虎年吉祥語精選(九篇)
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第1篇：虎年吉祥語范文
【關(guān)鍵詞】經(jīng)濟(jì)與文化；愛國(guó)主義教育；職業(yè)素質(zhì)；現(xiàn)代化手段
在經(jīng)濟(jì)學(xué)家看來，文化是與制度并列的一種要素，是指一個(gè)社會(huì)中多數(shù)人所共有的價(jià)值、觀念、偏好和態(tài)度。百余年的中國(guó)現(xiàn)代文化建設(shè)傳承中國(guó)文明的傳統(tǒng)，與西方文明的交匯是我們實(shí)現(xiàn)并弘揚(yáng)自身價(jià)值的根本，更是塑造現(xiàn)代中國(guó)之精神品格的必由之路。
一、博物館、紀(jì)念館的自身價(jià)值
《人的活動(dòng)》是文明人必讀的經(jīng)濟(jì)學(xué)《圣經(jīng)》――羅斯巴德。
博物館、紀(jì)念館既是愛國(guó)主義教育基地，又是精神文明窗口單位，發(fā)揮著歷史教育和現(xiàn)代文明的雙重效應(yīng)。對(duì)外介紹宣傳博物館、紀(jì)念館的講解工作已逐漸成為一門藝術(shù)。它是知識(shí)融匯與語言表演藝術(shù)的一種內(nèi)在綜合的表象反映，所以博物館、紀(jì)念館不單單是規(guī)章制度的建立，還有職業(yè)素質(zhì)的具備：
一是講解員應(yīng)具有良好的職業(yè)道德；二是講解員應(yīng)具有良好的公眾形象；三是講解員應(yīng)具有良好的嗓音條件和表達(dá)能力，有較強(qiáng)的組織觀眾的能力；四是講解員應(yīng)具有良好的文化素質(zhì)和知識(shí)修養(yǎng)，不僅自身要掌握豐富的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)要博覽群書；五是講解員還應(yīng)具有良好的性格特征、心理素質(zhì)和反應(yīng)能力。
聲音商標(biāo)是非傳統(tǒng)商標(biāo)的一種，與其他可以作為商標(biāo)的要素（文字、圖形、數(shù)字、顏色、氣味）一樣要求具備能夠?qū)⒁粋€(gè)企業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)與其他企業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)區(qū)別開來的基本功能所必須具有顯著特征，便于消費(fèi)者的識(shí)別。聲音商標(biāo)是已經(jīng)為大眾所熟識(shí)的，有特定的指向性的聲音。首先我們知道博物館、紀(jì)念館陳列展覽的最本源組成要素：版面史料、文物等，然后講解員根據(jù)講解大綱及展覽的順序，將陳列文物蘊(yùn)含的內(nèi)容，運(yùn)用獨(dú)具風(fēng)格的講解語言，傳遞給觀眾陳列所不能或無法表述的文化內(nèi)涵。其次，博物館、紀(jì)念館設(shè)有公開監(jiān)督電話，觀眾意見薄、留言薄，使博物館、紀(jì)念館的社會(huì)服務(wù)不斷規(guī)范和完善。
二、博物館、紀(jì)念館依托資源優(yōu)勢(shì)的社會(huì)價(jià)值
一般來說，一個(gè)展覽的陳列內(nèi)容、陳列展品是博物館、紀(jì)念館實(shí)現(xiàn)其社會(huì)功能的主要載體，但這并不等于展覽的布置好了，把門一開等著觀眾參觀就可以了。博物館、紀(jì)念館進(jìn)行愛國(guó)主義教育，積極主動(dòng)、不失時(shí)機(jī)的宣傳，不斷拓寬教育的新層面，與學(xué)校共建愛國(guó)主義教育基地，利用節(jié)假日和重大事件紀(jì)念日，舉行各種慶祝、紀(jì)念活動(dòng)，充分實(shí)現(xiàn)博物館、紀(jì)念館的社會(huì)效益。
溫古知今，止于至善，是人類得以理解生命價(jià)值的人文情懷，亦是文明得以傳承和發(fā)展的精神契機(jī)，欲實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興必先培育中華民族的文化精神。每一個(gè)展覽都有它重要的現(xiàn)實(shí)意義。如何讓觀眾了解、理解，以認(rèn)識(shí)到展覽的內(nèi)涵，讓文物“說話”，這就需要講解員在展品與觀眾之間架起一座橋梁，通過與觀眾零距離的交流縮短博物館和觀眾的距離感，讓觀眾在參觀的同時(shí)能充分認(rèn)識(shí)、體會(huì)到博物館、紀(jì)念館一流的服務(wù)。一場(chǎng)成功的接待，不僅僅需要講解員要學(xué)會(huì)收集觀眾對(duì)展覽的反映以及他們的興趣和希望，再經(jīng)過整理、歸類后反饋，以便研究、總結(jié)、運(yùn)用更好地提高服務(wù)，組織開展形式多樣的群眾性文化活動(dòng)。這也正迎合了當(dāng)今社會(huì)“以人為本”的服務(wù)理念。
三、不斷創(chuàng)新，利用現(xiàn)代化手段實(shí)現(xiàn)教育活動(dòng)的多元化
全球經(jīng)濟(jì)和技術(shù)環(huán)境的變化如此迅猛，以致使今日的許多從事管理工作的實(shí)踐者和理論學(xué)者都斷言，學(xué)習(xí)能力是能繼續(xù)保持競(jìng)爭(zhēng)有利地位的唯一真正的源泉。每一個(gè)博物館都是一個(gè)城市、一個(gè)地區(qū)、一個(gè)民族的歷史縮影，能否讓觀眾享受到這一精神大餐，能否讓觀眾滿意，能否讓觀眾記住博物館，博物館除了保證好硬件設(shè)施的服務(wù)外，還要利用多種宣傳載體，多角度、全方位地推介和宣傳自己，不斷擴(kuò)大知名度和影響力，增強(qiáng)在廣大干部群眾中的知曉率。
1.搞好信息資源數(shù)字化。博物館的信息資源存在于藏品本身，利用數(shù)字技術(shù)將館藏信息轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息，并以數(shù)字形式存儲(chǔ)和交流。
2.建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，在加強(qiáng)自身建設(shè)的同時(shí)，又要實(shí)施維護(hù)。及時(shí)與大眾溝通并反饋博物館意見，使其成為博物館、紀(jì)念館對(duì)外宣傳活動(dòng)中的重要窗口。
3.當(dāng)然，還要加強(qiáng)媒體宣傳報(bào)道，積極利用報(bào)紙、廣播、電視等大眾傳媒集中宣傳介紹豐富的革命歷史資源，報(bào)道教育基地活動(dòng)的開展情況和效果，逐漸形成規(guī)模。
四、加強(qiáng)管理，實(shí)現(xiàn)其深遠(yuǎn)意義
毫無疑問，在一個(gè)基本社會(huì)里，所有能想到的組織形式都能找到自己的位置，問題在于哪種形式最適用于已確定的任務(wù)和社會(huì)為達(dá)成這一任務(wù)所設(shè)定的活動(dòng)范圍。在我國(guó)頒布的法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)博物館管理以及講解員隊(duì)伍壯大。要求講解員在講解過程中也要有個(gè)性特色。當(dāng)然，要想通過講解提高公民的思想道德素質(zhì)，達(dá)到更高的思想境界，毋庸置疑，學(xué)習(xí)和了解自己國(guó)家歷史和傳統(tǒng)是必須的，根植于本民族的傳統(tǒng)文化，只有不斷地從本民族的傳統(tǒng)文化中汲取營(yíng)養(yǎng)，才能走的更遠(yuǎn)。綜上所述，在經(jīng)濟(jì)與文化視野中審視文明，如何讓觀眾熱愛博物館、紀(jì)念館，熱愛歷史，實(shí)現(xiàn)其更加深遠(yuǎn)的影響是我們今后不斷努力的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)：
[1]吳向鵬.文化企業(yè)家精神與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng).浙江大學(xué)出版社，2011年.
第2篇：虎年吉祥語范文
【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷護(hù)理；老年患者 ； 護(hù)理
人口老齡化是當(dāng)今世界上大多數(shù)國(guó)家面臨的一個(gè)公共問題，而我國(guó)是目前世界上老年人口最多的國(guó)家，據(jù)全國(guó)1％人口抽樣調(diào)查最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示口抽樣調(diào)查最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示［1］，截止2009底，我國(guó)65歲及以上老年人占全國(guó)總?cè)丝诘?．7％ ， 占全球老年人口總量的20％隨著當(dāng)今中國(guó)人口的老齡化，老年人患者的治療和護(hù)理日益成為當(dāng)今社會(huì)重視的問題。老年患者臨床表現(xiàn)往往不典型，老年病人大多患慢性病，尤其在發(fā)病初期癥狀往往不典型；患病率高，病史采集困難；多種疾病共存，當(dāng)老年人患病后，由于生理和病理因素，不同程度地出現(xiàn)心理障礙。護(hù)理工作是臨床醫(yī)療工作中不可缺少的一部分，護(hù)理工作的好壞將直接影響疾病的治療效果。人文關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)涵是在護(hù)理工作中以人為本，尊重患者，關(guān)愛患者，人文關(guān)懷是護(hù)理的核心和任務(wù)。因此，對(duì)老年忠者施行人文關(guān)懷護(hù)理就顯得尤其重要。
1臨床資料
觀察組選自我科老年住院患者，其中男151例，女149例，年齡65～92歲，平均年齡71.3歲。文化程度：文盲28例，小學(xué)及初中161例，高中以上111例，平均住院天數(shù)27.5 d。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理。抽取2007年1月-2010年11月底300例老年患者作為對(duì)照組，進(jìn)行對(duì)比觀察，調(diào)查病人及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度，兩組在年齡、文化程度、性別無明顯差異。
2 護(hù)理
2．1 護(hù)理人文關(guān)懷的概念和內(nèi)涵：人文關(guān)懷就是對(duì)人生存狀況的關(guān)注，對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性生活條件的肯定 ［2］。人文關(guān)懷的核心是“人”，以人為本、關(guān)心人、愛護(hù)人，也就是人們常說的人類關(guān)懷、生命關(guān)懷。Leininger認(rèn)為護(hù)理的本質(zhì)是關(guān)懷，關(guān)懷是護(hù)理的中心思想，護(hù)理人文關(guān)懷是護(hù)士應(yīng)用自己的專業(yè)知識(shí)和技能，幫助患者恢復(fù)、保持健康的一種過程 ［3］；Wat—son認(rèn)為：護(hù)理人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)是一種充滿愛心的人際互動(dòng)，其目的是幫助他人達(dá)到心理、精神、靈性及社會(huì)文化的健康。
2．2 對(duì)護(hù)士進(jìn)行人文關(guān)懷的素質(zhì)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員自身素質(zhì)護(hù)士通過各種渠道進(jìn)行繼續(xù)教育，注重護(hù)士素質(zhì)修養(yǎng)提高，通過集中培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、業(yè)務(wù)查房、外出聽課等方式拓展護(hù)理人員的知識(shí)面，加強(qiáng)護(hù)理?？浦R(shí)，提高護(hù)理人員技術(shù)水平，注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，滿足患者合理需求，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2．3建立和諧的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理人文關(guān)懷的基礎(chǔ)：護(hù)理人員應(yīng)將護(hù)理關(guān)懷行為滲透到每一個(gè)護(hù)理行為中，構(gòu)建和諧的護(hù)理關(guān)系。提高護(hù)士與患者的溝通水平，推行心理護(hù)理：老年人的心理狀況，不僅影響若老人的生理及所處的社會(huì)環(huán)境，還與許多老年疾病有密切關(guān)系，如老年人的高血壓、胃潰瘍等病，均與老年人長(zhǎng)期緊張焦慮情緒分不開。熱情接待病人，消除病人的陌生心理，向病人詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度，積極給予幫助，使病人盡快適應(yīng)
醫(yī)院的生活，消除其陌生感。尊重老年病人，老年病人突出的心理要求是受到尊敬，對(duì)老年病人的稱呼要有尊敬之意，言行要有禮貌，舉止要莊重，交談要有耐心。對(duì)于老年病人的關(guān)心應(yīng)做到精神支持和生活上的照顧，要盡可能的做到同情即設(shè)身處地的從老年病人的角度考慮他們的問題和困難。
2．4營(yíng)造和諧的人文環(huán)境 從人文關(guān)懷的要求，根據(jù)患者生理與心理特點(diǎn)布置病區(qū)環(huán)境，如使用防滑地板、走廊和清潔室設(shè)有扶手，墻上懸掛以自然景色為主壁畫，畫面溫和寧靜，使老人心情愉悅。被褥、窗簾以溫馨的綠色為主，消除恐懼心理，營(yíng)造一種充滿人性化、人情味，關(guān)心患者、尊重患者，以患者利益和要求為中心的人文環(huán)境。
2．5體察尊重老年患者的需求 對(duì)病人來說就診或住院，首先要得到醫(yī)護(hù)人員的理解和尊重，因此護(hù)士應(yīng)該耐心聽取病人的訴說，從不同患者的言語、神情、體態(tài)中了解患者的需求、病苦，護(hù)士要善于要針對(duì)患者的基本需求而提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)病人提出的合理需求盡量滿足。考慮老年病人的特點(diǎn)和習(xí)慣，例如把物品放在易取到的地方，飲食上盡量滿足老人的口味，不要勉強(qiáng)老人進(jìn)不喜歡的食物，安排好老人的休息和睡眠，同時(shí)病室設(shè)備和布局要考慮老年人運(yùn)動(dòng)的需要，如病室放有輪椅，走廊和清潔室設(shè)有扶手，地面干燥不打滑。在技術(shù)操作中，也要注重操作過程的人文關(guān)懷，對(duì)患者進(jìn)行操作前解釋，操作中和操作后囑咐等。如病人在接受治療之前，對(duì)于某些藥物療法往往持懷疑態(tài)度，對(duì)此，護(hù)士應(yīng)給予適當(dāng)解釋，說明藥物的作用，讓病人放心地接受治療，詢問有無藥物過敏史。
3效果
3．1 全面滿足患者的需求，提高患者對(duì)護(hù)理工作滿意率，人文關(guān)懷提高了護(hù)理質(zhì)量，顯著排除老年患者的心理障礙，提高患者滿意，有助于提高老年的治療和康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量?；颊吒惺艿阶o(hù)士的誠(chéng)心、愛心、真心，真正滿足了患者的需求，使護(hù)患關(guān)心更為融洽，患者對(duì)護(hù)理工作更放心，實(shí)施后通過問卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率由原來的88．9％提高到98.7％。
3.2 人文關(guān)懷增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通，避免了不必要的糾紛。減少了護(hù)理糾紛投訴的發(fā)生 由于開展人文關(guān)懷護(hù)理，豐富護(hù)理內(nèi)容，拓寬護(hù)理范圍，使護(hù)理行為更加優(yōu)良、更加規(guī)范，使患者和家屬感受到了醫(yī)護(hù)人員的愛護(hù)、關(guān)懷，促進(jìn)了護(hù)患間的理解，每位被護(hù)理者做到了知病、知情、知費(fèi)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理更放心，使護(hù)理糾紛和患者投訴消滅在萌芽狀態(tài)。
參考文獻(xiàn)
［1］姜琳，劉錚．中國(guó)老年人已超過1億人［J］ ．新華每日電訊，2006一09—05(1).
第3篇：虎年吉祥語范文
關(guān)鍵詞：常規(guī)護(hù)理；康復(fù)護(hù)理干預(yù)；腦梗死；老年患者；并發(fā)癥
腦梗死臨床又被稱作缺血性卒中，其病因是由于各種原因引起的機(jī)體腦組織局部出現(xiàn)血液供應(yīng)障礙，從而導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，組織壞死[1]。臨床根據(jù)腦梗死發(fā)病機(jī)制不同將其劃分為腦血栓、腦栓塞以及腔隙性腦梗死 等[2]。腦梗死在老年人群中發(fā)病率較高，常并發(fā)語言障礙及軀體運(yùn)動(dòng)障礙等。護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年腦梗死患者恢復(fù)至關(guān)重要，且能有效降低并發(fā)癥發(fā)病率。我院近年來探討常規(guī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗死患者及其并發(fā)癥的影響，取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 收集2012年5月～2013年5月在我院腦病科住院治療的老年腦梗死患者資料，共72例，按數(shù)字表格法將其分為觀察組與對(duì)照組，每組36例，其中觀察組中男21例，女15例；年齡57～75歲，平均年齡（64.4±3.7）歲；按腦梗死類型劃分：腦栓塞患者6例，腦血栓患者20例，腔隙性腦梗死患者10例。對(duì)照組中男20例，女16例；年齡56～77歲，平均年齡（64.2±3.5）歲；按腦梗死類型劃分：腦栓塞患者6例，腦血栓患者22例，腔隙性腦梗死患者8例。36例患者結(jié)合臨床及相關(guān)影像學(xué)檢查（CT、MRI）均明確診斷為腦梗死[3]。兩組患者在性別、年齡、類型等一般資料方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上繼續(xù)給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施。具體如下。
1.2.1心理護(hù)理干預(yù) 老年腦梗死患者由于肢體活動(dòng)不利不便，疾病恢復(fù)比較緩慢，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，會(huì)出現(xiàn)一定的心理問題，如焦慮抑郁等。護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)心理干預(yù)，給予患者足夠的關(guān)懷，鼓勵(lì)患者建立信心恢復(fù)健康。
1.2.2語言恢復(fù)訓(xùn)練干預(yù) 腦梗死患者的重要并發(fā)癥就是語言功能的受損，護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的語言交流，使患者了解語言交流對(duì)于恢復(fù)語言功能的的重要性，鼓勵(lì)患者進(jìn)行語言交談。
1.2.3身體功能恢復(fù)干預(yù) 急性期過后今早進(jìn)行身體功能恢復(fù)。護(hù)理人員告知患者進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練的重要性，鼓勵(lì)患者進(jìn)行自主活動(dòng)，積極配合護(hù)理干預(yù)，進(jìn)行鍛煉。
1.2.4并發(fā)癥護(hù)理干預(yù) ①褥瘡：老年腦梗死患者由于長(zhǎng)期臥床，肢體活動(dòng)不利，無法自主翻身，非常容易并發(fā)褥瘡。護(hù)理人員定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行翻身，保證患者受壓部位正常血液循環(huán)。②肺部感染：老年腦梗死患者長(zhǎng)期臥床在飲食時(shí)容易誤吸引起肺部感染。護(hù)理人員定時(shí)協(xié)助患者變換，并指導(dǎo)患者進(jìn)行排痰。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀評(píng)價(jià)分為治愈、好轉(zhuǎn)、無效，消失[4]：①治愈：患者臨床癥狀體征消失，生活能夠自理，肌力恢復(fù)Ⅴ級(jí)。②好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀體征部分消失，生活不能夠完全自理，肌力恢復(fù)Ⅲ～Ⅳ級(jí)。③無效：臨床癥狀體征無改善或加重，生活完全不能夠自理，肌力0～Ⅱ級(jí)。臨床有效率=（治愈患者例數(shù)+好轉(zhuǎn)患者例數(shù)）/患者總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得結(jié)果用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)值P
2結(jié)果
2.1觀察組與對(duì)照組患者臨床療效比較 觀察組患者痊愈11例，病情好轉(zhuǎn)21例，治療無效4例；對(duì)照組患者痊愈8例，病情好轉(zhuǎn)16例，治療無效12例。觀察組臨床治療總有效率88.89%，顯著高于對(duì)照組患者66.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2觀察組與對(duì)照組患者并發(fā)癥情況比較 觀察組患者肺部感染2例，上消化道出血0例；肺部感染4例，上消化道出血1例。觀察組并發(fā)癥發(fā)病率5.56%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者13.89%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
在我國(guó)，老年人群的腦梗死發(fā)病率較高，隨著生活方式的轉(zhuǎn)變以及老齡化的加快，其發(fā)病率逐年升高，而且大部分患者會(huì)并發(fā)不同程度的后遺癥，致殘率較高，甚至引起死亡[5]。
腦梗死分為急性期、恢復(fù)期、后遺癥期，恢復(fù)期以后的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施主要對(duì)老年患者提供必要的醫(yī)療監(jiān)護(hù)以及生活照顧，而個(gè)體化、針對(duì)性的康復(fù)恢復(fù)訓(xùn)練以及心理護(hù)理干預(yù)難以引起重視，錯(cuò)過了大腦功能改善以及機(jī)體功能恢復(fù)的最佳時(shí)機(jī)[6]。常規(guī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)護(hù)理人員提出了更多的要求，護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者病情，制定個(gè)性化的護(hù)理方案。
護(hù)理干預(yù)方案要求護(hù)理人員對(duì)患者盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，針對(duì)性加強(qiáng)肢體運(yùn)動(dòng)及語言功能恢復(fù)訓(xùn)練，可明顯降低腦梗死后遺癥的發(fā)病率。如果恢復(fù)時(shí)間延誤，臨床效果越差。在腦梗死過程中，心理狀態(tài)的好壞對(duì)患者病情的預(yù)后有著至關(guān)重要的影響，護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的交流，了解患者需求，鼓勵(lì)患者積極積極面對(duì)疾病，樹立康復(fù)的信心。
本次研究顯示，觀察組患者痊愈11例，病情好轉(zhuǎn)21例，治療無效4例；對(duì)照組患者痊愈8例，病情好轉(zhuǎn)16例，治療無效12例。觀察組患者臨床治療總有效率88.89%，顯著高于對(duì)照組患者66.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述，常規(guī)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)可顯著提高老年腦梗死患者的臨床治療效果，改善疾病預(yù)后，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)：
[1]王金蘭.急性腦梗死后抑郁的相關(guān)因素分析[J].山東醫(yī)藥，2010，50（13）：24-26.
[2]鄭英華，馮鵬雄，鄭純.腦卒中失語患者的早期康復(fù)護(hù)理[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，3（31）：538-539.
[3]張平，魏云.腦梗死患者焦慮、抑郁的調(diào)查分析及干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（4）：44-45.
[4]曹婷婷，王小花.腦梗死患者的早期針對(duì)性康復(fù)護(hù)理觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（16）：33-34.
第4篇：虎年吉祥語范文
【關(guān)鍵詞】 老年 肺心病 心理護(hù)理 健康教育
慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病，是指由胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類疾病[1]。
肺心病在我國(guó)是常見病，北方地區(qū)高于南方地區(qū)，生活環(huán)境惡劣的地區(qū)高于生活環(huán)境適宜的地區(qū)，隨文化程度、職業(yè)的不同患病率依次為農(nóng)民、工人及一般城市居民[1]?；颊呋疾『?，生活能力顯著下降，精神、心理方面產(chǎn)生一定的壓力，不利于疾病的治療與康復(fù)，因此，做好心理護(hù)理及健康教育工作尤為重要。就我院呼吸內(nèi)科近三年45例老年肺心病患者，針對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理及健康教育取得了良好效果?，F(xiàn)將體會(huì)報(bào)道如下。
1 資料和方法
2008年1月-2010年10月，收治的45例老年性肺心病患者中，男女比例差別不大，但患病程度隨著年齡的增長(zhǎng)而增高，住院時(shí)間最長(zhǎng)182天，最短20天，平均35天。
由于肺心病大多數(shù)是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，病程長(zhǎng)，心理、精神負(fù)擔(dān)較重，因此，治療的同時(shí)做好心理護(hù)理，通過心理護(hù)理，能及時(shí)了解患者的心理反應(yīng)及心理需求，加強(qiáng)健康教育，正確引導(dǎo)，能使患者積極主動(dòng)的配合醫(yī)務(wù)人員的治療和護(hù)理工作，對(duì)疾病的康復(fù)起著重要作用，積極防治是防治肺心病的根本措施。
2 護(hù)理
2.1加強(qiáng)心理護(hù)理，積極與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
老年肺心病，由于病程長(zhǎng)，長(zhǎng)期受病痛的折磨，自理能力的下降，常年病情反復(fù)，使經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重，身體、心理不同程度的發(fā)生著變化，往往會(huì)表現(xiàn)出焦慮、恐懼、悲觀的一些不良情緒，甚至對(duì)醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)一些過激行為，人格特征行為也慢慢的發(fā)生著變化，更渴望得到周圍人們的關(guān)注、關(guān)愛和尊重。因此護(hù)士應(yīng)采取鼓勵(lì)關(guān)懷的態(tài)度及早有效的進(jìn)行心理干預(yù)，積極、主動(dòng)、和謁可親的與患者近距離接觸交談，盡可能的理解患者，耐心細(xì)致的傾聽患者對(duì)疾病的認(rèn)知、感知等的心理需求，鼓勵(lì)患者多參與學(xué)習(xí)，做一些力所能及的日常生活事情及力所能及的運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高抗病能力，逐漸讓其樹立自信心，這樣有利于疾病的康復(fù)。通過溝通，讓其感受到溫暖，增加患者的安全感，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病、積極生活的勇氣，也可以及時(shí)、快捷的捕捉到患者的心理問題和心理需求，然后有的放失，才能對(duì)其提供主動(dòng)有效、快捷的護(hù)理，尊重病人做到有耐心、有愛心、有責(zé)任心，與患者建立起相互融洽的信任關(guān)系，使患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合醫(yī)務(wù)人員，對(duì)患者詳細(xì)地講解一定的肺心病知識(shí)及其疾病的治療和護(hù)理的方法、目的，使其對(duì)自己所患疾病的相關(guān)知識(shí)有一些了解和認(rèn)識(shí)。在本病病程中多數(shù)環(huán)節(jié)是不可逆的。告知患者通過治療，心肺功能都有一定程度的恢復(fù)[1]，減輕患者的心理恐懼感，從而促使患者積極，主動(dòng)的配合醫(yī)務(wù)人員盡快且完善的診斷、治療疾病，對(duì)開展護(hù)理工作起著舉足輕重的作用。
2.2加強(qiáng)健康教育，促進(jìn)疾病的康復(fù)
健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿的改變不良的行為，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，從而提高了人們的生活質(zhì)量[5]。
健康教育也是一種簡(jiǎn)便易行、易掌握，同時(shí)又是低耗費(fèi)、高效益的教育，因此加強(qiáng)針對(duì)性健康教育，使患者認(rèn)識(shí)到COPD發(fā)生原因和危害性，有意識(shí)地進(jìn)行自我保健，堅(jiān)持治療，避免和減緩病情發(fā)展具有重要意義，同時(shí)，廣泛開展健康教育，使病人在順利接受治療和護(hù)理的同時(shí)，不斷加深對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)健康投資意識(shí)，密切護(hù)患關(guān)系，避免醫(yī)療糾紛起到積極的促進(jìn)作用[4]。
健康教育是護(hù)理工作中不可缺失的內(nèi)容，它的目的是幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，掌握其相關(guān)的知識(shí)，建立起維持健康，預(yù)防疾病的行為，從而提高其生活質(zhì)量，尤其是肺心病患者，在健康教育的基礎(chǔ)上，同時(shí)指導(dǎo)病人一些有關(guān)疾病康復(fù)的日常生活的健康行為，從而有利于促進(jìn)疾病的康復(fù)。
生活起居指導(dǎo)：給予患者提供清淡、易消化，高蛋白低膽固醇的高維生素易消化的飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，囑患者排便時(shí)嚴(yán)禁用力，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，每天進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持樂觀的心態(tài)[2]。
呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)：為預(yù)防呼吸困難，患者必須學(xué)會(huì)調(diào)整自己的活動(dòng)量，學(xué)會(huì)放松技巧，避免呼吸困難的誘發(fā)因素[3]，學(xué)會(huì)縮唇呼吸:閉口經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇，像吹口哨緩慢呼氣4—6秒鐘[4]，腹部?jī)?nèi)陷，膈肌松馳，盡量將其呼出，呼氣與吸氣時(shí)間比為2：1或3：1，以不感到費(fèi)力為適度，每天2次，每次10—15分鐘，呼吸頻率為每分鐘8—12次[2]；腹式呼吸：可采用臥位、坐位或立位，一手放于腹部，胸部盡量保持不動(dòng)，呼氣時(shí)則對(duì)抗手的壓力將腹部鼓起，同時(shí)注意吸氣要用鼻深吸氣，呼氣時(shí)則縮唇緩慢呼氣，呼氣時(shí)間要比吸氣時(shí)間長(zhǎng)1—2倍，5次/min，逐漸增加，2—3次/d[4]。
衛(wèi)生宣教指導(dǎo)：教育病人注意個(gè)人衛(wèi)生，不能隨地吐痰，防止病菌污染空氣傳染他人，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免呼吸困難的誘發(fā)因素，如冷風(fēng)、空氣不流通和人群擁擠的地方，適應(yīng)新的飲食習(xí)慣，接受疾病帶來的限制[3]，注意生活規(guī)律，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感冒。
通過以上對(duì)病人實(shí)施的心理護(hù)理及健康教育，使病人增長(zhǎng)了健康知識(shí)，提高了生活質(zhì)量并能積極配合治療，同時(shí)也提高了護(hù)士在病人心中的威信，只有不斷積極的充實(shí)醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，針對(duì)不同患者，不同病種實(shí)施相應(yīng)的健康教育，努力鉆研業(yè)務(wù)才能為病人提供全方位的健康教育服務(wù)。
2 結(jié)果
45例患者，通過實(shí)施心理護(hù)理及健康教育，治療效果顯著，而且防病治病意識(shí)及生活質(zhì)量明顯提高，同時(shí)也對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高發(fā)揮了很好的作用。
3 討論
肺心病是一種慢性疾病，由于生活能力受限，給精神、心理造成很大的壓力，使患者容易產(chǎn)生焦慮，易怒等心理問題，再者，此病老年患者居多，文化差別、溝通能力存在著不同差異，從而給治療帶來不同程度的困難。護(hù)士不僅僅局限于護(hù)理患者的病體，心理護(hù)理也同樣重要，同時(shí)還要加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)，這就要求我們的護(hù)士有高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)去全方位的服務(wù)于患者，使患者提高其生活質(zhì)量和自信性，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)也提高了病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度，因此，注重心理護(hù)理及健康教育，關(guān)愛老年性肺心病患者有利于促進(jìn)我們護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，對(duì)我們防治肺心病疾病有著重大意義。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]楊英珍.肺源性心臟病.《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》11版.
[2]于靜靜，金霞，等.老年肺心病合并呼吸衰竭的心理護(hù)理及健康教育.《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》，2009，12月11卷24期，臨床護(hù)理.
[3]張彩虹，賀國(guó)平，等.慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行為的分析.中華護(hù)理雜志，2009，5（44）.
第5篇：虎年吉祥語范文
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；急性胃穿孔；手術(shù) 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7225-01
急性穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，急性穿孔起病急、病情重、變化快、發(fā)現(xiàn)病變需要緊急處理，若治療不當(dāng)可危及生命[1]。而老年急性胃穿孔的患者病情極為嚴(yán)重，應(yīng)做好相關(guān)的護(hù)理措施能提高臨床治療效果。筆者現(xiàn)將探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年急性胃穿孔患者手術(shù)效果和預(yù)后的影響匯報(bào)如下。
1資料和方法
1.1一般資料選取我科收治的來年急性胃穿孔的患者102例進(jìn)行分析，其中男性患者67例，女性患者35例，年齡在60-88歲，平均年齡為72.17±5.39歲。隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料進(jìn)行比較無顯著差異（P>0.05），具有臨床可比性。
1.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施具體內(nèi)容如下：
1.2.1一般護(hù)理術(shù)后取平臥位，血壓平穩(wěn)后取半臥位，在患者臥床期間協(xié)助患者進(jìn)行翻身，鼓勵(lì)患者多自行床上活動(dòng)，活動(dòng)量因人而異，對(duì)于老年患者活動(dòng)量相對(duì)減少。在患者禁食水期間應(yīng)維持水電解質(zhì)平衡，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素，或者給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，若發(fā)現(xiàn)患者貧血或者營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)給予補(bǔ)充血漿或者白蛋白，以利于吻合口的愈合[2]。待病人拔出胃管時(shí)可以給患者進(jìn)少量流食，并密切觀察進(jìn)食后患者有無腹脹、腹痛的癥狀，進(jìn)食應(yīng)循序漸進(jìn)，少量多餐，逐漸增加進(jìn)食量逐漸減少進(jìn)食次數(shù)。
1.2.2引流管的護(hù)理①胃管：術(shù)后患者均進(jìn)行胃腸減壓，要確保有效的胃腸減壓狀態(tài)，可以減輕胃腸道的張力以及腸道粘膜的水腫，促進(jìn)切口早日愈合。密切觀察并胃腸減壓的顏色、性質(zhì)及量。②腹腔引流管：要將腹腔引流管妥善固定，避免翻身時(shí)牽拉、打折及受壓并保持引流管通暢，按時(shí)擠壓引流管防止發(fā)生堵塞。注意術(shù)后24h內(nèi)觀察有無內(nèi)出血的征兆。每日更換引流袋時(shí)注意無菌操作，夾閉引流管防止逆行感染發(fā)生。
1.2.3飲食指導(dǎo)講解胃穿孔的誘因，說明病人暴飲暴食、進(jìn)刺激性食物、情緒激動(dòng)、過度勞累等都是引起胃穿孔的誘因。告知胃癌急性穿孔術(shù)后的患者術(shù)后一年內(nèi)由于胃容量受到限制，飲食受到控制，必須做到定時(shí)、定量、少量多餐，營(yíng)養(yǎng)豐富，逐步過度到正常的飲食，少吃腌制熏制的食物，避免進(jìn)食過涼、過硬、過辣、過燙及油膩煎炸的食物。日常生活中藥避免不良刺激因素，保持心情舒暢，合理飲食，禁止吸煙飲酒。
1.2.4并發(fā)癥的指導(dǎo)教育①早期傾倒綜合征：發(fā)生此項(xiàng)并發(fā)癥的表現(xiàn)為患者在進(jìn)餐30分鐘內(nèi)，病人會(huì)出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過速、出汗、面色蒼白、無力等表現(xiàn)，會(huì)伴有惡心、嘔吐、和腹部絞痛、腹瀉等消化道癥狀。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食后，癥狀能減輕或消失。②晚期傾倒綜合征：又稱低血糖綜合征[3]。病人表現(xiàn)為進(jìn)餐后2-4小時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、無力并伴有出冷汗，甚至?xí)霈F(xiàn)脈弱細(xì)數(shù)甚至?xí)炟?，?yán)重也可導(dǎo)致虛脫。預(yù)防與處理方法：通過飲食調(diào)整，食物中加入果膠延緩碳水化合物吸收的各項(xiàng)措施，晚期傾倒綜合征的癥狀即可緩解。③反流性胃炎：胃潰瘍術(shù)后的患者發(fā)生反流性胃炎的時(shí)間多為數(shù)月至數(shù)年。主要是堿性十二指腸液和膽汁反流入胃內(nèi)，破壞了胃黏膜的屏障保護(hù)作用所導(dǎo)致的[4]?；颊叱霈F(xiàn)此項(xiàng)并發(fā)癥主要表現(xiàn)為上腹部或者胸骨后灼燒痛進(jìn)餐后加重使用抑酸劑無效，出現(xiàn)嘔吐膽汁樣液體，嘔吐后疼痛不緩解，體重減輕或者貧血。一般治療選用胃黏膜保護(hù)劑、胃動(dòng)力藥以及膽汁酸結(jié)合藥物治療，藥物治療無效癥狀較重者選擇手術(shù)治療。
1.3效果判定術(shù)后并發(fā)癥的統(tǒng)計(jì)比例比較以及術(shù)后測(cè)量患者血清白蛋白值監(jiān)測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況。
1.4數(shù)據(jù)處理經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSl3.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2結(jié)果
兩組患者的治療后的生化檢驗(yàn)結(jié)果比較詳見表1。其中觀察組患者在血清白蛋白、血紅蛋白及氮平衡的恢復(fù)情況均由于對(duì)照組，差異顯著（P
3討論
護(hù)理干預(yù)措施在老年急性胃穿孔手術(shù)效果以及轉(zhuǎn)歸中有重要的意義。由于胃穿孔受到各種應(yīng)激、心理以及創(chuàng)傷都會(huì)導(dǎo)致老年患者疾病的復(fù)發(fā)化，對(duì)于急性胃穿孔實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施后可以有效的減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，提高患者愈合時(shí)間，病情提升患者的生活質(zhì)量，達(dá)到提高患者滿意度。
參考文獻(xiàn)[1]唐冬良.胃潰瘍患者的術(shù)后分析和健康指導(dǎo)[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，21（3）：62-63.
[2]孫勤勤.胃十二指腸潰瘍穿孔患者的護(hù)理與健康教育[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，36（5）：483.
第6篇：虎年吉祥語范文
關(guān)鍵詞：老年患者；安全問題；相關(guān)因素；護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0212-01
患者安全是當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐的重要課題，也是世界衛(wèi)生組織在2006年啟動(dòng)的一項(xiàng)全球性工作。而隨著世界人口的老齡化問題日趨嚴(yán)峻，老年人的安全問題逐漸被重視。在住院患者中老年患者的住院比例逐年上升，而老年人由于生理機(jī)能的退化和疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全。對(duì)這一高風(fēng)險(xiǎn)群體在住院期間，積極尋找分析其安全問題相關(guān)因素及干預(yù)對(duì)策，在日常的護(hù)理工作中有著十分重要的意義。本文就老年患者在住院期間較常見的相關(guān)安全問題相關(guān)因素及護(hù)理干預(yù)對(duì)策進(jìn)行闡述。
1 跌倒的相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)策
1.1 相關(guān)因素分析：生理因素：由于生理功能退化，感覺系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)功能下降等原因，步態(tài)穩(wěn)定性下降和平衡功能受損是引發(fā)老年患者跌倒的主要原因。肖春梅[1] 等的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有跌倒史的老年人比無跌倒史的老年人更容易發(fā)生再次跌倒。有研究表明，老年人視敏度的降低或立體影像知覺的退化，可使他們的跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加[2]。疾病因素：患心腦血管疾病如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦血管意外、帕金森病、性低血壓、椎動(dòng)脈供血不足等，眼部疾病如白內(nèi)障、青光眼等，其他如貧血、骨質(zhì)疏松、足部疾病、電解質(zhì)紊亂等也易引起患者跌倒。藥物因素：有研究表明[3]，老年患者對(duì)藥物的耐受性及敏感性受機(jī)體退化的影響，容易產(chǎn)生反應(yīng)遲鈍和認(rèn)知能力下降，導(dǎo)致跌倒的概率增加，特別是老年人服用降糖藥和精神類藥物后更易導(dǎo)致跌倒。環(huán)境因素：房間的采光、地面的濕滑、病床過高、床腿剎車未固定、不適合的鞋子、廁所蹲位沒有扶手等都成為老年病人跌倒的客觀因素。社會(huì)心理因素：疾病影響會(huì)使病人出現(xiàn)情緒障礙，會(huì)導(dǎo)致削弱對(duì)危險(xiǎn)因素的識(shí)別。老年患者高估自已的能力或自尊心強(qiáng)等因素都會(huì)增加跌倒的危險(xiǎn)。人力資源因素：跌倒高發(fā)于夜間，且集中于患者床旁，夜班護(hù)理人力資源相對(duì)不足，患者無陪護(hù)等因素存在，均會(huì)導(dǎo)致患者跌倒機(jī)率增加。
1.2 護(hù)理干預(yù)對(duì)策：當(dāng)老年病人入院后及時(shí)進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估，評(píng)估住院患者跌倒危險(xiǎn)已被公認(rèn)為有效和必要的防范措施[4] 。就患者年齡、行動(dòng)能力、曾有過跌倒史、服用有關(guān)藥物等方面進(jìn)行危險(xiǎn)因素的評(píng)估。對(duì)于達(dá)到一定分值的高危老年患者采取預(yù)防性的護(hù)理措施并實(shí)施監(jiān)控。蔣小劍[5] 建立跌倒管理流程從實(shí)施高危跌倒篩查-高危跌倒預(yù)報(bào)-護(hù)理質(zhì)量三級(jí)考評(píng)等提供了簡(jiǎn)單有效的、操作性強(qiáng)的有效預(yù)防模式，值得借鑒。姚春香[6]等人的“防跌六步走”，即“一評(píng)”-評(píng)估；“二掛”-掛警示牌；“三告知”-告知病人和家屬；“四拉”-拉上床欄；“五測(cè)”-測(cè)床高；“六放”-物品放于病人易取處，對(duì)患者的防跌倒亦起到較大作用。另外。對(duì)病房布局進(jìn)行無障礙安排。對(duì)用藥方式進(jìn)行正確指導(dǎo)等，使跌倒事件降到最低或無發(fā)生。
2. 誤吸的相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)策
2.1 相關(guān)因素分析：生理因素：隨著年齡的增長(zhǎng)，誤吸的風(fēng)險(xiǎn)增大[7] ，因?yàn)樯頇C(jī)能逐漸下降，咽喉部感覺減退、吞咽咳嗽的反射降低，在吞咽時(shí)易因吞咽困難而導(dǎo)致誤吸。疾病因素：腦梗塞后遺癥是導(dǎo)致誤吸的原因之一。腦梗塞后遺癥的病人常伴有反應(yīng)遲鈍、感覺障礙、吞咽困難，如進(jìn)食時(shí)過急過快，極易發(fā)生嗆咳，致食物誤入呼吸道?；颊邍I吐、心功能不全、氣管切開、機(jī)械輔助通氣等都是誤吸的危險(xiǎn)因素。進(jìn)食：不同的發(fā)生誤吸的風(fēng)險(xiǎn)不同[8].平臥位風(fēng)險(xiǎn)最高。進(jìn)食方式：李冰潔[9]等研究顯示，鼻飼發(fā)生誤吸的機(jī)率較高。而老年病人以鼻飼進(jìn)食的方式較多。食物性狀：糜狀食物最易吞咽，糊狀液體不易吸入氣管。
2.2 護(hù)理干預(yù)對(duì)策：積極治療原發(fā)病：積極配合醫(yī)生治療原發(fā)病是維持正常吞咽功能及正常咽反射，防止誤吸的重要措施之一。健康宣教：指導(dǎo)患者保持良好的進(jìn)食情緒，正確掌握進(jìn)食的方法，進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，切忌進(jìn)食時(shí)說笑，避免一次進(jìn)食過多。指導(dǎo)患者掌握發(fā)生誤吸時(shí)的自我急救措施。指導(dǎo)患者和家屬選擇合適的食物種類，老年人應(yīng)以細(xì)、軟、碎、溫度適宜為原則。有吞咽困難和嗆咳的老年患者，以半流飲食而非流質(zhì)。避免進(jìn)粘性強(qiáng)的粉狀食物，少食辛辣刺激的食物。進(jìn)食時(shí)：如病情允許，盡量采取坐位或半臥位進(jìn)食，進(jìn)食后不宜過早平臥。鼻飼患者的護(hù)理：有機(jī)械通氣患者鼻飼前充分吸盡痰液及口腔分泌物。鼻飼前確認(rèn)鼻飼管的位置，并先回抽胃內(nèi)容物以確認(rèn)有無胃潴留，有潴留患者適當(dāng)延長(zhǎng)鼻飼間隔時(shí)間。有研究表明，插管長(zhǎng)度比原來延長(zhǎng)8-10cm可有效降低誤吸的發(fā)生率[10]。鼻飼是抬高床頭30度，進(jìn)食速度宜慢，每次鼻飼量不超過200ml，鼻飼后30分鐘不宜改變及吸痰。有研究表明[11] ，使用鼻腸管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可有效地避免鼻胃管帶來的誤吸反流等不良反應(yīng)的發(fā)生。功能鍛煉：鼓勵(lì)患者進(jìn)行吞咽功能鍛煉，可有效減少誤吸。
3 老年人服藥安全隱患相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)策
3.1 相關(guān)因素分析：老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，致使對(duì)藥物的代謝和排泄能力降低，易造成藥物在體內(nèi)的蓄積而出現(xiàn)中毒反應(yīng)。老年患者服用藥物種類多，據(jù)報(bào)道，同時(shí)使用三種藥物在老年患者中占50%，服用4-6種藥占25%[12]，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率隨著年齡的增高而增高[13] 。而且，伴隨增齡引起的記憶力的減退，學(xué)習(xí)新事物能力的下降，對(duì)藥物的服用目的、服用劑量、服用時(shí)間等通常不能夠正確的把握，進(jìn)而影響安全用藥的原則和藥物治療的效果。
3.2 護(hù)理干預(yù)對(duì)策：評(píng)估老年人服藥的能力：包括視力、聽力、理解力、閱讀處理能力、準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)量服取能力等。通過評(píng)估，提出給予途徑、輔助手段和觀察方法。了解老年人的用藥史：詳細(xì)評(píng)估老年人的用藥史，建立完整的用藥記錄，包括過去及現(xiàn)在的用藥記錄，尤其是引起的過敏和不良反應(yīng)的藥物。評(píng)估各系統(tǒng)老化程度以判斷藥物使用的合理性，如腎功能、肝功能的指標(biāo)等。規(guī)則適當(dāng)?shù)挠盟帟r(shí)間和間隔：配合患者的能力及生活習(xí)慣，盡量讓患者可以自行安全服藥。必要時(shí)用醒目的顏色標(biāo)志在藥袋上。加強(qiáng)用藥療效的健康指導(dǎo)：仔細(xì)給患者解釋用藥的目的、時(shí)間和方法，并可以采取卡片和小容器等幫助老年人對(duì)服藥的記憶。
4 小結(jié)
老年患者住院期間安全問題還有許多，如壓瘡、墜床、走失、燙傷、窒息等，老年人的安全護(hù)理是護(hù)理工作中一個(gè)重要組成部分。因此，熟悉老年患者安全問題產(chǎn)生的相關(guān)因素，對(duì)老年患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)具有十分重要的作用。
4.1 加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心，提高護(hù)士安全意識(shí)。培養(yǎng)護(hù)理人員具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，增強(qiáng)護(hù)士對(duì)老年患者安全問題的意識(shí)。
4.2 加強(qiáng)老年病人的的護(hù)理。掌握老年病人的安全護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理，對(duì)高危老人予以更多的照顧，在病歷和床位做好標(biāo)志，以引起護(hù)理人員、患者及家屬的重視。重視老年病人的基礎(chǔ)、生活、飲食護(hù)理，密切觀察用藥后的反應(yīng)及效果。
4.3 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員對(duì)老年住院患者安全護(hù)理行為的相關(guān)培訓(xùn)與指導(dǎo)。于春妮[14]等人對(duì)護(hù)理人員老年住院患者安全護(hù)理認(rèn)知與行為進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示護(hù)理人員對(duì)老年患者安全護(hù)理相關(guān)行為不足，重點(diǎn)突出在老年患者的溝通、老年患者生理心理評(píng)估、老年患者功能狀態(tài)安全管理、患者約束、疼痛管理等幾個(gè)方面，需加強(qiáng)培訓(xùn)，且培訓(xùn)與指導(dǎo)的重點(diǎn)人群為護(hù)齡較低的護(hù)理人員。
4.5 展開健康宣教，防范于未然。護(hù)士對(duì)老年人及家屬展開安全健康教育，使患者和家屬掌握預(yù)防安全隱患的方法，在現(xiàn)實(shí)中能夠靈活應(yīng)用，以減少安全隱患的發(fā)生。
4.6 讓患者參與自身的安全管理。有調(diào)查顯示[15]，讓患者參與自身的安全管理，能夠防止醫(yī)療差錯(cuò)，改善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方面有著重要的作用。
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第7篇：虎年吉祥語范文
【關(guān)鍵詞】 宮腔鏡； 子宮黏膜下肌瘤； 電切術(shù)； 護(hù)理干預(yù)
中圖分類號(hào) R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）19-0107-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.19.057
子宮黏膜下肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，可見于各種年齡段女性[1]，發(fā)病率約為10%。子宮黏膜下肌瘤進(jìn)展緩慢，其主要臨床表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，往往影響患者正常工作及生活，常需要手術(shù)治療。因?qū)m腔鏡技術(shù)微創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單、安全可靠，且能保留子宮，減少患者在術(shù)中的出血，在宮腔鏡下行子宮黏膜下肌瘤的電切術(shù)是目前最常用的治療方法[2-3]。但宮腔鏡技術(shù)是一項(xiàng)新興技術(shù)，在對(duì)患者的護(hù)理要求上也有別于傳統(tǒng)的手術(shù)。為進(jìn)一步探討良好而有效的護(hù)理方法，筆者所在科室對(duì)2013年3月-2015年10月收治的38例在宮腔鏡下行子宮黏膜下肌瘤的電切術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在科室2013年3月-2015年10月收治的76例在宮腔鏡下行子宮黏膜下肌瘤電切術(shù)的患者，所有患者均經(jīng)臨床及病理確診為子宮黏膜下肌瘤，且所有患者均在術(shù)前行B超檢查以確定腫瘤的位置、大小及數(shù)量，隨機(jī)將76例患者分為觀察組和對(duì)照組，各38例。觀察組：年齡31～52歲，平均（42.3±6.1）歲；肌瘤直徑1～5 cm，平均2.8 cm；數(shù)目2～7個(gè)，平均3.8個(gè)；手術(shù)時(shí)間25～60 min，平均32.4 min。對(duì)照組：年齡32～51歲，平均（43.5±5.2）歲；肌瘤直徑1.5～5.6 cm，平均3.0 cm；數(shù)目1～6個(gè)，平均3.2個(gè)；手術(shù)時(shí)間27～65 min，平均32.6 min。兩組患者年齡、肌瘤直徑、肌瘤數(shù)目、手術(shù)時(shí)間等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 手術(shù)方法 所有患者均統(tǒng)一行宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤電切術(shù)。患者術(shù)前放置宮頸海藻擴(kuò)張棒，術(shù)中取截石位，經(jīng)靜脈途徑給予全身麻醉，鋪巾、消毒，擴(kuò)張宮頸后放置宮腔鏡，使子宮內(nèi)部情況清楚的呈現(xiàn)在顯示屏上，在主刀醫(yī)師及助理和護(hù)士的配合下行肌瘤電切術(shù)。術(shù)中用B超監(jiān)測(cè)，操作需謹(jǐn)慎，并盡最大可能的切除肌瘤組織。及時(shí)進(jìn)行止血，注意保護(hù)宮壁。
1.2.2 護(hù)理措施 對(duì)照組患者行常規(guī)臨床護(hù)理，而觀察組患者行綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。
1.2.2.1 術(shù)前訪視 （1）心理護(hù)理：因?qū)m腔鏡是一項(xiàng)新技術(shù)，目前尚未被更多患者了解、接受，患者在術(shù)前會(huì)產(chǎn)生一定的緊張、焦慮甚至恐懼的情緒。因此，護(hù)理人員在患者入院后就密切觀察患者的心理狀態(tài)和情緒，結(jié)合患者的心理狀態(tài)做好心理疏導(dǎo)工作，向患者詳細(xì)講解手術(shù)的必要性、優(yōu)勢(shì)及安全性。同時(shí)還要給患者多講一些接受此類手術(shù)后順利康復(fù)出院的病例，以消除患者的不良情緒和心理負(fù)擔(dān)，并鼓勵(lì)患者樹立對(duì)宮腔鏡手術(shù)的信心。（2）腸道及陰道準(zhǔn)備：術(shù)前2 d用碘伏擦洗陰道，并用呋喃西林上藥，在術(shù)前一晚8點(diǎn)用肥皂水灌腸，次日清晨6點(diǎn)再用生理鹽水灌腸。
1.2.2.2 術(shù)中護(hù)理 （1）術(shù)前護(hù)士要認(rèn)真核對(duì)患者的信息，并給予心電監(jiān)護(hù)、監(jiān)測(cè)血?dú)馇闆r等；盡快協(xié)助麻醉師建立靜脈通路，取咪唑達(dá)侖針2 mg，芬太尼針0.05 mg，力蒙欣針20 mg/h，緩慢靜脈推注。（2）術(shù)中護(hù)理配合：協(xié)助患者取截石位，并常規(guī)消毒外陰，連接好手術(shù)中需要實(shí)用的各個(gè)儀器設(shè)備，使其處于正常工作狀態(tài)。在術(shù)中要密切觀察患者有無血壓下降、多汗及煩躁不安等情況，一旦有異常，立即告知主刀醫(yī)師。由于患者術(shù)中子宮內(nèi)膜損傷面積大，同時(shí)手術(shù)時(shí)開放了血管，大量的灌流液可經(jīng)靜脈吸收入血循環(huán)，進(jìn)而產(chǎn)生低鈉血癥，因此術(shù)中膨?qū)m液用量要限制在1500 ml，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告灌流量[4]。
1.2.2.3 術(shù)后護(hù)理 （1）術(shù)后病房護(hù)士要協(xié)助患者取平臥位，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有惡心、嘔吐等情況，要使其頭偏向一側(cè)，以避免嘔吐后誤吸造成窒息。同時(shí)還要密切關(guān)注患者的生命體征，做好心電監(jiān)護(hù)，并詳細(xì)記錄，必要時(shí)予低流量吸氧。（2）密切觀察患者的陰道出血量。若患者的出血量大于平素經(jīng)血量，要保留會(huì)陰墊，以便獲得準(zhǔn)確的出血量。同時(shí)要告知患者術(shù)后一周內(nèi)陰道有少量出血是正常的，避免患者見到出血后產(chǎn)生不必要的恐慌。（3）術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹及腰酸等情況，因此護(hù)士應(yīng)提前告知患者發(fā)生的原因。一般情況下，是在手術(shù)過程中植物神經(jīng)受到牽拉后產(chǎn)生上述癥狀，也可能是子宮痙攣產(chǎn)生，一般休息3～4 h后會(huì)緩解，若癥狀較嚴(yán)重，則可以遵醫(yī)囑，服用止疼藥[5]。（4）預(yù)防感染。護(hù)理人員要保證患者外陰處于清潔的狀態(tài)，每天使用碘伏棉球擦拭2次，同時(shí)還要密切觀察體溫變化，術(shù)后要進(jìn)行至少2 d的抗感染治療。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組患者術(shù)中出血量、排氣時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、肌瘤復(fù)發(fā)率及患者滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 16.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者術(shù)中出血量、排氣時(shí)間、住院時(shí)間比較
觀察組術(shù)中出血量、排氣時(shí)間、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、肌瘤復(fù)發(fā)率及患者滿意度比較
觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
子宮黏膜下肌瘤手術(shù)方法主要有開腹手術(shù)和宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤電切術(shù)兩種。開腹手術(shù)因創(chuàng)傷大，術(shù)后患者康復(fù)緩慢，且還在一定程度上影響生育，逐漸被臨床上棄用。而宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤電切術(shù)是一種全新的微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、康復(fù)快且可以保留子宮，逐漸被臨床接受和應(yīng)用，目前已經(jīng)成為子宮黏膜下肌瘤患者最常用的手術(shù)方法[6]。但是，患者對(duì)這種新的手術(shù)方式還沒有廣泛的理解和深刻的認(rèn)識(shí)，這就要求護(hù)理人員對(duì)患者做好全方位的護(hù)理工作，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者病情的早日恢復(fù)。
本研究中結(jié)果顯示，觀察組術(shù)中出血量、排氣時(shí)間、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
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第8篇：虎年吉祥語范文
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)；高血壓??；自我管理
導(dǎo)致高血壓的原因除與遺傳有關(guān)外，更多是不良生活方式造成的，具有不良生活方式越多的人，其高血壓的病情越嚴(yán)重〔1〕。本文自2008年4月對(duì)我院102例老年高血壓患者進(jìn)行生活方式、心理指導(dǎo)等方面的護(hù)理干預(yù)，取得滿意的效果。
1 對(duì)象與方法
1.1 一般資料 選擇2008年5月至 2009年5月在本院確診為高血壓老年患者102例。其中男60例，女42例，男女性別比為1.43∶1。年齡60～89歲，平均（71.52±11.76）歲。職業(yè)以腦力勞動(dòng)者居多，約占2/3；體重47～88 kg，平均（65.46±15.52）kg。體重指數(shù)(BMI)：16～21 kg/ m2 7例（消瘦），20～22 kg/m2 21例（正常），22～25 kg/ m2 32例（偏肥），>25 kg/m2 42例（肥胖）。病程1～13年，平均（7.87±4.14）年。文化程度：大專以上35例，中專26例，高中26例，初中以下15例。所有病例均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)〔2〕，在盡量排除各種干擾因素的情況下，收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg (非同日3次測(cè)量)，均排除有嚴(yán)重并發(fā)癥和藥物引起的高血壓，均無精神疾病及惡性腫瘤，無智力及語言障礙，知情并愿意合作。
1.2 方法
1.2.1 評(píng)估患者的基本情況 建立健康檔案，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、單位、聯(lián)系電話、文化程度、飲食習(xí)慣、生活方式、BMI、疾病認(rèn)知情況、服藥依從性及血壓水平等。同時(shí)定期發(fā)放調(diào)查表，進(jìn)行系列的調(diào)查、分析、研究。設(shè)計(jì)自我管理疾病能力調(diào)查表。內(nèi)容包括:高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握、服藥治療的依從性、心理及生活行為方式4個(gè)方面的問題，采用三級(jí)評(píng)分法，根據(jù)患者的回答內(nèi)容進(jìn)行分析、綜合、歸納，依次計(jì)1～3分，每項(xiàng)問題的總分為10分。分值越低，說明患者自我管理疾病能力越低〔3〕。
1.2.2 認(rèn)知干預(yù) 向患者講解高血壓的病因、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、主要治療方法、并發(fā)癥的預(yù)防等相關(guān)知識(shí)，并針對(duì)患者的認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)。同時(shí)通過對(duì)患者能力的評(píng)估進(jìn)行不同程度及形式的健康指導(dǎo)，包括定期舉辦高血壓相關(guān)知識(shí)的健康講座、發(fā)放健康教育手冊(cè)、宣傳資料、課后咨詢等方法，使患者和家屬了解高血壓的診療知識(shí)及預(yù)防措施、服藥的重要性以及高血壓與運(yùn)動(dòng)、情緒、飲食、不良嗜好的關(guān)系及其危害性。對(duì)年齡偏大或其他特殊情況者，采取一對(duì)一指導(dǎo)方法以及家屬代學(xué)方式，普及自我防治知識(shí)。每月電話隨訪或家訪1～2次，并指導(dǎo)患者監(jiān)測(cè)血壓，監(jiān)督患者護(hù)理干預(yù)的執(zhí)行情況。
1.2.3 飲食干預(yù) 通過對(duì)患者飲食習(xí)慣的評(píng)估，找出其危險(xiǎn)因素。首先戒煙、限酒。講解合理膳食、營(yíng)養(yǎng)均衡、高鹽飲食是我國(guó)人群高血壓發(fā)病的重要因素，凡是高血壓患者原則上飲食宜清淡，嚴(yán)格控制鹽攝入量
1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 勞逸結(jié)合、動(dòng)靜結(jié)合是健康長(zhǎng)壽的保證。體力活動(dòng)是獨(dú)立的降壓因素，同時(shí)體力活動(dòng)還有鞏固藥物降壓效果的作用。患者根據(jù)自身狀況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如散步、快走、慢跑、打太極拳、舞太極劍等大肌群活動(dòng)的有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3～6次，每次40～60 min?？筛鶕?jù)各人年齡、BMI、血壓、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)耐受性制定運(yùn)動(dòng)量表。可參照運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜心率=170-年齡，有不適即停下休息，并以此作為最大的活動(dòng)限度。量力而行，根據(jù)自身?xiàng)l件選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以不感到心跳氣喘和疲勞為原則，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持有序、有恒、有度，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠〔4〕。
1.2.5 心理護(hù)理 高血壓患者一般心理緊張，即使是通過治療病情得以控制，也常常心有余悸。因此，在為高血壓患者治療時(shí)，自始至終不能放松心理治療，讓患者學(xué)會(huì)正確宣泄不良情緒，減輕精神壓力，保持良好的心情和心理平衡，使患者明確高血壓的危害性及治療控制效果，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)不同的個(gè)體運(yùn)用理解、安慰、幫助、鼓勵(lì)、支持等措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)其以積極的態(tài)度和良好的情緒對(duì)待疾病，協(xié)助患者建立良好的家庭環(huán)境和氛圍，給患者提供心理支持，消除緊張情緒，避免不良的刺激。
1.2.6 用藥干預(yù) 高血壓治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，指導(dǎo)患者要堅(jiān)持規(guī)律地嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降壓藥物。降壓藥物的應(yīng)用是治療高血壓的基礎(chǔ)，患者根據(jù)身體狀況和療效情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓作用好、副作用小的降壓藥物。不可隨意突然停藥或增減劑量。
1.2.7 誤區(qū)護(hù)理干預(yù)
1.2.7.1 對(duì)非藥物療法重視不夠 非藥物療法如調(diào)整生活方式、運(yùn)動(dòng)鍛煉、低鹽低脂飲食、戒煙酒等，對(duì)高血壓防治非常重要，在此基礎(chǔ)上服用降壓藥物，控制血壓在理想或目標(biāo)水平。但現(xiàn)實(shí)中許多患者過多依賴于藥物，如邊吸煙嗜酒邊降壓者，飲食無節(jié)制、作息規(guī)律紊亂，既影響降壓藥療效又使心腦血管事件的危險(xiǎn)存在。所以，高血壓患者必須重視非藥物療法，糾正不良生活方式和習(xí)慣，并增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，規(guī)律作息。
1.2.7.2 新藥、貴藥就是療效好的藥 目前新型降壓藥發(fā)展很快，品種很多，如何選用是有嚴(yán)格要求和標(biāo)準(zhǔn)的。其關(guān)鍵在于遵醫(yī)囑辦事，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要道聽途說，盲目追求新藥、貴藥，以為新藥、貴藥就一定是療效最好的藥。
1.2.7.3 以保健產(chǎn)品代替治療藥物 “不用藥亦可降壓”，這是近年來不少保健品廣告中常用的一句話，但保健藥品和器具并不能代替治療藥物。目前市面上流行的很多保健藥品和器具的療效并不可靠，甚至是無效的。因此，對(duì)于高血壓患者來說，降壓藥治療是最有效、有益的選擇，不用藥才是誤區(qū)。
1.3 效果評(píng)價(jià) 分別于干預(yù)后3、6、12個(gè)月，記錄患者體重、血壓變化，評(píng)估患者疾病知識(shí)掌握及藥物依從情況，不合理的飲食和不良的生活方式改善情況及心理水平。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用EPI info 6.0軟件包進(jìn)行錄入統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ 2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 護(hù)理干預(yù)前后患者血壓水平比較 見表1。
2.2 護(hù)理干預(yù)前后患者不良飲食習(xí)慣、生活方式和BMI的改善情況 見表2。
2.3 護(hù)理干預(yù)前后患者自我管理疾病的能力 見表3。
表1 護(hù)理干預(yù)前后患者血壓水平比較（略）
與干預(yù)前比較：1）P＜0.05，2）P＜0.01。下表同
表2 護(hù)理干預(yù)前后患者不良飲食習(xí)慣、生活方式和BMI的改善情況（略）
表3 護(hù)理干預(yù)前后患者自我管理疾病的能力分析（略）
3 討論
運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理模式，在配合藥物治療的同時(shí)，對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行積極的護(hù)理干預(yù)是改善老年高血壓預(yù)后的另一種有效手段〔5〕。高血壓是一種典型的生活方式疾病，而健康的生活方式包括合理飲食、控制體重、減少食鹽攝入、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡，可使高血壓發(fā)病率下降55%，冠心病、腦卒中發(fā)生率減少75%〔6〕。
3.1 護(hù)理干預(yù)有利于改善患者的不良生活方式，提高高血壓患者的自我保健意識(shí)和保健能力 高血壓是一種慢性病，常需終身治療。普及高血壓防治知識(shí)，提高患者對(duì)疾病防治知識(shí)的掌握率，加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的預(yù)防教育有重要意義。本研究顯示干預(yù)前患者對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不足，不良生活方式比率高。干預(yù)后患者重視合理飲食，掌握低鹽、低脂、低糖、低膽固醇、高纖維、禁食腌制品膳食的“四低一高一禁”的控制飲食方法。多食水果、新鮮蔬菜，保持大便通暢。肥胖者減少熱量的攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)，積極戒煙、限酒?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)長(zhǎng)期精神緊張、壓力過大會(huì)導(dǎo)致血壓升高，筆者在臨床干預(yù)措施中積極開展心理干預(yù)，耐心了解病人的心理問題及原因，并傳授講解當(dāng)遇到緊張事件或不如意的處境時(shí)，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)、避免過度的情緒波動(dòng)的方法和措施。實(shí)施干預(yù)后，患者飲食結(jié)構(gòu)及不良生活方式得到明顯改善，絕大部分患者能夠有效控制情緒并保持樂觀、愉悅的心態(tài)。本研究干預(yù)前僅29.4%的病人對(duì)高血壓診治知識(shí)有部分了解，較多患者對(duì)健康的生活方式對(duì)高血壓的預(yù)防及發(fā)展的重要性缺乏認(rèn)知。通過科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)措施，12個(gè)月后，有96.0%的患者熟悉了解高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、危害、預(yù)防和治療等相關(guān)知識(shí)，患者及家屬學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血壓及注意事項(xiàng)，樹立了良好的健康理念，大大提高了自我保健意識(shí)和保健能力。隨著干預(yù)的逐步深入，本組病人對(duì)疾病知識(shí)掌握逐步全面，能積極配合治療，改正不良生活習(xí)慣，提高遵醫(yī)行為，使血壓水平逐漸得到有效控制。
3.2 護(hù)理干預(yù)可有效控制血壓水平 高血壓的治療，應(yīng)采取藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的原則?；颊叱俗裱t(yī)囑合理服藥外，合理飲食、控制體重、有規(guī)律的體育鍛煉、限酒戒煙、舒緩壓力、保持心理平衡等非藥物治療措施同樣非常重要。通過進(jìn)行系統(tǒng)性科學(xué)健康教育，一方面幫助他們正確掌握高血壓診治和保健知識(shí)，了解不良生活方式對(duì)血壓的影響；另一方面，幫助他們正確認(rèn)識(shí)高血壓的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，對(duì)藥物治療者，有針對(duì)性的講解用藥知識(shí)及堅(jiān)持用藥的重要性。通過護(hù)理干預(yù)，提高患者對(duì)高血壓知識(shí)的掌握率，使他們自覺形成健康的生活行為方式，以達(dá)到降低血壓的目標(biāo)〔4〕。本研究顯示，干預(yù)后患者血壓控制明顯。
3.3 護(hù)理干預(yù)可提高患者自我管理疾病的能力 通過對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知、心理、行為等護(hù)理干預(yù)，調(diào)動(dòng)患者治療疾病的積極性，提高患者對(duì)服藥治療的依從性。同時(shí)糾正患者諸多不良生活方式，提高自我保健意識(shí)和保健能力，高血壓患者的自我管理疾病能力顯著提高。
參考文獻(xiàn)
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第9篇：虎年吉祥語范文
關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年慢性??；生活質(zhì)量；遵醫(yī)行為
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0028-01
本次研究的主要目的是探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性病患者生活質(zhì)量以及遵醫(yī)行為的影響，選取2013年10月至2014年10月我社區(qū)接收的老年慢性病患者共88例作為本次研究的對(duì)象，其中觀察組患者通過采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，獲得良好的應(yīng)用效果，詳細(xì)內(nèi)容如下分析?
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年10月至2014年10月我社區(qū)接收的老年慢性病患者共88例作為本次研究的對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組分別有患者44例?對(duì)照組44例患者，男性患者22例，女性患者22例，患者年齡62～82歲，平均年齡（68.1±2.9）歲；觀察組44例患者，男性患者20例，女性患者24例，患者年齡65～84歲，平均年齡（69.5±2.4）歲?對(duì)比兩組患者的性別和年齡等基本資料不存在明顯差異（P>0.05）；存在可比性?
1.2 一般方法
兩組患者在住院期間全部給予常規(guī)治療?健康教育以及相同護(hù)理干預(yù)，患者病情平穩(wěn)后出院?觀察組44例患者通過醫(yī)院和患者所在的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助5個(gè)月的護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)內(nèi)容有：社區(qū)護(hù)理人員采用上門指導(dǎo)?面對(duì)面溝通以及派發(fā)健康宣傳與教育手冊(cè)等措施對(duì)患者和家屬實(shí)施健康教育，在社區(qū)廣場(chǎng)以及老年活動(dòng)中心定期開設(shè)關(guān)于慢性疾病的知識(shí)講座；社區(qū)護(hù)理人員積極主動(dòng)地和老年慢性病患者予以交流，創(chuàng)建彼此信任的朋友或是伙伴關(guān)系，引導(dǎo)患者改善厭倦以及低落等不良心理，讓患者樹立治愈疾病的信心，增加患者的治療依從性以及配合度?
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
兩組患者出院5個(gè)月后，使用國(guó)際統(tǒng)一的PULSES量表【1】（日常生活活動(dòng)能力量表）分別對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行觀察?其觀察內(nèi)容有身體情況[P]?日常生活自理能力[U]?行動(dòng)受阻現(xiàn)象[L]?智能和情緒狀態(tài)[SF]?排泄功能[E]以及感官和語言交流能力[SC]六個(gè)維度?對(duì)這六項(xiàng)予以評(píng)估，每項(xiàng)內(nèi)容依據(jù)嚴(yán)重程度分別計(jì)分1～4分，分?jǐn)?shù)越低表明患者的生活質(zhì)量越好?醫(yī)院指派專業(yè)人士評(píng)估兩組患者的得分結(jié)果?兩組患者的遵醫(yī)行為使用醫(yī)院自制的問卷調(diào)查表予以評(píng)估，調(diào)查內(nèi)容有運(yùn)動(dòng)量?服藥情況?飲食控制?病情自理?不良生活習(xí)慣?定時(shí)復(fù)查以及并發(fā)癥的預(yù)防共七項(xiàng)，對(duì)這七項(xiàng)予以評(píng)估，每項(xiàng)內(nèi)容依據(jù)依從情況劃分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：完全依從?部分依從以及不依從，對(duì)兩組患者的遵醫(yī)行為完全依從率進(jìn)行對(duì)比?
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析和處理借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0完成，計(jì)數(shù)資料借助率（%）表示，計(jì)量資料借助平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較的檢驗(yàn)借助t或是x2完成；若對(duì)比P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的生活質(zhì)量比較
觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分是（6.59±0.19）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分是（12.11±0.21）分，對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分具有顯著差異（t=129.29，P=0.000），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?
2.2 兩組患者的遵醫(yī)行為比較
觀察組患者的完全依從率是79.55%，對(duì)照組患者的完全依從率為54.54%，對(duì)比兩組患者的遵醫(yī)行為完全依從率具有明顯差異（x2=6.223，P=0.013），具體分析如下表1?
3 討論
我國(guó)近些年來人口老齡化現(xiàn)象越發(fā)嚴(yán)重?老年人由于年齡的增加，系統(tǒng)退行性十分顯著，因此使得慢性疾病的發(fā)病率正在逐年增加【2】?老年慢性疾病具有病程長(zhǎng)以及發(fā)病率高等特點(diǎn)，所以社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性疾病患者來說具有重要作用?
社區(qū)護(hù)理干預(yù)擁有許多優(yōu)點(diǎn)，可以明顯減少醫(yī)療費(fèi)用以及服務(wù)費(fèi)用，緩解老年患者的經(jīng)濟(jì)壓力，慢性病具有較長(zhǎng)病程且病情較為反復(fù)，若病情相對(duì)平穩(wěn)時(shí)，社區(qū)護(hù)理干預(yù)和住院治療對(duì)比，可以顯著舒緩患者經(jīng)濟(jì)壓力以及社會(huì)醫(yī)療資源【3】?社區(qū)護(hù)理主要的模式是上門護(hù)理，不僅可以實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施還能進(jìn)行健康宣教，可以較好地影響患者的遵醫(yī)行為，有利于患者疾病的康復(fù)?本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分是（6.59±0.19）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分是（12.11±0.21）分，對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分具有顯著差異（t=129.29，P=0.000）；觀察組患者的完全依從率是79.55%，對(duì)照組患者的完全依從率為54.54%，對(duì)比兩組患者的遵醫(yī)行為完全依從率具有明顯差異（x2=6.223，P=0.013）?結(jié)果充分證明社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以影響患者的生活質(zhì)量以及遵醫(yī)行為?
綜上所述，老年慢性病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可以明顯增加老年患者的生活質(zhì)量以及遵醫(yī)行為的依從性，具有較為理想的應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣以及應(yīng)用?
參考文獻(xiàn)
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