主治醫(yī)生工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：主治醫(yī)生工作總結(jié)范文

為了保護(hù)和改善我區(qū)草原生態(tài)環(huán)境，轉(zhuǎn)變生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式，增加牧民收入，促進(jìn)牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定，現(xiàn)將新一期生態(tài)獎(jiǎng)補(bǔ)工作開展情況匯報(bào)如下：

一、任務(wù)完成情況

已與XX戶牧民簽訂XX年《禁牧責(zé)任書》，簽訂完畢后，將XX年草原補(bǔ)獎(jiǎng)資金通過惠農(nóng)一卡通發(fā)放到牧民手中。

二、資金發(fā)放情況

自2011年以來，XX區(qū)按照XX市禁牧政策的要求，在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行全面禁牧，制定了《2016年至2020年XX區(qū)禁牧工作實(shí)施方案》，成立禁牧執(zhí)法大隊(duì)，加大專項(xiàng)執(zhí)法檢查工作力度。

XX區(qū)XX年草原禁牧補(bǔ)獎(jiǎng)面積XX萬(wàn)畝， XX年中央為我區(qū)下?lián)懿菰鷳B(tài)保護(hù)補(bǔ)助獎(jiǎng)勵(lì)總資金為XX萬(wàn)元。通過與牧民簽訂禁牧協(xié)議書，對(duì)牧民進(jìn)行補(bǔ)貼從而達(dá)到全面禁牧，XX年草原生態(tài)保護(hù)補(bǔ)助獎(jiǎng)勵(lì)資金正在發(fā)放中。資金發(fā)放情況說明如下：

XX區(qū)現(xiàn)有牧民XX戶，結(jié)合草原確權(quán)工作，經(jīng)實(shí)地勘驗(yàn)測(cè)量，符合發(fā)放條件的牧民XX戶，發(fā)放草原生態(tài)補(bǔ)獎(jiǎng)資金XX元；其余XX戶牧民不具備發(fā)放條件，暫緩發(fā)放草原生態(tài)補(bǔ)獎(jiǎng)資金，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

1、拒領(lǐng)生態(tài)獎(jiǎng)補(bǔ)資金：涉及牧民XX戶（畢力格），該牧民堅(jiān)持要求按照原XXXX年發(fā)放的第一輪草牧場(chǎng)使用證確認(rèn)草場(chǎng)面積， 與XXXX等牧民草場(chǎng)面積重疊面積較大，且大部面積已被廠礦企業(yè)占用，現(xiàn)狀為非草地類型。XXX持有XX年XXX農(nóng)場(chǎng)發(fā)放的第一輪草牧場(chǎng)使用證，矛盾無(wú)法調(diào)解。XXX從一期獎(jiǎng)補(bǔ)起一直拒領(lǐng)生態(tài)補(bǔ)獎(jiǎng)資金。

2、因涉法涉訴停發(fā)生態(tài)獎(jiǎng)補(bǔ)資金：涉及牧民XX戶（XXX）。XXX因采取不正當(dāng)手段取得一輪證換發(fā)了第二輪草原使用證，XX區(qū)政府吊銷其第二輪草原使用證，喬志高不服XX政府行政決定，提起行政訴訟，國(guó)家最高法要求自治區(qū)高院重新審理該案件，目前案件仍在重審中，因權(quán)屬不明，停發(fā)生態(tài)獎(jiǎng)補(bǔ)資金。

XX因經(jīng)濟(jì)糾紛，區(qū)法院執(zhí)行局將其草場(chǎng)及草場(chǎng)收益凍結(jié)，目前，法院未解除凍結(jié)決定，暫緩發(fā)放生態(tài)獎(jiǎng)補(bǔ)資金。

3、改變草原使用性質(zhì)暫停發(fā)放：XX戶（XX），XX270畝草原已被廠礦占用，全部變?yōu)榉遣莸仡愋停挥璐_權(quán)，不予發(fā)放生態(tài)獎(jiǎng)補(bǔ)資金。XX草場(chǎng)基本被廠礦企業(yè)占用，部分在保護(hù)區(qū)內(nèi)，如企業(yè)退出，恢復(fù)生態(tài)植被，可依據(jù)生態(tài)恢復(fù)情況再發(fā)，未恢復(fù)生態(tài)前，不予發(fā)放。XX草場(chǎng)基本被廠礦企業(yè)占用，全部在礦區(qū)綜合治理區(qū)域內(nèi)，如治理結(jié)束，生態(tài)植被恢復(fù)，依據(jù)生態(tài)恢復(fù)程度再發(fā)，未恢復(fù)生態(tài)前，不予發(fā)放。

4、牧民對(duì)核減企業(yè)占用面積有疑義：XX戶牧民（XXX），牧民XXX部分草場(chǎng)被企業(yè)占用，我站占用面積進(jìn)行實(shí)地測(cè)量，XX戶牧民對(duì)核減面積不認(rèn)同，因面積暫時(shí)無(wú)法確認(rèn)，暫緩發(fā)放，準(zhǔn)備聘請(qǐng)第三方有資質(zhì)的測(cè)繪單位，重新測(cè)量，確認(rèn)面積，確認(rèn)面積經(jīng)牧民認(rèn)可后，再行發(fā)放。

5、登記面積全部征收：XX戶（XXX），牧民XXX草場(chǎng)登記面積XXX畝，政府歷年征收面積XXX余畝，不予發(fā)放。

6、草場(chǎng)邊界糾紛導(dǎo)致無(wú)法核定補(bǔ)獎(jiǎng)面積：XXX戶（XXX），牧民XXXX草場(chǎng)重疊面積較大，雖多次調(diào)解，牧民之間互不退讓，無(wú)法確定獎(jiǎng)補(bǔ)面積。暫緩發(fā)放，現(xiàn)仍在組織調(diào)解中，如調(diào)解成功，確認(rèn)面積，再行補(bǔ)發(fā)。

第2篇：主治醫(yī)生工作總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；病案首頁(yè)；監(jiān)控；統(tǒng)計(jì)

【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0546-02

1引言

隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)“軍衛(wèi)一號(hào)”的運(yùn)營(yíng)，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，因受各個(gè)工作站點(diǎn)的相互影響，數(shù)據(jù)的采集過程又分散在各個(gè)數(shù)據(jù)源，而且統(tǒng)計(jì)又是獨(dú)立于病案之外，日常統(tǒng)計(jì)工作中必須加重對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的認(rèn)識(shí)、重視和操作規(guī)程的熟悉，以提高全院醫(yī)療指標(biāo)的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。隱蔽性是數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)中表現(xiàn)出的一大特點(diǎn)，難以察覺，而這便會(huì)對(duì)提高對(duì)原始數(shù)據(jù)審核的困難程度；同時(shí)，也因這一特點(diǎn)，一般在要使用數(shù)據(jù)時(shí)問題才呈現(xiàn)出來，降低了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。但是，病案首頁(yè)是統(tǒng)計(jì)報(bào)表、醫(yī)院管理和科研檢索的基礎(chǔ)，是許多重要信息的來源，記錄著醫(yī)療工作質(zhì)量，為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作提供原始資料。由此可見，病案首頁(yè)與統(tǒng)計(jì)工作作為一個(gè)有機(jī)整體，相輔相成，不可分割。

2病案首頁(yè)信息的特點(diǎn)

（1）須與病歷內(nèi)容一致 有的項(xiàng)目數(shù)據(jù)必須與病歷內(nèi)容一致，如：病案首頁(yè)表示的“入院初診”、“出院診斷”和“確診日期”必須根據(jù)病歷“入院記錄”中的“初步診斷”和“最后診斷”中的疾病名稱和確診日期填寫，確保其內(nèi)容一致。

（2）須與病程記錄一致 一些項(xiàng)目數(shù)據(jù)必須與病程記錄一致，如病案首頁(yè)表示的“搶救次數(shù)”與病程記錄中的“搶救記錄”的條數(shù)一致。

（3）須與醫(yī)囑記錄一致 某些項(xiàng)目數(shù)據(jù)必須與醫(yī)囑記錄一致，如病案首頁(yè)表示的等級(jí)護(hù)理天數(shù)與醫(yī)囑記錄中記錄的等級(jí)。

3影響病案首頁(yè)質(zhì)量的因素

護(hù)理天數(shù)一致。[1]

3.1病案首頁(yè)數(shù)據(jù)來源的變化：與傳統(tǒng)的手工病案相比，電子病案首頁(yè)中間環(huán)節(jié)多，控制和修改難度明顯增大，其質(zhì)量更難以保證。于傳統(tǒng)的手工病案是由門診醫(yī)生和住院醫(yī)生共同完成首頁(yè)信息的撰寫；但電子病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)來源卻不同，其部分是由各個(gè)終端客戶機(jī)提供的，其首頁(yè)質(zhì)量受任何一個(gè)工作站錄入信息準(zhǔn)確性的影響。

3.2病案三級(jí)質(zhì)控制度不能落實(shí)：一是科室主任對(duì)病歷審查不夠認(rèn)真負(fù)責(zé)，不能意識(shí)到該工作的重要性；二是主治醫(yī)生未全面負(fù)起責(zé)任，不夠細(xì)致，而本應(yīng)該對(duì)病歷質(zhì)量提供實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室沒有及時(shí)負(fù)起責(zé)任，絕大部分病歷審查工作都是送交病案室后才開始的，使病案首頁(yè)質(zhì)量監(jiān)控要求和標(biāo)準(zhǔn)極大地降低；三是住院醫(yī)生不能認(rèn)真履行職責(zé)，不能按時(shí)提交病例且不按標(biāo)準(zhǔn)填寫病例，并且完成填寫后不認(rèn)真檢查，發(fā)生首頁(yè)手術(shù)時(shí)間手術(shù)次數(shù)等與病案內(nèi)容不一致的低級(jí)錯(cuò)誤。

3.3臨床各工作站不能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度：一是退院病人，尤其是跨日或月的退院病人，在護(hù)士工作站辦理出院手續(xù)時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤，到終末審查時(shí)審查室工作人員才能發(fā)現(xiàn)并改正，大大降低了醫(yī)院的工作效率。二是病人出院時(shí)未能完成全部手續(xù)，部分病歷信息未填寫或打印，其出院多日后才填寫，使信息出現(xiàn)錯(cuò)誤。三是病人出院時(shí)未及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行結(jié)賬處理，并未進(jìn)行欠費(fèi)記錄，使信息混亂不堪。四是治療未愈病人出現(xiàn)死亡的病人治療方式和出院方式相違背，不能與醫(yī)院制度相一致。

3.4醫(yī)生對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)判定的影響：一是因?yàn)榧膊≡\斷只能填寫一個(gè)，某些醫(yī)生認(rèn)為其必須與出院第一診斷一致才算符合，與出院第二診斷一致也認(rèn)為是不符合，為使符合率提高而改動(dòng)疾病診斷，改動(dòng)原始記錄。二是有些病人信息仍在查詢尚未確定，卻被錯(cuò)誤的認(rèn)為不符合。三是某些醫(yī)生填寫主次診斷時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤。四是醫(yī)生在錄入部分轉(zhuǎn)科病人第一出院診斷時(shí)錄入為轉(zhuǎn)科后的診斷，而忘記錄入前一科室的診斷結(jié)果，或者是將二者次序顛倒，致使錄入工作出現(xiàn)錯(cuò)誤。五是某些病人并未做手術(shù)或者是病理檢查，而錄入結(jié)果卻是符合，以致出現(xiàn)錯(cuò)誤。以上這五種情況均會(huì)影響病案首頁(yè)的正確率，與實(shí)際情況相違背。另外，一部分病人在門診已經(jīng)確診，但是程序自動(dòng)從入院當(dāng)日起計(jì)算到診斷確診日止，將此計(jì)算為二天，而在信息錄入時(shí)某些醫(yī)生會(huì)錯(cuò)誤的將手術(shù)時(shí)間或者出院時(shí)間填寫為診斷時(shí)間，在無(wú)形中增加了診斷天數(shù)，嚴(yán)重降低了三日確診率。

4具體數(shù)據(jù)監(jiān)控措施

4.1科室（一級(jí)） 質(zhì)量監(jiān)控：建立以住院醫(yī)師為主導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)師監(jiān)督的監(jiān)控體制，住院醫(yī)師要嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度對(duì)病人情況進(jìn)行觀察，并認(rèn)真對(duì)診斷情況和病歷進(jìn)行記錄，病人出院時(shí)馬上準(zhǔn)確的將病案首頁(yè)信息進(jìn)行整理；工作完成后將病案首頁(yè)信息交由上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行審核，在上級(jí)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)問題后立即進(jìn)行改正，保證信息的正確無(wú)誤后才能進(jìn)行下一步工作。

4.2病案科（二級(jí)） 質(zhì)量監(jiān)控：各科室工作完成后交由病案科進(jìn)行錄入，病案科應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定，將各臨床科室（病區(qū)）提交的病案首頁(yè)信息填報(bào)和錄入分配給每位病案管理人員，并根據(jù)病案首頁(yè)信息審核管理辦法，對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量審核，在此過程中每位審核人員必須明確自己的任務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，符合標(biāo)準(zhǔn)。

一是在錄入工作進(jìn)行之前，首先應(yīng)該按照規(guī)定對(duì)病案首頁(yè)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行審核，審核內(nèi)容主要有：診斷方式、診斷順序、何時(shí)入院及出院、手術(shù)情況、術(shù)后情況等，發(fā)現(xiàn)問題后認(rèn)真對(duì)照病人病歷，對(duì)原始信息數(shù)據(jù)進(jìn)行審查，以免出現(xiàn)錯(cuò)誤。若有些信息不能確定，應(yīng)向主治醫(yī)師進(jìn)行咨詢，以使信息準(zhǔn)確性得到保證，然后進(jìn)行信息錄入工作。

二是病案科要對(duì)錄入信息進(jìn)行質(zhì)量控制，制定專門的病案信息質(zhì)控員每天隨機(jī)抽取50份已經(jīng)完成的病案信息，檢查其錄入信息是否齊全，是否有錄錯(cuò)現(xiàn)象發(fā)生，若發(fā)現(xiàn)有問題發(fā)生立即與并按管理人員聯(lián)系并要求其進(jìn)行改正，將每個(gè)月的檢查情況進(jìn)行整理，對(duì)出現(xiàn)錯(cuò)誤較多的病案管理人員按照醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行通報(bào)，并錄入其工作考核中，以增強(qiáng)其認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，保證醫(yī)師和病案管理人員的工作質(zhì)量。

4.3院級(jí)（三級(jí)） 質(zhì)量監(jiān)控：在醫(yī)院進(jìn)行月末工作總結(jié)時(shí)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員利用專業(yè)軟件分析審查當(dāng)月統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，審查到問題后及時(shí)告知病案科，使其查找原因并進(jìn)行修正。每個(gè)月在醫(yī)院病案管理委員會(huì)對(duì)20%出院病案進(jìn)行終末質(zhì)量檢查的同時(shí)對(duì)病案首頁(yè)信息填報(bào)質(zhì)量進(jìn)行審查，并在每個(gè)月的質(zhì)量管理分析會(huì)上對(duì)審查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)出現(xiàn)錯(cuò)誤的科室進(jìn)行處罰，同時(shí)對(duì)工作負(fù)責(zé)認(rèn)真完成較好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。[2]

4.4其他措施：對(duì)病案錄入和統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，病案首頁(yè)信息錄入和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院進(jìn)行信息化的核心工作，也是信息質(zhì)量的保障，所以病案管理人員和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員需要高度的責(zé)任心和嚴(yán)格的技術(shù)水平。同時(shí)，還要求相關(guān)工作人員熟悉病案首頁(yè)信息填寫要求、標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制方法，按照醫(yī)院規(guī)章制度開展工作，以保證錄入數(shù)據(jù)的完整、及時(shí)、正確；還要求相關(guān)工作人員與時(shí)俱進(jìn)，努力學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度，且隨著計(jì)算機(jī)的廣泛使用，應(yīng)該充分利用計(jì)算機(jī)在統(tǒng)計(jì)方面的優(yōu)勢(shì)，借助統(tǒng)計(jì)軟件快速有效地審核分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，使統(tǒng)計(jì)工作效率更高，并能大量減少錯(cuò)誤的出現(xiàn)。

5結(jié)語(yǔ)

病案首頁(yè)作為醫(yī)院工作的一個(gè)重點(diǎn)，如果能夠形成對(duì)其整個(gè)過程進(jìn)行各環(huán)節(jié)的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控的質(zhì)量監(jiān)控體系，將會(huì)在很大程度上提高效率，同時(shí)內(nèi)容可靠度也能得到保證，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表和醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性也能得到很大的提高，提早保質(zhì)保量地完成衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作，滿足對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的高品質(zhì)要求。

參考文獻(xiàn)

第3篇：主治醫(yī)生工作總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；血荒；合理用血；互助獻(xiàn)血

目前昆明、北京等多出地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)了血荒問題，導(dǎo)致血荒現(xiàn)象嚴(yán)重的因素有多樣性，但是最根本的原因則是人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求呈逐年上升的趨勢(shì)，進(jìn)而導(dǎo)致了血液制品供不應(yīng)求現(xiàn)象的發(fā)生。已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在該背景下，我院也逐漸將目光放在建立臨床用血長(zhǎng)效機(jī)制上，并探討深思導(dǎo)致血荒現(xiàn)象發(fā)生的主要因素，并積極探索擴(kuò)充血源以及節(jié)約用血的路徑，減少不合理用血，借此來有效的改變當(dāng)下血荒的形勢(shì)，提升臨床合理用血率，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。我院應(yīng)對(duì)血荒的長(zhǎng)效機(jī)制主要包括了如下幾個(gè)方面：

1倡導(dǎo)合理用血，提升合理用血率

為了使廣大的醫(yī)務(wù)工作者在臨床上將有限的血液資源充分的利用，首先就必須讓其充分認(rèn)識(shí)到當(dāng)下的供血形勢(shì)，提升合理用血的意識(shí)，轉(zhuǎn)變臨床工作者陳舊的輸血理念，如濫用、多用等情況[1]。并且加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，使之對(duì)各種血液成分的適應(yīng)癥全面熟悉的掌握。同時(shí)作為輸血科，也應(yīng)將輸血知識(shí)不斷地更新，并及時(shí)的向廣大臨床科室宣傳、培訓(xùn)，亦或是由分管院長(zhǎng)將血液、外科、麻醉等方面的專家進(jìn)行組織，并開展專題授課，將制定的相關(guān)輸血指導(dǎo)原則下發(fā)到全院進(jìn)行學(xué)習(xí)，實(shí)施可行的技術(shù)指導(dǎo)。同時(shí)在醫(yī)院用血管理、考核以及監(jiān)督上必須按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，并與廣大臨床工作者的績(jī)效、評(píng)優(yōu)評(píng)先相掛鉤。借此來有效的提升廣大臨床工作者合理用血的意識(shí)，促進(jìn)臨床合理用血率的提升。

2重視輸血安全

醫(yī)院在進(jìn)行外科手術(shù)的過程中，應(yīng)盡可能的減少出血量，借此來降低輸血量，達(dá)到節(jié)約用血的目的。再者就是由輸血委員會(huì)針對(duì)醫(yī)院的實(shí)際用血情況，制定安全、節(jié)約用血的具體措施，并在臨床用血中嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

3對(duì)輸血指征全面掌控，盡可能輸注血液成分

主要包括了對(duì)血漿輸注適應(yīng)癥的全面掌控，如當(dāng)患者的凝血因子嚴(yán)重缺失時(shí)，必須全面評(píng)估輸注的量，避免將血漿錯(cuò)誤利用。再者就是嚴(yán)格掌控紅細(xì)胞輸注的指征，當(dāng)患者的血紅蛋白量在60～100g/L之間的情況下，必須綜合考慮患者的心肺代償功能、貧血程度、年齡、代謝率增高等因素，在決定是否需進(jìn)行臨床輸血[2]。并在輸液前進(jìn)行輸血評(píng)估，并做好輸血病程的相關(guān)記錄，對(duì)患者接受輸血治療后的效果予以評(píng)價(jià)，以血液輸注效果評(píng)價(jià)用血的合理性。

4做好術(shù)前的準(zhǔn)備

對(duì)術(shù)中以及術(shù)后出血的有效控制是節(jié)約用血的關(guān)鍵，因此作為臨床醫(yī)師，在進(jìn)行手術(shù)之前，必須對(duì)患者的手術(shù)指征進(jìn)行準(zhǔn)確地評(píng)估，借此有效的提升手術(shù)的質(zhì)量。并且對(duì)于可能出血量較多的手術(shù)，在術(shù)前必須制定完善的手術(shù)計(jì)劃，將出血量降到最小化，并做好相關(guān)的工作總結(jié)。待手術(shù)完成并關(guān)閉患者的體腔之前，必須對(duì)止血的情況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，避免止血工作不到位進(jìn)而進(jìn)行二次手術(shù)。

5大力倡導(dǎo)自身儲(chǔ)血和自體輸血

在臨床輸血中自體輸血具有經(jīng)濟(jì)、安全的特點(diǎn)，同時(shí)還可以有效地防止學(xué)院性疾病的產(chǎn)生，具有較強(qiáng)的免疫機(jī)制，同時(shí)對(duì)于屬于特輸血性的患者，采用自體輸血也是血液的主要來源路徑。該方法目前已經(jīng)逐步發(fā)展成為臨床后期輸血的主要指導(dǎo)方向[3]。做好該工作的重點(diǎn)主要為以下幾個(gè)方面：首先是針對(duì)血液的回收增加人員以及硬件設(shè)備的，尤其是在麻醉科的開展。其次就是對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)輸血的患者在術(shù)前進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于能夠?qū)崿F(xiàn)自體輸血的患者，優(yōu)先考慮自體輸血綜合應(yīng)用。并結(jié)合患者的體重、年齡、紅細(xì)胞積壓、診斷、術(shù)前紅蛋白以及手術(shù)出血量對(duì)術(shù)中輸注的血量進(jìn)行綜合分析。為了保障廣大的臨床醫(yī)務(wù)工作者將該輸血手段大力的推行，在開展該活動(dòng)的早期，可以以激勵(lì)機(jī)制作為保障，保證該方法得到貫徹落實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)查和管理，做到獎(jiǎng)懲結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

6加強(qiáng)醫(yī)院用血管理和監(jiān)督，保證責(zé)任的落實(shí)

對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的用血情況進(jìn)行定期的檢查和考核，并將該工作列入醫(yī)院的重點(diǎn)考核內(nèi)容中，并與廣大臨床工作者的績(jī)效相掛鉤，將合理用血的獎(jiǎng)懲制度貫徹落實(shí)。對(duì)于出現(xiàn)了嚴(yán)重不合理輸血情況的個(gè)人以及科室進(jìn)行上報(bào)批評(píng)，并實(shí)施連帶責(zé)任制。

7大力倡導(dǎo)互助獻(xiàn)血

互助獻(xiàn)血所指的是患者與家屬以及朋友之間相互獻(xiàn)血的一種方式，當(dāng)患者住院時(shí)，當(dāng)次用血可以享用免費(fèi)當(dāng)量的血液，而多出的血液也是按照評(píng)價(jià)進(jìn)行收費(fèi)。對(duì)于獻(xiàn)血之后卻不用血的患者，輸血科可開出相關(guān)證明，讓患者換取無(wú)償獻(xiàn)血證，借此來緩解和緩解血荒的問題。而作為臨床工作者，為了將該手段大力的推行，必須長(zhǎng)期做好解釋和宣傳的工作，同時(shí)尊重患者和家屬的獻(xiàn)血意愿。并且還要做好相關(guān)的血源調(diào)劑以及獻(xiàn)血登記工作，使獻(xiàn)血患者有優(yōu)先使用血液的權(quán)力，使更多的人參與到互助獻(xiàn)血的隊(duì)伍之中。

8提升輸血適應(yīng)癥

主要通過以下手段來實(shí)現(xiàn)，①建立監(jiān)督機(jī)制，即由輸血委員會(huì)對(duì)每個(gè)臨床科室的輸血情況進(jìn)行定期的審核，并對(duì)不合理用血的情況進(jìn)行綜合分析和指導(dǎo)，促進(jìn)臨床合理用血。②建立培訓(xùn)教育制度，對(duì)醫(yī)院新近的臨床工作者進(jìn)行培訓(xùn)考核，只有在達(dá)標(biāo)的情況下，才可上崗。同時(shí)對(duì)所有的臨床工作者也要定期進(jìn)行輸血知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括臨床操作、理論知識(shí)等。

9提升臨床輸血會(huì)診的水平

在對(duì)輸血進(jìn)行管理的時(shí)候，必須以臨床輸血技術(shù)規(guī)范、臨床用血管理方法以及獻(xiàn)血法作為支撐依據(jù)，同時(shí)輸血科還要逐漸的提升臨床疾病用血會(huì)診的水平以及對(duì)血清鑒定的水平，對(duì)臨床用血量、指標(biāo)以及成分參照實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，加強(qiáng)對(duì)臨床癥狀的把握，針對(duì)于特殊血型的患者，必須加強(qiáng)輸血科與臨床主治醫(yī)生的溝通，促進(jìn)臨床的合理用血。

10結(jié)論

面對(duì)當(dāng)下用血緊張的形式，有效的提升臨床合理用血率，加強(qiáng)互助獻(xiàn)血的宣傳，盡可能采用自體輸血模式，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院各科室用血的管理，對(duì)輸血的適應(yīng)癥全面的掌握等，借此來有效的緩解醫(yī)療衛(wèi)生用血的壓力，保障患者的生命安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖潔，朱國(guó)標(biāo)，彭濤，等.臨床供血急劇上升的原因分析[J].中國(guó)輸血雜志，2010，23（12）：1068-1069.