進(jìn)行回訪和探視。詢問患者術(shù)后的一般情況，及其他手術(shù)并發(fā)癥等；同時(shí)就患者現(xiàn)存的不適，給予適當(dāng)?shù)奶幚?，安慰和解釋；了解患者對手術(shù)室護(hù)理的滿意程度，制定整改措施，提高護(hù)理配合質(zhì)量；征求手術(shù)科室意見，及對發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正、解決。

二 加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，做好手術(shù)配合。

1 三基培訓(xùn)：手術(shù)室護(hù)理工作的特點(diǎn)：業(yè)務(wù)面廣，技術(shù)性要求高，無菌操作嚴(yán)格;患者病情復(fù)雜多變，意外、突況時(shí)有發(fā)生等特點(diǎn)，發(fā)生醫(yī)療糾紛甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故的可能性大。這就對手術(shù)室護(hù)理人員提出更高的要求，不但要有扎實(shí)的理論知識，較強(qiáng)的應(yīng)急能力，而且要有過硬的技術(shù)操作能力，才能勝任手術(shù)室的工作。因此，我們要做好護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)級別分層培訓(xùn)，特別是新護(hù)士（一年）要有單獨(dú)的培訓(xùn)計(jì)劃，按照培訓(xùn)計(jì)劃每周進(jìn)行一次理論授課和操作示范，每月進(jìn)行一次護(hù)理教學(xué)查房，每月檢查一次學(xué)習(xí)筆記，筆記不求多，但求精。帶教老師要重點(diǎn)做好新護(hù)士的專科培訓(xùn)工作，并按教學(xué)大綱做好實(shí)習(xí)生的帶教工作。

2 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍：任何手術(shù)的完成都是由一個(gè)團(tuán)隊(duì)集體合作工作的結(jié)果，我們要和手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師相互配合，相互提醒，相互溝通，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)愉快地工作。同時(shí)，護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。

3 建立績效考核制度，定期對手術(shù)室人員進(jìn)行專業(yè)知識的測評，實(shí)行績效考核，將工作質(zhì)量與績效獎(jiǎng)金掛鉤。同時(shí)加強(qiáng)對護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)，建立科室文化，形成一個(gè)良好的工作氛圍，以促進(jìn)護(hù)理人員在工作質(zhì)量上的提高。

三 主動(dòng)反饋提升服務(wù)內(nèi)涵。

我們對手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪的同時(shí)，每季度對病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解病人對我們工作、服務(wù)的意見和建議。我們也會(huì)對外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解我們手術(shù)配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面，我們也會(huì)對臨床一線的護(hù)士進(jìn)行反饋了解轉(zhuǎn)運(yùn)、交接及臨床配合中需要改進(jìn)的項(xiàng)目和護(hù)士長主動(dòng)反饋中獲得有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過這些反饋了解我們工作中的不足，加以改進(jìn)更好的服務(wù)于病人。

手術(shù)室是為病人實(shí)施手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的主要場所。手術(shù)室的工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關(guān)系到病人的生命安全，讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理的契機(jī)，提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，更好的服務(wù)于病人。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陸 琴.關(guān)注患者滿意度，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［J］.醫(yī)學(xué)信息，2010，(1)：

［2］ 郭玉潔,孟萌,姜安麗.護(hù)理人文關(guān)懷教育發(fā)展現(xiàn)狀的分析與思索［J］.護(hù)理雜志，2010，27(9)：1317-1319.

第2篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

手術(shù)室作為臨床護(hù)理工作重要的組成部分，為真正體現(xiàn)以“患者為中心”，滿足患者的護(hù)理需求，更新手術(shù)室護(hù)理工作觀念，從服務(wù)細(xì)節(jié)著手，為患者提供全程、全面、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。我院于2013年1月開始，開展手術(shù)室“音樂伴我手術(shù)”的服務(wù)項(xiàng)目，獲得了臨床醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬的好評。

1資料與方法

選取我院2013年1月到2013年6月間接受“音樂伴我手術(shù)”的服務(wù)項(xiàng)目的患者300例，其中男性184例，女性116例，年齡16―72歲，普外科手63例，骨科手術(shù)61例，婦產(chǎn)科手術(shù)56例，心胸外科手術(shù)43例，泌尿外科手術(shù)37例。

2方法

2.1術(shù)前訪視護(hù)理

2.1.1術(shù)前1天巡回護(hù)士首先到病房仔細(xì)閱讀病歷，收集有關(guān)病歷資料，從各方面進(jìn)行準(zhǔn)確評估，制定術(shù)中相應(yīng)的護(hù)理措施。其次了解患者姓名、性別、年齡、身高、體重、診斷、血型、各種生化檢查、擬定手術(shù)名稱、切口部位、麻醉方法、手術(shù)、既往史、過敏史、皮膚準(zhǔn)備情況、機(jī)體有無障礙及對手術(shù)的認(rèn)知情況，然后到病房并全面仔細(xì)的了解患者的病情、家庭、信仰、文化、對手術(shù)的要求等，提供有關(guān)手術(shù)、麻醉及術(shù)后恢復(fù)過程的信息，幫助其消除不安，從而消除不必要的猜疑、憂慮和恐懼心理，同時(shí)有效減輕術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

2.1.2溝通是優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床護(hù)理中的具體應(yīng)用，護(hù)士與患者之間的有效溝通有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系。向患者講解進(jìn)入手術(shù)室后的各個(gè)環(huán)節(jié)，在患者進(jìn)入手術(shù)間后，會(huì)聽見舒緩的音樂，音樂會(huì)陪伴患者直至手術(shù)結(jié)束等，讓患者感受到手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任心、關(guān)心和愛心，以及對患者的人性化的關(guān)懷，為手術(shù)治療取得最滿意的效果打下良好的基礎(chǔ)[2-3]。

2.2術(shù)中護(hù)理

2.2.1手術(shù)當(dāng)天，由術(shù)前訪視的護(hù)士到病房接患者，減少護(hù)患之間的陌生感。

2.2.2優(yōu)化服務(wù)流程 手術(shù)患者是手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的主題，創(chuàng)優(yōu)小組結(jié)合工作現(xiàn)狀，認(rèn)真梳理工作流程，尋找潛在缺陷，優(yōu)化服務(wù)流程；使用手術(shù)患者交接記錄單：記錄術(shù)前患者一般情況、術(shù)前核對、恢復(fù)室、術(shù)后一般情況等進(jìn)行交接，交接雙方簽字確認(rèn)，明確責(zé)任，細(xì)化交接流程，較少安全隱患。

2.3細(xì)致、有效的術(shù)后隨訪

手術(shù)后3d內(nèi)完成術(shù)后隨訪及滿意度調(diào)查。采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行研究。本次調(diào)查問卷由專門的醫(yī)護(hù)人員參考相關(guān)資料[4]。進(jìn)行設(shè)計(jì)并在調(diào)查前取得相關(guān)專家的認(rèn)可。手術(shù)后3d內(nèi)由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查小組向患者發(fā)放調(diào)查問卷。該調(diào)查內(nèi)容包括一般資料、患者對手術(shù)室護(hù)理的總體印象、對手術(shù)前后的主觀心理感受及對護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)及健康教育等服務(wù)評價(jià)等。

2.4醫(yī)生舒心

手術(shù)室是外科醫(yī)生救死扶傷的戰(zhàn)場，為了給病人成功實(shí)施手術(shù)，醫(yī)生的狀態(tài)尤為重要。手術(shù)間疲憊的外科醫(yī)生聽到舒緩的音樂，緩解醫(yī)生的疲勞，調(diào)節(jié)醫(yī)生的情緒，快樂手術(shù)，提高手術(shù)成功率，能使其快樂工作、快樂生活。對醫(yī)生進(jìn)行半年滿意度調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)生對于護(hù)理工作及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作是否滿意等。

2.5效果評價(jià)方法 比較實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前（2012年7月-2012年12月）及實(shí)施后（2013年1月-2013年6月）外科醫(yī)生及患者對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意率的比較。采用SPSS13統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P

3實(shí)施效果

4討論

第3篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理軟技能

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0871-01

“軟技能”（ Soft Skills） 是近年來傳入我國的人力資源管理專業(yè)術(shù)語，是指在工作和生活中解決問題、處理問題的思維能力[1]。護(hù)理軟技能是指在護(hù)理工作中，促進(jìn)專業(yè)知識和技術(shù)技能得到更好應(yīng)用的個(gè)人內(nèi)在品質(zhì)和人際間的交往技能、管理技能[2]。據(jù)國外研究表明， 長期工作的成功， 75%依賴于人際間的技能或軟技能， 只有25%依賴于技術(shù)技能[3] 。本文旨在應(yīng)用護(hù)理軟技能，提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平及手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)。

1 方法

1.1 合作與溝通技能的培訓(xùn)

1.1.1 合作技能培訓(xùn) 手術(shù)成功與否，取決于手術(shù)團(tuán)隊(duì)的綜合素質(zhì)，因此，共同目標(biāo)，團(tuán)隊(duì)首腦，文化認(rèn)同，以及有效組織充分體現(xiàn)了手術(shù)團(tuán)隊(duì)的有效合作。以病人康復(fù)為目標(biāo)，手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)護(hù)士，麻醉師默契的配合，為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)。因此，我院手術(shù)室，通過?？谱o(hù)士培訓(xùn)，?？平M業(yè)務(wù)月查房的形式，提高了我科護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)，為?？漆t(yī)生手術(shù)配合構(gòu)建了良好平臺(tái)。

1.1.2 溝通技能培訓(xùn) 溝通技能培訓(xùn)是提高手術(shù)室護(hù)理軟技能的保證。手術(shù)室通過加強(qiáng)手術(shù)訪視制度，手術(shù)安全核查制度的落實(shí)，增強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)士與患者之間的有效溝通，減少了護(hù)患糾紛；同時(shí)，通過建立品管圈，加強(qiáng)和鞏固手術(shù)室護(hù)護(hù)之間的有效溝通與合作，從而提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量與效率。

1.2 禮儀規(guī)范的培訓(xùn)

1.2.1 護(hù)士禮儀的培訓(xùn) 禮儀方面的培訓(xùn)包括護(hù)士的儀表禮儀、舉止禮儀、服飾禮儀、交往禮儀、語言禮儀和公務(wù)禮儀等[4]。為此，我們要求手術(shù)室護(hù)士做術(shù)前術(shù)后訪視時(shí)，以標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)士禮儀與病人進(jìn)行溝通，這樣，不但減少護(hù)患糾紛，而且突出了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的品牌形象。

1.2.2 操作禮儀的培訓(xùn) 手術(shù)室無菌技術(shù)要求很高，每一臺(tái)手術(shù)的順利進(jìn)行都是以無菌技術(shù)為基礎(chǔ)，因此，這就要求手術(shù)室護(hù)士要有更為規(guī)范化的操作技術(shù)。我們通過每月進(jìn)行操作演練，人人進(jìn)行考核，來鞏固和強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)操作技術(shù)；其次，有針對性地對低年資護(hù)士進(jìn)行手術(shù)室常見無菌操作技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，并舉辦“操作比武大賽”，其目的不但規(guī)范了操作技術(shù)，同時(shí)調(diào)動(dòng)了低年資護(hù)士工作的主動(dòng)性。操作禮儀培訓(xùn)使手術(shù)室護(hù)士以一種嫻熟的工作狀態(tài)呈現(xiàn)在外科醫(yī)生面前，為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 觀察思維的培訓(xùn) 護(hù)理觀察是護(hù)理工作最精細(xì)的軟技能， 評判性思維的培養(yǎng)是獨(dú)立獲取信息和臨床決策的思維基礎(chǔ)[5]。首先，我們對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行理論授課，之后現(xiàn)場模擬演練，通過演練，來訓(xùn)練手術(shù)室護(hù)士觀察能力，應(yīng)變能力，以應(yīng)對工作中出現(xiàn)的突發(fā)事件；其次，將舉證倒置落到實(shí)處，規(guī)范護(hù)理文書書寫，嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)查對制度，監(jiān)管標(biāo)本送檢，做好手術(shù)病人植入物的登記，做到有法可依，有據(jù)可循。觀察思維的培訓(xùn)不僅保護(hù)了患者的合法權(quán)益，也保護(hù)了手術(shù)室護(hù)士的權(quán)益，為手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理工作建立了法律保障。

1.4 心理素質(zhì)的培訓(xùn) 手術(shù)室是一個(gè)特殊的工作環(huán)境，手術(shù)室護(hù)士工作強(qiáng)度大及高風(fēng)險(xiǎn)為一體，因此，幫助手術(shù)室護(hù)士建立良好的心理素質(zhì)尤為必要。首先，建立同事支持系統(tǒng)，創(chuàng)建健康的工作環(huán)境；其次，建立激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士待遇，增加進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)；最后，護(hù)理人力資源合理配置，因才施職，老中青搭配，成員互補(bǔ)。通過以上舉措，提高手術(shù)室護(hù)士心理素質(zhì)，以積極的心態(tài)應(yīng)對護(hù)理工作。

2 體會(huì)

2.1 護(hù)理軟技能應(yīng)用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性 護(hù)理軟技能由縱橫兩面構(gòu)成， 縱面包括人際溝通、口語表達(dá)、角色適應(yīng)、人機(jī)對話等；橫面包括觀察、判斷、計(jì)劃、分析等。前者反映個(gè)人的基本素質(zhì)，后者則是經(jīng)驗(yàn)積累和表達(dá)[ 6， 7] 。硬技能具有標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范， 是護(hù)理質(zhì)量的骨骼、框架， 而軟技能則是護(hù)理品質(zhì)的靈魂與血肉[ 8] 。因此，我們以優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)，在護(hù)理軟技能與硬技能的相互作用下，使得手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平較培訓(xùn)前有所提高。同時(shí)，護(hù)理軟技能的應(yīng)用更進(jìn)一步突出了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)，患者滿意，政府滿意，社會(huì)滿意。最終，護(hù)理服務(wù)的被接受，被滿足充分體現(xiàn)了護(hù)理軟技能的重要性。

2.2 手術(shù)室護(hù)士護(hù)理軟技能培訓(xùn)的意義 現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的綜合素質(zhì)是扎實(shí)的理論知識、良好的心理素質(zhì)、具備溝通技巧、敏銳的觀察能力、突出的應(yīng)變能力、高度的法律意識，護(hù)理軟技能培訓(xùn)的實(shí)施不僅提升了手術(shù)室護(hù)士個(gè)人綜合素質(zhì)，而且使得手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的體質(zhì)更為強(qiáng)化。

2.2.1 提高了手術(shù)室護(hù)士專業(yè)素養(yǎng) 專科護(hù)士培養(yǎng)和?？平M業(yè)務(wù)月查房的實(shí)施，加強(qiáng)和鞏固了手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)知識，使手術(shù)室護(hù)士對本職工作駕輕就熟；在無菌操作技術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備擺放、儀器使用等專業(yè)技術(shù)較以前有所提高，與外科大夫的合作更為順暢。

2.2.2 提高了手術(shù)室護(hù)士合作與溝通能力 合作與溝通能力培訓(xùn)為手術(shù)室護(hù)士與患者、醫(yī)生、護(hù)士的信任、合作打下良好基礎(chǔ)，是手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)所需的健康的內(nèi)在精神；禮儀規(guī)范培訓(xùn)使手術(shù)室護(hù)士具備了良好的服務(wù)形象，是手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的無形資產(chǎn)?？偠灾?，軟技能的實(shí)施是以提升手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)為目的。

2.2.3 提高了手術(shù)室護(hù)士心理素質(zhì) 心理素質(zhì)的培訓(xùn)其目的就是尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境，發(fā)揮手術(shù)室護(hù)士無限潛力，改善手術(shù)室團(tuán)隊(duì)體質(zhì)。通過同事支持系統(tǒng)、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、護(hù)理人力資源合理配置等舉措，手術(shù)室護(hù)士的品質(zhì)意識，問題意識有所提高，護(hù)護(hù)之間的感情更為融洽，向心力提升，整個(gè)團(tuán)隊(duì)獲得了成長，朝氣蓬勃。

2.2.4 提高了手術(shù)室護(hù)士法律意識 隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，人們的法律意識也在增強(qiáng)，因此，護(hù)患糾紛事件逐漸增加，為了順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需求，提高手術(shù)室護(hù)士的法律意識是十分必要的。通過對手術(shù)室護(hù)士觀察思維的培訓(xùn)，將舉證倒置靈活應(yīng)用在護(hù)理工作中，培養(yǎng)出手術(shù)室護(hù)士縝密的工作思維方式，為手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展奠定了良好的法律基礎(chǔ)。

3 總結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人群健康需求的提高，社會(huì)對醫(yī)護(hù)人員的要求不僅僅是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)的提供，更要展示高水準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，人性化服務(wù)是現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式的基本要求。因此，護(hù)理軟技能在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用是十分必要的。通過對手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行合作與溝通技能培訓(xùn)、禮儀規(guī)范培訓(xùn)、觀察思維培訓(xùn)和心理素質(zhì)培訓(xùn)，使得手術(shù)室護(hù)士的軟實(shí)力較以前增強(qiáng)，同時(shí)，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和品質(zhì)有所提高。綜上所述，護(hù)理軟技能應(yīng)用在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中取得了一定成效，但在今后的工作中，我們將邊摸索，邊前行，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，目的就是樹立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的品牌形象。

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第4篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)士；專業(yè)培訓(xùn)

隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，各種醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)不斷應(yīng)用于手術(shù)中，治療觀念的更新，手術(shù)流程的規(guī)范，，培養(yǎng)手術(shù)室專科護(hù)士是當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理的一個(gè)重要課題。但由于目前護(hù)理人力資源的普遍欠缺，加之管理層對護(hù)理專業(yè)的偏見，脫產(chǎn)參加專業(yè)培訓(xùn)班的機(jī)會(huì)對護(hù)士而言是很有限的，故在職在崗的專業(yè)培訓(xùn)尤為重要。我院自衛(wèi)生部《2010年"優(yōu)質(zhì)示范工程活動(dòng)方案"》的通知以來，改變以往的培訓(xùn)內(nèi)容及方法，取得了較好的效果。

1資料與方法

1.1 一般資料 我院是二級甲等醫(yī)院，共有病床630 張，手術(shù)科室7個(gè)，手術(shù)間12 間，日平均手術(shù)20 臺(tái)。手術(shù)室共有護(hù)理人員18名。其中副主任護(hù)師 5人，主管護(hù)師 4 人，護(hù)師及以下 9 人。

1.2. 培訓(xùn)目標(biāo) 提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，滿足患者及外科醫(yī)生需要，使每一位護(hù)理人員不斷走向?qū)I(yè)成熟，讓患者能得到手術(shù)全期優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.3方法 在護(hù)士長總體指導(dǎo)下，由兩名副主任護(hù)師分別制訂培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)、內(nèi)容并實(shí)施，每月側(cè)重1～3個(gè)內(nèi)容，將護(hù)理人員按手術(shù)室工作年限分為3個(gè)組，2年內(nèi)為1組，2～5年為2組，5年以上為3組，分層次培訓(xùn)，使各類護(hù)理人員掌握與其職能相符的理論和操作知識，中途按護(hù)理人員自身基礎(chǔ)及培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況隨時(shí)調(diào)整。

1.4評估方法及結(jié)果 每月向7大手術(shù)科室分別發(fā)放自制的患者及醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查表各10～15份，滿意度調(diào)查結(jié)果患者、臨床醫(yī)護(hù)人員滿意率分別由平均70%左右，逐漸上升并穩(wěn)定在95%左右。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1 常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容

2.1.1湖北省手術(shù)室質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，讓每個(gè)護(hù)理人員都熟悉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，用標(biāo)準(zhǔn)要求指導(dǎo)護(hù)理行為。開展新手術(shù)前，請外科醫(yī)生講課，安排外出參加學(xué)習(xí)的護(hù)士將學(xué)習(xí)得到的新信息、新理念、新方法與自己的所感所悟給全科護(hù)理人員介紹，使大家不斷更新知識，拓寬知識面，適應(yīng)工作需要。

2.1.2各種手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合 讓每個(gè)護(hù)士對各種手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中配合及手術(shù)的變化做到心中有數(shù)，能熟練配合手術(shù)，尤其在病情變化，操作緊張時(shí)，做到沉著冷靜，熟練配合手術(shù)醫(yī)生操作，有效配合麻醉師處理患者。

2.2消毒隔離 手術(shù)室感染管理主要是消毒隔離質(zhì)量管理，其質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的預(yù)后。有研究表明，手術(shù)室護(hù)理過程質(zhì)量包括7項(xiàng)一級指標(biāo)，其中消毒隔離的權(quán)重值排名第一[1]，它貫穿于手術(shù)過程始終。對護(hù)士加強(qiáng)手術(shù)總消毒隔離制度方法監(jiān)測，無菌技術(shù)操作等方面的培訓(xùn)，使每個(gè)護(hù)理人員都重視消毒隔離工作，即可杜絕手術(shù)室感染，利于患者術(shù)后恢復(fù)。

2.3職業(yè)防護(hù) 隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，各種高科技儀器和新型藥物生物制劑的使用，護(hù)理人員已成為職業(yè)暴露和引起相關(guān)損傷的高危人群。引起護(hù)理職業(yè)暴露和職業(yè)性損傷的原因是多方面的，除客觀原因外，護(hù)理人員的個(gè)人防護(hù)行為也起著重要作用[2]。要提高護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)能力，首先要認(rèn)清各種影響護(hù)士身心健康的因素，職業(yè)暴露的特點(diǎn)及危害機(jī)制。通過培訓(xùn)，使護(hù)理人員對危害因素及職業(yè)暴露相關(guān)知識有全面了解，增強(qiáng)對職業(yè)安全的防護(hù)意識，提高護(hù)理人員對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及規(guī)范操作的依從性。

2.4術(shù)前訪視 護(hù)患溝通技巧，護(hù)患溝通能力是護(hù)士必備的專業(yè)素質(zhì)和工作能力之一。在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，術(shù)前訪視是手術(shù)室全期護(hù)理的重要內(nèi)容。通過術(shù)前訪視，可密切護(hù)患關(guān)系，緩解減輕患者的焦慮、恐懼心理 ，便于制訂完整的護(hù)理計(jì)劃，更好地完成術(shù)中配合，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)患溝通方法培訓(xùn)，傾聽耐心能力和應(yīng)用技巧培訓(xùn)，規(guī)范指導(dǎo)用語，提高護(hù)理人員的語言溝通能力。

2.5標(biāo)本管理 將手術(shù)室標(biāo)本管理納入培訓(xùn)內(nèi)容，包括各種病理標(biāo)本的留取，保存方法；標(biāo)本管理中的三查三對制度（即巡回、器械護(hù)士、術(shù)者手術(shù)結(jié)束查對，巡回護(hù)士與送檢護(hù)工查對，送檢護(hù)工與病理科收取人員查對并登記）。使手術(shù)室護(hù)理人員提高對手術(shù)室病理標(biāo)本管理的認(rèn)識，積極探索適合的管理方法，杜絕標(biāo)本處理不規(guī)范，送檢方法不正確，丟失或保存失誤。

2.6穩(wěn)定專業(yè)思想 專業(yè)思想是護(hù)士對自己所從事的護(hù)理專業(yè)總的看法和觀點(diǎn)，以及自己職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)[3]。由于長期以來的社會(huì)偏見，不良風(fēng)氣的影響，護(hù)理人員的自我價(jià)值得不到體現(xiàn)，加上護(hù)理人力資源的短缺，長期超負(fù)荷工作，輪值夜班致生活不規(guī)律，護(hù)士本身的多重角色轉(zhuǎn)換，而且各方面對護(hù)理工作的要求越來越高，常使護(hù)士感到力不從心，身心疲憊，難免對專業(yè)思想產(chǎn)生動(dòng)搖。我們將護(hù)士職責(zé)，護(hù)理倫理學(xué)，護(hù)理人文關(guān)懷技巧等，充入培訓(xùn)內(nèi)容，培養(yǎng)護(hù)理人員職業(yè)榮譽(yù)感和良好的職業(yè)心態(tài)，使護(hù)士能時(shí)刻保持活力，以積極的情緒投入工作。

3結(jié)論

目前，我國對?？谱o(hù)理人才培養(yǎng)的必要性已形成一致認(rèn)識，普遍認(rèn)為對?？谱o(hù)理領(lǐng)域從業(yè)護(hù)士進(jìn)行專科化培訓(xùn)是我國?？谱o(hù)理發(fā)展的重點(diǎn)方向。隨著外科學(xué)的發(fā)展和治療觀念的更新，手術(shù)流程的規(guī)范，新的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，手術(shù)患者對手術(shù)全期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的高要求，對手術(shù)室護(hù)士的各方面素質(zhì)的要求也越來越高，手術(shù)室護(hù)理人員的在職規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)，能使各級護(hù)理人員得到充分的培養(yǎng)，是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代高素質(zhì)的手術(shù)室?？谱o(hù)理人員的有效途徑。

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第5篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)；護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用

1資料與方法

1.1一般資料 本次護(hù)理研究涉及到的55例中男性占30例，女性25例，平均年齡43.9歲。觀察組30例，對照組25例，患者涉及到的手術(shù)項(xiàng)目包括以下方面：四肢手術(shù)18例、腸胃手術(shù)9例、呼吸道手術(shù)11例、腎臟手術(shù)10例、肝膽手術(shù)7例。排除心理障礙、精神病患者，兩組患者綜合資料對比無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 本次一共發(fā)放55份問卷調(diào)查，并且填寫完畢之后悉數(shù)收回。保存兩組患者的基本資料，記錄患者出現(xiàn)焦慮等不良情緒的次數(shù)，結(jié)合患者對護(hù)理工作的評價(jià)，綜合評定。

1.3護(hù)理方式 護(hù)理方式分為三個(gè)階段，即術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理，下文對各環(huán)節(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施進(jìn)行詳細(xì)說明。

1.3.1術(shù)前護(hù)理方式 首先護(hù)理人員要讓患者以及患者家屬了解手術(shù)各環(huán)節(jié)工作，對患者提出的問題進(jìn)行專業(yè)、耐心的回答。同時(shí)還要記錄患者曾患病史的情況，包括藥物過敏情況和重大手術(shù)史，然后認(rèn)真分析，從而規(guī)劃出基于患者實(shí)際情況的護(hù)理計(jì)劃。此段時(shí)間主要是加強(qiáng)對患者的心理建設(shè)，避免患者對于自身病情和手術(shù)的錯(cuò)誤認(rèn)識導(dǎo)致的不良情緒，積極與患者溝通，盡量解決其合理的要求。

1.3.2術(shù)中護(hù)理方式 在患者將要進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，提前調(diào)控好手術(shù)室的溫度等環(huán)境因素，然在護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室的過程中，保持安靜和平緩。在此過程中可以利用術(shù)前與患者建立的良好感情基礎(chǔ)消除患者的不安情緒，盡量分散患者的注意力，使其保持穩(wěn)定的情緒進(jìn)入手術(shù)。加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)工作，針對不同手術(shù)情況的患者進(jìn)行必要的輔助措施。在手術(shù)過程中，在不影響正常手術(shù)進(jìn)程的前提下，對患者手腳等其他部位適當(dāng)按摩，保持血液通常防止水腫，如果發(fā)現(xiàn)非正常情況要及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)。另外如果涉及到安置輸液管、導(dǎo)尿管時(shí)，在保證規(guī)范性的基礎(chǔ)上盡量保持動(dòng)作輕柔。手術(shù)過程中依據(jù)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分析出現(xiàn)的突況，并且及時(shí)處理，除此之外還要與醫(yī)師協(xié)調(diào)好各工作環(huán)節(jié)，手術(shù)流程是否規(guī)范很大程度上取決于護(hù)理人員，因此手術(shù)過程涉及的器具必須齊全，并且做好器具的管理工作，在記錄本上真實(shí)記錄，防止出現(xiàn)低級失誤導(dǎo)致的重大事故。患者在進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)即將開始前，情緒最容易發(fā)生波動(dòng)，這需要護(hù)理人員不斷的情緒安撫，或者教其合理的排壓方式。在手術(shù)開始后不要說與手術(shù)無關(guān)的閑話，不要讓患者覺得工作態(tài)度散漫，護(hù)理人員要保持足夠的專注度，嚴(yán)密監(jiān)控患者身體機(jī)能的變化情況，如果患者出現(xiàn)不適感，除了協(xié)助患者減輕反應(yīng)，還要安撫患者情緒，必要時(shí)與其談話消除緊張情緒。

1.3.3術(shù)后護(hù)理方式 待手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員首先要將患者手術(shù)部位的表面血跡清理干凈，要保證鹽水的溫度適宜，動(dòng)作盡量輕柔，使用搬移布單法小心將患者轉(zhuǎn)移至病房中。并且在術(shù)后對患者的病情定期檢查，與病房護(hù)士和家屬保持良好的溝通。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2結(jié)果

見表1。

由表1可知，觀察組出現(xiàn)輕度焦慮共3例，比率10%（3/30），中度焦慮患者1例，占3.33%（1/30），沒有出現(xiàn)重度焦慮案例。對照組則出現(xiàn)6例輕度焦慮，占組內(nèi)比率24%（6/25），中度4例，占16%（4/25），并且出現(xiàn)2例重度焦慮的患者，占8%（2/25）。由以上分析得知，觀察組出現(xiàn)焦慮情緒的概率明顯低于對照組，兩者比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)利用人性化的護(hù)理方式減輕了患者的不良情緒，實(shí)現(xiàn)了較好的護(hù)理效果。并且在護(hù)理工作中能夠不斷的積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化了護(hù)士的服務(wù)意識和專業(yè)技術(shù)。并且通過之后的患者隨訪，沒有發(fā)現(xiàn)因?yàn)樽o(hù)理人員疏忽導(dǎo)致的失誤，這是手術(shù)過程中護(hù)理人員與醫(yī)師良好配合的效果。由此可以說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于手術(shù)的順利開展和完成都有重要意義，患者對護(hù)理人員的服務(wù)滿意率極高，間接地為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)理念做了宣傳，既改善了患者的健康狀況，也為醫(yī)院取得了經(jīng)濟(jì)效益。

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第6篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；組織和管理；優(yōu)質(zhì)化護(hù)理

國家越來越提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為了響應(yīng)號召醫(yī)院也應(yīng)該制定相應(yīng)的計(jì)劃，并且應(yīng)用到手術(shù)的實(shí)踐中去，尤其需要注意的是患者的安全管理，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，要注意手術(shù)室的安全隱患，防止發(fā)生護(hù)患糾紛事件，以提升患者的滿意度為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)和諧的護(hù)患關(guān)系的良好局面。

1手術(shù)前的訪視與溝通

在手術(shù)前1 d，巡回護(hù)士要對患者進(jìn)行訪視工作，主要包括以下幾種。

1.1先進(jìn)行自我介紹，隨后對手術(shù)部的環(huán)境等進(jìn)行詳細(xì)的說明，使患者明確相關(guān)問題，如：如何著裝，進(jìn)入之后的行動(dòng)方式和位置，并且發(fā)放宣傳彩頁。還要因人而異，做好患者的心里輔導(dǎo)。詳細(xì)的詢問患者的思想包袱，通過解說，打消患者對手術(shù)的顧慮，使其放松更好的配合手術(shù)工作[1]。

1.2認(rèn)真的檢查核對患者的病歷單，確?；颊叩母黜?xiàng)檢查都是完整的，從而也可以更深入的了解患者的病情。如：胸透、心電圖、血型、CT檢查、免疫十項(xiàng)等。針對胃部，腸道等特殊手術(shù)的一些患者要及時(shí)檢查消化道準(zhǔn)備情況是否完好。

1.3需要麻醉的手術(shù)，要讓患者了解麻醉的方式以及在什么進(jìn)行麻醉等。

1.4使患者了解手術(shù)前的一些禁止事項(xiàng)，如在進(jìn)行手術(shù)前12 h內(nèi)不可以吃東西，并且4～6 h內(nèi)不可以喝水，手術(shù)前的一個(gè)晚上要注意早點(diǎn)休息，保證足夠的睡眠，注意身體狀況防止感冒等影響第2 d的手術(shù)。

1.5告知患者此日早晨7∶30會(huì)有護(hù)士準(zhǔn)時(shí)來接患者，在這之前要患者需要做好準(zhǔn)備工作，如換好干凈的病號服，摘下眼鏡、首飾等，收好貴重物品。

1.6告訴患者手術(shù)過程中有什么不舒服，就要和醫(yī)護(hù)人員講，醫(yī)護(hù)人員會(huì)一直在旁邊隨時(shí)采取措施緩解不適。讓患者放心、安心，減少他們對未知情況的恐懼感，建立起他們對手術(shù)的信心。

1.7為了確保手術(shù)的安全順利，在訪視過程中，如有發(fā)現(xiàn)患者異常情況，巡回護(hù)士要及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生，做到早發(fā)現(xiàn)早處理。

2手術(shù)中的舒適護(hù)理

在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理也要落到實(shí)處。

2.1首先醫(yī)護(hù)人員要尊重患者 醫(yī)護(hù)人員的言談舉止在很大程度影響著患者，因?yàn)檫M(jìn)入手術(shù)室后患者的命運(yùn)就由醫(yī)護(hù)人員來主宰了，醫(yī)護(hù)人員掌握著他們的命運(yùn)，甚至決定著他們的生死。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以和藹的態(tài)度、端莊的舉止、得當(dāng)?shù)恼Z言來使患者產(chǎn)生安全感；

2.2要確?；颊呱磉呌腥艘恢迸惆椋乐够颊邏嫶?，尤其對于那些處于麻醉誘導(dǎo)期和恢復(fù)期的病患來說，再者就是一些思想不成熟或者不能獨(dú)立的患者，對于這些人要在守護(hù)的基礎(chǔ)上妥善使用約束帶。

2.3還要非常注意手術(shù)中的查對審核，絕對不可忽視。開刀前，巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師要對患者的身份等信息再次的核對確認(rèn)；要重視"三人四次"清點(diǎn)制度，嚴(yán)格執(zhí)行每次2人逐一查對清點(diǎn)，防止體腔中留有異物。手術(shù)中禁止將紗布、鉗子等手術(shù)用品拿出手術(shù)室，確保螺絲等器械零件齊全。

2.4在擺放時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)定的手術(shù)安置方法，如保持床單干燥平整，在固定時(shí)約束帶不可以太緊，防止對神經(jīng)造成傷害，患者處于俯臥位時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的眼睛和呼吸。

2.5在手術(shù)中電器的使用也要嚴(yán)格按照規(guī)定，無論是備用儀器還是運(yùn)行儀器都要按照規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)工作，進(jìn)行儀器操作的護(hù)士要有風(fēng)險(xiǎn)意識，日常工作重要懂得預(yù)見、規(guī)避、防范風(fēng)險(xiǎn)。操作電器要按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保高頻電刀的負(fù)極板放置正確，并且在合適的功率下工作，禁止患者皮膚和金屬床的直接接觸，要進(jìn)行消毒處理，并且保證消毒時(shí)負(fù)極板不被浸濕，防止患者被各種器械灼傷等；在使用電子止血帶時(shí)，提前檢查適用度和嚴(yán)密度，纏繞時(shí)要松緊適度，一般壓力是根據(jù)患者的個(gè)人情況來確定的，在放氣時(shí)速度不能過快，要均勻緩慢。

2.6巡回護(hù)士在手術(shù)中要細(xì)心觀察并積極配合，①要注意手術(shù)進(jìn)展，注意供應(yīng)物品，調(diào)節(jié)燈光，確保手術(shù)處于良好的環(huán)境，②還要對患者進(jìn)行觀察，尤其是輸血、使用特殊藥物、病情復(fù)雜、以及變換的患者，著重觀察患者的面色、呼吸、血壓、血氧飽和度等，謹(jǐn)防發(fā)生意外[2]。一旦意外發(fā)生，應(yīng)即刻報(bào)告，緊張有序的組織人員救治；

2.7手術(shù)時(shí)還要預(yù)防感染，尤其預(yù)防外源感染，在傳播途徑上就切斷，空氣凈化程序要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，盡量少開房門，以便確保手術(shù)室的空氣質(zhì)量和凈化效果；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)技能，使其更快更好地做好手術(shù)。引流管周圍的皮膚比較容易感染，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)要認(rèn)真的清理消毒，防止細(xì)菌侵入體內(nèi)；手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量避免人員隨處走動(dòng)，操作時(shí)也要輕拿輕放，打包和鋪單的時(shí)候要防止敷料抖動(dòng)；對于清潔人員，應(yīng)該告知他們?nèi)粘Ｐl(wèi)生的注意事項(xiàng)，如消毒、洗手、隔離、滅菌等的基本操作和注意要點(diǎn)；手術(shù)室的清潔區(qū)和污染區(qū)要區(qū)分開來，抹布、拖把等清潔用具要有明確的使用范圍，不能隨意擺放和使用。

3手術(shù)后隨訪

醫(yī)護(hù)人員要做好手術(shù)后的隨訪工作。

3.1手術(shù)結(jié)束后的3d內(nèi)，巡回護(hù)士要到病房內(nèi)進(jìn)行術(shù)后隨訪，對患者的體溫、傷口愈合情況、精神狀態(tài)等進(jìn)行細(xì)致的了解[3]。并且把患者對手術(shù)室護(hù)理工作的建議切實(shí)的做好訪視記錄，如實(shí)填好手術(shù)訪視表，尤其是一些特殊手術(shù)還有危重患者要進(jìn)行1d多訪。

3.2醫(yī)護(hù)人員之所以要進(jìn)行術(shù)后隨訪就是抱著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，了解患者情況，并及時(shí)處理。這樣也提升了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率，一定程度上強(qiáng)化了手術(shù)室護(hù)士的工作能力，樹立良好的工作風(fēng)氣，患者享受到了優(yōu)化護(hù)理帶來的溫暖。

4結(jié)果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的實(shí)踐應(yīng)用，使患者對手術(shù)室護(hù)理工作更加的認(rèn)可了，由原來的不信任到現(xiàn)在的信任和支持，這是一個(gè)非常巨大的進(jìn)步。調(diào)查表明優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理緩解了患者的緊張、恐懼情緒，這也使得血壓和心律平穩(wěn)，有利于手術(shù)的進(jìn)行，并且大多數(shù)的患者手術(shù)前可以有很高的睡眠質(zhì)量，手術(shù)后也體溫偏低的情況大幅度減少，術(shù)后隨訪患者滿意度大幅升高。

5討論

在手術(shù)室護(hù)理工作中普遍的應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，既緩解了患者的焦慮和恐懼，得到精神上安慰，又在生理上緩解了患者的病痛，為患者安心手術(shù)創(chuàng)造了條件。醫(yī)院通過應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的措施，扭轉(zhuǎn)了護(hù)士機(jī)械的配合手術(shù)的被動(dòng)狀態(tài)，變成了主動(dòng)的工作模式，在手術(shù)全過程中都有主動(dòng)參與配合開展手術(shù)。這種新型護(hù)理模式實(shí)施應(yīng)用，給患者帶來優(yōu)質(zhì)化的服務(wù)的同時(shí)，也構(gòu)建了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境，使患者可以早日康復(fù)，為社會(huì)的進(jìn)步添磚加瓦，其最終目的就是要使患者滿意，社會(huì)認(rèn)可，政府支持。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱曉瓶，賈蕓.手術(shù)患者焦慮評估及分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，6（2）：137.

第7篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

方法：擇取2013年1月至2013年11月期間在我院接受手術(shù)治療的腦卒中114例患者，根據(jù)護(hù)理方法將其隨機(jī)性分成對照組與觀察組，每組各有患者57例。對照組患者應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；觀察組患者應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑予以干預(yù)。

結(jié)果：觀察組患者接到手術(shù)通知單至開始手術(shù)時(shí)間、靜脈通路建立時(shí)間、切皮時(shí)間等指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組，差異P

結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理路徑能夠減少患者手術(shù)過程的準(zhǔn)備時(shí)間，確保患者圍手術(shù)期更安全。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理路徑腦卒中實(shí)施

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.341

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0240-01

腦卒中是因?yàn)榛颊呒毙阅X循環(huán)障礙迅速引起的彌散性或局限性的腦功能缺損的急癥之一[1]，其臨床發(fā)病較急，病情比較兇險(xiǎn)，進(jìn)展惡化尤為迅速，臨床上具有三高特點(diǎn)，就是發(fā)病率高、致殘率高以及死亡率高。臨床護(hù)理路徑指患者在住院至出院均根據(jù)一定的方案接受治療、護(hù)理，按照標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程給患者提供充分的時(shí)間、有序的以及有效的護(hù)理工作，并且使患者可以感受到醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要措施?，F(xiàn)擇取2013年1月至2013年11月期間在我院接受手術(shù)治療的腦卒中114例患者，通過對比觀察進(jìn)一步了解手術(shù)室護(hù)理路徑的特點(diǎn)，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。擇取2013年1月至2013年11月期間在我院接受手術(shù)治療的腦卒中114例患者，其中包括女性患者41例，男性患者73例。年齡均在13-90歲之間，平均年齡（56.28±6.5）歲。格拉斯哥昏迷評分在3-12分之間，平均分值（5.94±3.05）歲。

1.2方法。對照組：57例患者應(yīng)用常規(guī)手術(shù)配合護(hù)理。護(hù)理人員在急診科、病房通知以后，及時(shí)采取物品準(zhǔn)備[2]。在手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室以后，給予簡單評估及評判病情，建立有效的靜脈通路，然后常規(guī)開臺(tái)予以手術(shù)準(zhǔn)備。

觀察組：57例患者應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑，具體護(hù)理方法如下：

循證資料：通過醫(yī)院電子信息資源，輸入護(hù)理路徑、腦卒中以及手術(shù)室護(hù)理等主要詞匯查詢有關(guān)綜合資料，根據(jù)國內(nèi)外護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)手術(shù)醫(yī)師、護(hù)理人員以及麻醉醫(yī)生一起研究設(shè)計(jì)，制定腦卒中手術(shù)患者的具體手術(shù)室護(hù)理路徑。

護(hù)理路徑內(nèi)容：通過表格形式的護(hù)理路線圖來表示[3]，按照預(yù)計(jì)估計(jì)的手術(shù)時(shí)間3小時(shí)設(shè)計(jì)，再把時(shí)間作為橫軸，如術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個(gè)階段。在接到手術(shù)通知，準(zhǔn)備好手術(shù)器材，交接患者，建立靜脈通路，配合完成手術(shù)麻醉，尿管管理，手術(shù)選擇，壓瘡預(yù)防措施，手術(shù)物品核查清點(diǎn)工作，醫(yī)囑執(zhí)行，液體管理情況，手術(shù)配合工作，生命體征監(jiān)測，儀器設(shè)備嚴(yán)格管理，其他管道管理，護(hù)理文書的整理，傷口處理等各項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)，護(hù)理人員應(yīng)該分別在規(guī)定時(shí)間內(nèi)做好充分準(zhǔn)備，按照操作步驟額按成等作為縱軸，建立腦卒中手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑表。

手術(shù)護(hù)理路徑具體方法：手術(shù)?？谱o(hù)理小組，應(yīng)對所有護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，按照指定的手術(shù)配合護(hù)理路徑設(shè)定示意圖，并粘貼在對應(yīng)的手術(shù)室內(nèi)。觀察組手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室以后根據(jù)腦梗死及腦出血手術(shù)路徑的標(biāo)準(zhǔn)加以治療、護(hù)理配合，同時(shí)做好相對應(yīng)的記錄。手術(shù)護(hù)理人員按照手術(shù)進(jìn)展，在護(hù)理路徑表上應(yīng)用藍(lán)色筆標(biāo)記√。如果手術(shù)過程發(fā)生特殊變化，無法按照護(hù)理路徑進(jìn)展，則應(yīng)用紅色筆在護(hù)理路徑表上標(biāo)記×。當(dāng)護(hù)理看見×的標(biāo)記，護(hù)理人員根據(jù)評價(jià)指標(biāo)予以記錄、統(tǒng)計(jì)以及調(diào)查評價(jià)，手術(shù)室醫(yī)師、麻醉醫(yī)師均應(yīng)該給予相對應(yīng)的治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對組間試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)通過均數(shù)±平均數(shù)（X±S）表示，應(yīng)用t法對組間計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)用X2檢驗(yàn)，組間研究的計(jì)數(shù)資料。如若對比差異P

2結(jié)果

觀察組患者接到手術(shù)通知單至開始手術(shù)時(shí)間、靜脈通路建立時(shí)間、切皮時(shí)間等指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組，差異P

3討論

腦卒中在發(fā)病時(shí)至有效治療過程間隔時(shí)間越短，則臨床預(yù)后越好，致殘率、死亡率也就越低。手術(shù)護(hù)理路徑的開展，讓手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施更加具體化，護(hù)理人員從原先被動(dòng)、系統(tǒng)的遵照醫(yī)囑，將被動(dòng)變成主動(dòng)，有計(jì)劃、預(yù)見性的實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。同時(shí)有可視性、時(shí)限性，能夠有效縮短間隔時(shí)間[4，5]，確保患者可以獲得有效的治療時(shí)間。在護(hù)理路徑過程中，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該將管理、設(shè)計(jì)計(jì)劃、實(shí)施、協(xié)調(diào)溝通及教育、評價(jià)以及修正不足等予以綜合。通過患者病情、手術(shù)進(jìn)展的逐漸完善加以評估，提供能夠充分滿足患者的人性化、個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。腦卒中手術(shù)患者應(yīng)用手術(shù)護(hù)理路徑后，利于護(hù)理措施的進(jìn)一步快捷、高效的開展，進(jìn)而增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量水平。并且，對低年資護(hù)理人員進(jìn)行實(shí)際指導(dǎo)，以便培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)的綜合人才，促進(jìn)護(hù)理人才的培訓(xùn)、資源共享，增強(qiáng)了手術(shù)室內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)因素的防范能力。除此之外，還應(yīng)該培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員高度的團(tuán)隊(duì)意識，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間相互信息傳遞、交流，盡量減少中間環(huán)節(jié)，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓護(hù)患關(guān)系和諧融洽，提升患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度。

手術(shù)護(hù)理路徑的開展，讓手術(shù)室護(hù)理人員的服務(wù)更加標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，以防出現(xiàn)個(gè)人疏漏、遺忘等現(xiàn)象。避免護(hù)理工作出現(xiàn)雜亂無章的現(xiàn)象，降低發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的可能。

手術(shù)護(hù)理路徑的開展，能夠有效減少患者住院時(shí)間、減少患者醫(yī)療費(fèi)用，讓患者獲得更大受益。根據(jù)控制、規(guī)范化的護(hù)理干預(yù)，防止不必要的操作及材料的應(yīng)用，節(jié)省了醫(yī)療資源，減少了醫(yī)療成本。在護(hù)理工作過程中，尊重患者的生命健康權(quán)、隱私權(quán)等，讓患者可以獲得周密、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)患溝通，有利于患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，避免或降低了醫(yī)療糾紛事件，進(jìn)而提升了患者的滿意度。

通過本次研究，觀察組57例腦卒中患者運(yùn)用手術(shù)護(hù)理路徑，可以明顯減少患者的手術(shù)時(shí)間，減少了致殘率、死亡率。觀察組患者接到手術(shù)通知單至開始手術(shù)時(shí)間、靜脈通路建立時(shí)間、切皮時(shí)間等指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組。由此可見，手術(shù)護(hù)理路徑存在時(shí)間性，極大程度的縮減了因?yàn)槿藶橐蛩貙?dǎo)致的時(shí)間浪費(fèi)、資源浪費(fèi)，降低發(fā)生差錯(cuò)事件的可能，提升患者對手術(shù)治療、護(hù)理的滿意度。手術(shù)護(hù)理路徑的開展，促使手術(shù)室內(nèi)技術(shù)操作更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化以及程序化，能夠獲得很好的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的雙效益。

參考文獻(xiàn)

[1]邢小麗.臨床護(hù)理路徑在腦卒中患者中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].華西醫(yī)學(xué)，2010，24（12）：3239-3240

[2]許家麗，楊紅葉，顧超瓊，等.手術(shù)室護(hù)理路徑在腦卒中手術(shù)患者中的實(shí)施研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（13）：1205-1206

[3]李菁.臨床護(hù)理路徑在腦卒中患者中的實(shí)踐及效果反饋[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（9）：123-124

第8篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

[關(guān)鍵詞]　人性化護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量；分析

[中圖分類號]　R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]　A [文章編號]　1674-4721（2012）12（a）-0113-03

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)屬于醫(yī)院護(hù)理工作的核心內(nèi)容，是有效滿足患者各種基本需求的途徑，它主張以人為本、以人性化護(hù)理理念為指導(dǎo)，以整體護(hù)理模式為主要框架，并將全面、系統(tǒng)、規(guī)范化的護(hù)理原則融入到護(hù)理工作中，為患者提供社會(huì)性、心理、生理的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尤其強(qiáng)調(diào)的是人性化護(hù)理服務(wù)理念，即以“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”為目標(biāo)，以患者為中心[1-3]，通過護(hù)士為患者提供全程、全面、人性化的護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)自身的職業(yè)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值，它重視服務(wù)細(xì)節(jié)，可改善服務(wù)品質(zhì)，提升護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)患關(guān)系更加和諧。為了積極參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)，本院以“一切為了患者”的服務(wù)宗旨，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，將人性化護(hù)理服務(wù)延伸到了手術(shù)室，針對2010年5月～2011年5月本院收治的63例手術(shù)患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施全面、系統(tǒng)的人性化護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料

研究對象為2010年5月～2011年5月本院收治的126例手術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組及觀察組，每組63例。對照組中，男39例，女24例；年齡19～74歲，平均（49.08±12.17）歲；文化程度：初中以下18例，中專及高中29例，大專以上16例；觀察組中，男41例，女22例；年齡18～69歲，平均（48.33±14.02）歲；文化程度：初中以下20例，中專及高中28例，大專以上15例。兩組在性別、年齡、文化程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　>　0.05），具有可比性。

1.2　人性化護(hù)理方法

1.2.1　加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)，提高其服務(wù)意識 利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與患者打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。加強(qiáng)保護(hù)性醫(yī)療制度培訓(xùn)，使護(hù)士做到隨時(shí)為患者著想，對患者的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。以便切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為患者服務(wù)，滿足患者一切合理的需求，為患者創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。

1.2.2　加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間溝通，提高其配合度 醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)充滿協(xié)作精神的團(tuán)隊(duì)，醫(yī)療、護(hù)理工作是醫(yī)院工作中兩個(gè)相對獨(dú)立而又密不可分的系統(tǒng)，醫(yī)師和護(hù)士沒有高低之分，只有分工、側(cè)重點(diǎn)和使用的技術(shù)手段不同，服務(wù)對象都是患者。良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系對于醫(yī)療安全尤為重要，更是穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍的要求，協(xié)調(diào)的醫(yī)護(hù)關(guān)系是取得優(yōu)良醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要因素之一。因此，工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集患者信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好地配合手術(shù)。

1.2.3　重視術(shù)前訪視，避免出現(xiàn)不良事件 手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐基準(zhǔn)的第一階段是進(jìn)行術(shù)前訪視，掌握患者的生理、心理、社會(huì)狀態(tài)。按照護(hù)理程序，　在手術(shù)室護(hù)理過程中，術(shù)前訪視主要是評估、診斷、計(jì)劃階段。手術(shù)前1　d下午，手術(shù)室器械或巡回護(hù)士在不引起患者的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上，花費(fèi)15～20　min做好術(shù)前訪視。護(hù)士到病區(qū)訪視患者時(shí)，先做好自我介紹，再發(fā)放自己設(shè)計(jì)的術(shù)前溫馨提示單，說明訪視目的，根據(jù)評估內(nèi)容，　了解患者對手術(shù)的認(rèn)識及顧慮，掌握患者的心理反應(yīng)，針對患者的不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認(rèn)識對癥下藥，以提高術(shù)前訪視的效果，并可使患者有充分思想準(zhǔn)備，積極主動(dòng)應(yīng)對手術(shù)。訪視態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，獲得患者真實(shí)情況，準(zhǔn)確客觀填寫，確保記錄真實(shí)性。術(shù)前訪視除了可減輕患者的焦慮情緒以外，還需與家屬勤做交流，使患者家屬了解手術(shù)，為緩解患者術(shù)前緊張情緒做出貢獻(xiàn)，尤其部分問題無法告知患者，可以交待給患者家屬，獲得家屬的理解與配合。囑患者家屬在手術(shù)時(shí)等候在手術(shù)室外，以防術(shù)中及術(shù)后出現(xiàn)特殊情況需要交待給家屬時(shí)找不著人而耽誤手術(shù)進(jìn)程或術(shù)后進(jìn)度。即將術(shù)前訪視由患者延伸至家屬。

1.2.4　細(xì)節(jié)護(hù)理 在病房手術(shù)室，不斷完善人性化服務(wù)設(shè)施，精心定做手術(shù)患者專用的三段式“溫暖被”，減少患者手術(shù)過程中不必要的暴露；為患者進(jìn)出手術(shù)室配備兩部輪椅，制作輪椅專用蓋被；為乘擔(dān)架車的患者增加了肩部蓋被及枕頭；購置了變溫毯和保溫箱，防止手術(shù)患者出現(xiàn)低體溫的狀況，讓手術(shù)患者真正感受到貼心的溫暖。

1.2.5　改善設(shè)施 建立手術(shù)患者家屬休息室，內(nèi)設(shè)寬大靠背椅子，設(shè)冷暖空調(diào)、風(fēng)扇，提供電視、報(bào)紙、各類疾病常識資料，有連接手術(shù)室的擴(kuò)音器和電子顯示屏，手術(shù)室通過擴(kuò)音器聯(lián)系患者家屬，患者家屬可以通過電子屏隨時(shí)接收到患者手術(shù)的信息，包括患者是在等候中、麻醉中、手術(shù)中或是在復(fù)蘇室。并可通過休息室墻上溫馨提示的手術(shù)室電話號碼咨詢手術(shù)患者情況，使手術(shù)患者家屬舒心、安心地等候。

1.3　焦慮評分方法

SAS采用4級評分，主要評定癥狀出現(xiàn)的頻度，其標(biāo)準(zhǔn)為：“1”表示沒有或很少時(shí)間有；“2”表示有時(shí)有；“3”表示大部分時(shí)間有；“4”表示絕大部分或全部時(shí)間都有。20個(gè)條目中有15項(xiàng)是用負(fù)性詞陳述的，按上述1～4順序評分。其余5項(xiàng)（第5，9，13，17，19）注*號者，是用正性詞陳述的，按4～1順序反向計(jì)分。SAS的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分。將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整數(shù)部份，就得到標(biāo)準(zhǔn)分，或者可以查表作相同的轉(zhuǎn)換。按照中國常摸結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分。分?jǐn)?shù)等級說明：1級-正常，標(biāo)準(zhǔn)分在50分以下；2級-輕度焦慮，標(biāo)準(zhǔn)分50～59；3級-中度焦慮，標(biāo)準(zhǔn)分為60～69；4級-重度焦慮，標(biāo)準(zhǔn)分在70分以上。

1.4　觀察項(xiàng)目

觀察兩組患者圍手術(shù)期焦慮評分及進(jìn)入手術(shù)室后的心率、血壓水平；并觀察兩組患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量評分?；颊邼M意度=很滿意+滿意。護(hù)理質(zhì)量采取自擬的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)量表評分，100　分為滿分（包括病情觀察24分、急救與治療36分、基礎(chǔ)護(hù)理40分），質(zhì)量與分?jǐn)?shù)成正比。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS　13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，焦慮評分及心率、血壓情況及護(hù)理質(zhì)量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示，患者滿意度以百分率表示，以P

2　結(jié)果

2.1　兩組焦慮評分及心率、血壓情況比較

兩組焦慮評分及心率、血壓情況比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2　兩組患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量比較

兩組患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量比較見表2，對照組總滿意度為46.0%，觀察組總滿意度為92.1%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3　討論

在臨床工作中，手術(shù)室是為患者施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重患者的重要場所[4-7]。手術(shù)室的每一項(xiàng)工作、每一個(gè)決策都體現(xiàn)了以患者為中心的管理思路，全體護(hù)理人員只有一個(gè)明確的目標(biāo)即一切以患者為中心，全心全意為手術(shù)患者服務(wù)，給手術(shù)患者安全、優(yōu)質(zhì)、高效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為了滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理的推廣和深入的要求，手術(shù)室的護(hù)理工作已從簡單的器械傳遞發(fā)展到以患者為中心的人性化護(hù)理模式[8-11]，此護(hù)理模式已深受廣大患者及家屬的青睞。本文對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施全面、系統(tǒng)的人性化護(hù)理干預(yù)，觀察兩組效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組圍手術(shù)期焦慮評分及進(jìn)入手術(shù)室之后的心率、血壓均顯著低于對照組（P

總之，人性化護(hù)理模式更新了護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高了護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了以人為本的護(hù)理原則[12]，注重細(xì)節(jié)服務(wù)[13]，豐富了護(hù)理工作的內(nèi)涵，大大縮短了患者與手術(shù)室之間的距離，減輕了手術(shù)患者和家屬的不安及恐懼心理[14]，而本院手術(shù)室以完善的護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)把人性化護(hù)理服務(wù)活動(dòng)做到了實(shí)處，筆者認(rèn)為此護(hù)理模式在今后的臨床護(hù)理工作中意義重大，值得推廣應(yīng)用。

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第9篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃范文

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）3-184-01

隨著醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變,術(shù)前訪視越來越受到重視,已成為手術(shù)室整體護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一。以往手術(shù)室護(hù)士傳統(tǒng)的工作是在手術(shù)間配合手術(shù)，如今，以病人為中心的護(hù)理模式已在我國廣泛開展，全方位、多層次的整體護(hù)理越來越引起人們的重視。而患者對自身疾病的認(rèn)識、對手術(shù)目的及手術(shù)過程的了解則有賴于護(hù)士的健康教育。進(jìn)行術(shù)前訪視，從生物、心理、社會(huì)角度考慮患者的需求，充分體現(xiàn)了以病人為中心的原則，在圍手術(shù)期護(hù)理中發(fā)揮著積極的作用。為使手術(shù)室工作適應(yīng)新的模式，更好地將人文關(guān)懷運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中，進(jìn)一步提高手術(shù)成功率，2009年1月～2011年6月我院手術(shù)室開展了對擇期手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視的活動(dòng)，取得了良好效果。術(shù)前巡回護(hù)士到病房訪視患者，具體內(nèi)容有：

1 與患者交流是術(shù)前訪視的主要過程，合理運(yùn)用語言及非語言交流技巧可縮短與患者的距離，取得其信任與好感。恰當(dāng)?shù)姆Q呼、語言禮貌、簡潔,避免交流忌語和醫(yī)學(xué)術(shù)語，整潔的服裝、得體的舉止、和藹的眼神、親切的微笑，都會(huì)減輕患者的心理壓力，提高其遵醫(yī)行為意識；鼓勵(lì)患者及家屬說出自己的想法和要求，認(rèn)真傾聽，對合理要求保證在術(shù)中予以滿足，可使患者感到放心；實(shí)事求是而有分寸地回答患者的問題。

2 全面了解重要臟器的功能，了解各種檢查是否完整。如血常規(guī)、心電圖、血型、胸透、大小便常規(guī)等。了解一些特殊檢查結(jié)果如：碘過敏情況、消化道準(zhǔn)備情況。

3 簡要介紹麻醉方式、手術(shù)及此對手術(shù)開展的必要性。

4 向患者說明術(shù)前準(zhǔn)備，如術(shù)前12 h禁食、4～6 h禁水，術(shù)前注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染，保證睡眠質(zhì)量，增強(qiáng)抵抗力。

5 囑患者不能將飾物、假牙、隱形眼鏡等帶進(jìn)手術(shù)室。

6 告知手術(shù)全過程均有訓(xùn)練有索的醫(yī)護(hù)人員陪伴和幫助，讓其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。訪視過程中如發(fā)現(xiàn)可能影響次日手術(shù)的問題，應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)生取得聯(lián)系，妥善解決。

7 根據(jù)患者的文化層次以不同的方式介紹麻醉種類、手術(shù)室的環(huán)境、術(shù)中、手術(shù)過程，使其從心理上有充分的準(zhǔn)備。如向患者發(fā)放彩色宣傳手冊，并瀏覽手術(shù)室大廳、走廊、房間布局、家屬休息室、各類監(jiān)護(hù)設(shè)備的實(shí)景圖片，結(jié)合手術(shù)宣教內(nèi)容逐項(xiàng)介紹手術(shù)室環(huán)境和設(shè)備、接送患者時(shí)間和流程并講解術(shù)前準(zhǔn)備工作。

社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展帶給護(hù)理工作許多嶄新的思維理念，以病人為中心的思想是手術(shù)室護(hù)理專業(yè)人員最重要的護(hù)理理念。而術(shù)前訪問的過程本身是手術(shù)室護(hù)士將醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)知識綜合運(yùn)用于手術(shù)患者護(hù)理的實(shí)踐過程。對患者有諸多有利的因素。

術(shù)前訪視對緩解患者的緊張情緒有顯著效果。有研究認(rèn)為，心理干預(yù)可以有效地調(diào)整患者的心理狀態(tài)，提高痛閾值，對手術(shù)病人焦慮可明顯減輕疼痛。術(shù)前訪視將有助于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。而且有針對性地對患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，還可以使患者對手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)過程、術(shù)中配合及麻醉的實(shí)施和配合都有了正確的認(rèn)識，消除了手術(shù)的各種焦慮。增加了患者對手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任感，患者通過對手術(shù)室護(hù)士接觸交流與溝通，更多地了解手術(shù)室和手術(shù)中的護(hù)理，增加了手術(shù)的安全感和對護(hù)士的依賴感，使護(hù)士工作熱情增加，雙方的良好配合促進(jìn)了手術(shù)的順利完成。

通過術(shù)前訪視，不僅減少了手術(shù)中的差錯(cuò)還提高了護(hù)士的知識和技能。同時(shí)也激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，加強(qiáng)對自身素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，使手術(shù)室的整體素質(zhì)得到改善。在護(hù)理工作中，護(hù)士有機(jī)會(huì)了解并估計(jì)每個(gè)患者的所顧慮各種事項(xiàng)，共同討論手術(shù)護(hù)理方案，設(shè)計(jì)手術(shù)，預(yù)測手術(shù)時(shí)間，做好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備、器械物品的安排。