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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 國際護理論文范文

國際護理論文精選(九篇)

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國際護理論文

第1篇:國際護理論文范文

然而,人們震驚地看到:科學(xué)家在短短的年代中無論從硬件還是軟件上給予了世界一個因特網(wǎng)絡(luò),給予了網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的運作平臺,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟如此迅猛地在全球展開,然而經(jīng)濟學(xué)家卻還沒有來得及對其進行那怕是粗淺的研討!這便是我們選擇這一課題的意義與初衷。

令人欣慰的是,在實證調(diào)研方面,以美國為首的世界各國都取得了十分可喜的成果。從1999年開始,美國加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)傳播政策研究中心啟動“全球互聯(lián)網(wǎng)項目”(WorldInternetProject),旨在通過問卷調(diào)查的方法,了解互聯(lián)網(wǎng)對社會的影響。中國互聯(lián)網(wǎng)中心CNNIC自1997年起開展互聯(lián)網(wǎng)調(diào)查,迄今已公布了14次調(diào)查報告。中國社會科學(xué)院社會發(fā)展中心從1999年夏天開始準(zhǔn)備加入“全球互聯(lián)網(wǎng)項目”,于2000年底至2001年初在北京、上海、廣州、成都和長沙實施了問卷調(diào)查并于2001年5月向社會了研究成果。

全文共分一個前言與五部分內(nèi)容,前言是對本研究成果的一些約定與說明;第一部分“世紀(jì)之交:互聯(lián)網(wǎng)引致網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟”;第二部分“石破天驚:互聯(lián)網(wǎng)的革命性昭示”;第三部分“互聯(lián)共享:認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟新本質(zhì)”;第四部分“論道經(jīng)邦:點解網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟面臨的難題與對應(yīng)措施”;第五部分“傳承經(jīng)典:網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟對傳統(tǒng)經(jīng)濟理論挑戰(zhàn)探微”。

“互聯(lián)網(wǎng)”、“網(wǎng)絡(luò)”概念,無疑是世紀(jì)之交的第一關(guān)鍵詞。迄今為止,互聯(lián)網(wǎng)的普及率,是以往任何一種事件無法比擬的。它是空間拓展遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越時間的一個典范。根據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心的“第14次中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告”顯示,截止到2004年6月30日,我國上網(wǎng)用戶總數(shù)為8700萬,上網(wǎng)計算機達到3630萬臺,躋身于世界第二網(wǎng)絡(luò)大國。全世界億萬個終端同在一個互聯(lián)網(wǎng)上傳遞交流信息、運作種種事務(wù),剎時間,前所未有的網(wǎng)絡(luò)企業(yè)、電子商務(wù)、網(wǎng)上銷售、網(wǎng)絡(luò)教育、電子貨幣、網(wǎng)上資訊等核爆炸式地在互聯(lián)網(wǎng)上展現(xiàn),形成一種基于國際互聯(lián)網(wǎng)的壯觀經(jīng)濟現(xiàn)象,真可謂石破天驚。網(wǎng)絡(luò)如此快捷地結(jié)緣經(jīng)濟,新的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟現(xiàn)象如此快捷地在全球開展,新的理念、新的商務(wù)模式、新的經(jīng)濟機制如此快捷地被創(chuàng)造出來。在15世紀(jì),全球人均收入年增長僅0.1%,在此后5個世紀(jì)中人均收入小有上升,在20世紀(jì)下半葉接近3%,而2000年美國在這一年就上升22%。這就是信息經(jīng)濟、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟時代的輝煌,就是計算機網(wǎng)絡(luò)時代的輝煌!事實上,世界正在進行一場計算機網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟革命,這場革命給予了每個國家、每個區(qū)域特別是發(fā)展中國家一個千載難逢的挑戰(zhàn)與機會。盡管經(jīng)歷了世紀(jì)之初網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的“寒夜”,但如今網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的輝煌再次閃耀。

網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟之所以產(chǎn)生如此巨大的影響,其根源在于國際互聯(lián)網(wǎng)的革命性意義,那么它究竟給予我們何等昭示?第一,互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)顯示了前所未有的特征,它創(chuàng)造了一個新世界,一個虛擬而又真實的世界,一個嶄新的統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)國際社會,大體可以從以下9個方面理解網(wǎng)絡(luò)的神奇:無差別化,數(shù)字化,互聯(lián)實時化,人本化或智本化,資源共享化,虛擬化,高速化,全球一體化,綜合化。第二,基于這樣的特征,它最終將成為帶動社會經(jīng)濟迅速發(fā)展的新引擎,它曾經(jīng)創(chuàng)造了這樣的奇跡,而今經(jīng)歷了重新融合后的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟正在創(chuàng)造新的奇跡。第三,人類經(jīng)濟發(fā)展史上,國際互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)及其網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟,之所以說是工業(yè)革命以來最為重要的產(chǎn)業(yè)革命事件,可以從以下四個角度來透視它震撼全球的影響力:一是它的影響廣度,它幾乎布線于全世界各個角落;二是它的影響深度,它在微觀上改變著人類行為各個方面,在宏觀上改變著現(xiàn)行社會體制、結(jié)構(gòu)乃至整個社會生活;三是它的影響速度;四是它的影響長久度。第四,基于當(dāng)代計算機、光纜通訊技術(shù)之上的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟,是工業(yè)革命以來最為偉大的產(chǎn)業(yè)革命,它事實上已經(jīng)構(gòu)成第三次產(chǎn)業(yè)的科技基礎(chǔ)。幾乎可以說,正是網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的出現(xiàn)與形成,使得自上個世紀(jì)初葉出現(xiàn)的三次產(chǎn)業(yè)分化真正完成??梢灶A(yù)料,扎根于新技術(shù)基礎(chǔ)之上的第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將前程似錦。第五,互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生的信息服務(wù)社會。如果說,手推磨產(chǎn)生的是封建社會,蒸汽機產(chǎn)生的是資本社會,那么互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生的則是信息服務(wù)社會,或者說是信息社會。

正是互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生的上述革命性意義,它給予了互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)下的新經(jīng)濟獲得新的本質(zhì),或者說發(fā)生著本質(zhì)性嬗變。第一,一種嶄新的網(wǎng)絡(luò)企業(yè)誕生。所謂網(wǎng)絡(luò)企業(yè),是互聯(lián)于因特網(wǎng)絡(luò)中的各類企業(yè),是由于網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟拉動起來的企業(yè)系統(tǒng)。在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟中的企業(yè),已經(jīng)可以完全實現(xiàn):“無論你在天涯海角,企業(yè)在你掌控之中”。第二,以網(wǎng)絡(luò)企業(yè)為基礎(chǔ)迅速形成網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟由于互聯(lián)網(wǎng)的特征而有力地成為世界經(jīng)濟發(fā)展的新引擎、新革命。大量網(wǎng)絡(luò)企業(yè)的誕生,大量網(wǎng)上經(jīng)濟活動的涌現(xiàn),從而形成了一種史無前例的“網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟”現(xiàn)象。所謂網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟,是指建立在由現(xiàn)代通訊網(wǎng)絡(luò)、電子計算機網(wǎng)絡(luò)所形成的信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)之上的一切經(jīng)濟活動,即基于互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上發(fā)生的經(jīng)濟行為以及網(wǎng)絡(luò)的上游、下游經(jīng)濟活動。第三,比之傳統(tǒng)經(jīng)濟,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟具有如下新的本質(zhì):它是人本經(jīng)濟,它是和諧經(jīng)濟,它是可持續(xù)經(jīng)濟,它是低成本經(jīng)濟,它是互惠經(jīng)濟,它是一體化經(jīng)濟。第四,在這個新興的經(jīng)濟體系中,智慧資本、知識資本最終獲得了自己的歷史地位。因為,知識經(jīng)濟時代價值的增值因素、倍增因素的重點在于智慧勞動。第五,在計算機與互聯(lián)網(wǎng)的平臺上,體現(xiàn)不出人們的社會差別(階層、民族、區(qū)域、地位、性別、身份、年齡等等),它甚至跨越了時空界限,將勞動者之間的差別簡化為人們能力的差別,簡化為人們利用自己的知識在這個平臺上創(chuàng)造價值、服務(wù)企業(yè)的差別。這便為勞動者平等地、自主地展示能力提供了無拘無束的時空,就是說,勞動者邁向自主勞動的路途坦蕩。第六,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的發(fā)展,將在社會經(jīng)濟生活的各個層次上打造出新的經(jīng)濟機制,而且最終會形成一整套與新的經(jīng)濟基礎(chǔ)相適應(yīng)的新機制系統(tǒng)。

基于以上對互聯(lián)網(wǎng)及其引致的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的探討,我們對網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的發(fā)展前景充滿信心,但是,目前網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟發(fā)展面臨的難題很多,處境也是十分困難的。本研究論文中,作者對其中最為緊要的幾個問題發(fā)表了自己的應(yīng)對策略或者政策建議。第一,作者告誡,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟發(fā)展到今天,如果想減少市場的盲目性帶來的損失,政府的宏觀經(jīng)濟政策必需也必須介入了。必須制定給網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)中的每一塊均衡發(fā)展的政策,也就是說,政府應(yīng)該通過政策來調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟豐厚利潤與趕超利潤的分配。第二,針對我國大批網(wǎng)絡(luò)企業(yè)不能贏利的根源,作者強調(diào),網(wǎng)絡(luò)信息產(chǎn)品的商品化是關(guān)鍵,為此建議:對信息、網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品要區(qū)別對待。軟件、專用信息、經(jīng)過研究加工過的信息,必須將其產(chǎn)品商品化。商品化的惟一出路是給出產(chǎn)品的邊界,使其具有排它性、獨有性。而對公眾信息,不足以商品化的產(chǎn)品,要另起思路,不能勉強打包成品。目前成功的做法是,以公眾信息為平臺,提高點擊率即贏得人氣后,再以廣告銷售、網(wǎng)上產(chǎn)品銷售為盈利點。第三,互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟決不是一個產(chǎn)業(yè)的“專利”,不是技術(shù)的副產(chǎn)品,更不是個別產(chǎn)業(yè)部門的特權(quán)?;ヂ?lián)網(wǎng)將引發(fā)各行各業(yè)的變革,因為必須明確認(rèn)識到,發(fā)展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟必須發(fā)揮傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的作用,只有當(dāng)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)相結(jié)合了,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟才找到了堅實的經(jīng)濟基礎(chǔ)。第四,雖然網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟是一種創(chuàng)新經(jīng)濟,但決不能忽視自身的創(chuàng)新,而且網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的生命就在于不斷創(chuàng)新。第五,作者還對新近發(fā)表的“第14次中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告”中的若干重要數(shù)據(jù)進行了解讀,并藉此給出了若干政策建議。比如,加快農(nóng)村與西部互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,政策要傾斜;對.CN域名的開發(fā)戰(zhàn)略要再認(rèn)識;要加強對網(wǎng)絡(luò)安全的關(guān)注,加強研究投入;提高對網(wǎng)絡(luò)信息利用的深度;網(wǎng)絡(luò)企業(yè)要以誠信取勝。

另外,作者對網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟引發(fā)的對政治經(jīng)濟學(xué)重大理論問題的挑戰(zhàn),給予了經(jīng)濟學(xué)的詮釋與回應(yīng)。面對網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟,傳統(tǒng)的經(jīng)濟學(xué)方法顯得力所不逮,應(yīng)當(dāng)與時俱進地吸收西方經(jīng)濟學(xué)與其它科學(xué)的方法;知識、信息商品的出現(xiàn),是對傳統(tǒng)商品理論的補充與拓展;同時,也引起了對傳統(tǒng)使用價值的補充與拓展;網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的出現(xiàn),并沒有否定勞動價值論,種種挑戰(zhàn)都未能動搖這一理論的真理性;智慧資本、知識資本作為一種資本的新“品種”,豐富了資本理論;由于網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的調(diào)整發(fā)展,以及由此引起的新機制的形成,已經(jīng)構(gòu)成對傳統(tǒng)增長理論與經(jīng)濟周期理論的挑戰(zhàn),所以必須發(fā)展原有理論;在分配理論上,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的出現(xiàn)與發(fā)展,為分配的多元化創(chuàng)造了經(jīng)濟基礎(chǔ)。

第2篇:國際護理論文范文

[論文摘要]目前我國分級護理制度內(nèi)容相對陳舊,已不適應(yīng)臨床護理的發(fā)展,在實踐中存在諸多問題:如醫(yī)、護認(rèn)知上存在差異;部分內(nèi)容在臨床執(zhí)行困難;易引發(fā)醫(yī)療收費的困惑、護理糾紛、醫(yī)療訴訟問題等。建議進一步完善現(xiàn)行的分級制度,形成適合我國國情的護理分級制度。

分級護理是護理工作一項重要的管理制度,是確定臨床護理人員編制、合理安排護理人力資源的重要依據(jù),也是確定護理服務(wù)收費的標(biāo)準(zhǔn),分級護理制度明確各級護理級別的病情依據(jù)與臨床護理要求。它能反映護理工作量的多少、患者病情的輕重緩急及護理要求,對臨床護理以及管理工作起著規(guī)范性與指導(dǎo)性作用。我國的分級護理始于1956年,由張開秀、黎秀芳所倡導(dǎo),一直沿用至今。隨著護理工作范圍的擴大,現(xiàn)代護理理論不斷地注入到護理實踐中去,分級護理制度的內(nèi)容顯得相對陳舊,在臨床護理實踐中存在諸多問題,不同程度地影響護理工作質(zhì)量,制約了護理學(xué)科的發(fā)展。因此,我國現(xiàn)行的分級護理制度需要改進與完善。

1國內(nèi)分級護理制度的現(xiàn)狀

1.1分級護理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

特級護理:安排專人24h護理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制訂護理計劃,嚴(yán)格各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫特級護理記錄。備好急救所需藥品和用物,做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥發(fā)生,確?;颊甙踩R患壸o理:每隔15-30min巡視患者1次,觀察病情及生命體征變化。制訂護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療護理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護理記錄。做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足患者身心需要。二級護理:每隔1-2h巡視患者1次,觀察病情。按護理常規(guī)護理。給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足患者身心需要。三級護理:每天巡視患者2次,觀察病情。按護理常規(guī)護理,給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促患者遵守院里規(guī)定,滿足患者身心需要。

1.2我國現(xiàn)行分級護理制度存在的問題

1.2.1醫(yī)、護在分級護理制度認(rèn)知上存在差異

醫(yī)生以醫(yī)囑形式下達護理級別。護士根據(jù)護理等級為患者提供不同的護理服務(wù),但當(dāng)護理級別與該患者護理需求有差異時,護士也只能機械地去執(zhí)行醫(yī)囑。王淑芹等報道:某軍隊醫(yī)院住院醫(yī)師對分級護理內(nèi)容中規(guī)定的臨床護理要求,完全了解者僅為12.7%,部分了解者為86.51%,不了解者為1.59%[3]。研究報道,醫(yī)囑護理分級與Barthel指數(shù)分級及標(biāo)準(zhǔn)護理分級均存在顯著性差異(p<0.001),而Barthel指數(shù)分級與標(biāo)準(zhǔn)護理分級比較,無顯著差異(p>0.05)。由此可見,醫(yī)囑分級與患者的實際需求存在差距,分級護理等級存在差異性,這是評估者對分級護理制度內(nèi)容認(rèn)知不同所致。

1.2.2分級護理制度部分內(nèi)容在臨床執(zhí)行困難

分級護理制度有些內(nèi)容過于細(xì)化,有的過于籠統(tǒng)模糊,執(zhí)行有一定困難。例如一級護理每15-30min巡視患者1次,部分一級護理患者不需要每30min巡視1次,而危重、病情不穩(wěn)定的患者又需隨時巡視。又如一級護理中規(guī)定認(rèn)真細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護理工作,實際工作中有些一級護理的患者無需提供飲食、排泄、衛(wèi)生等方面的護理,但如果不做就違背了工作制度。上述問題在臨床一線工作者中普遍存在。

1.2.3醫(yī)療收費的尷尬問題

分級護理制度在收費問題上也面臨尷尬境地。有的患者根據(jù)一級護理的標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)疑護士并未做到一級護理中規(guī)定的一切而拒絕交費。有時家屬提出患者根本不需要進行一級護理,因而不應(yīng)按此標(biāo)準(zhǔn)收費。這與醫(yī)生理解的一級護理的標(biāo)準(zhǔn)和書面規(guī)定有一定的距離有關(guān)。此外,目前的分級護理收費標(biāo)準(zhǔn)與護理勞動價值不匹配。周榮慧等研究顯示:一級護理患者每日勞動力成本為120.78-210.26元,每日材料消耗成本為36.49元[1]。目前各省市物價局規(guī)定一級護理每日收費在6-10元左右,這與實際成本測算數(shù)據(jù)有很大差距,連最基本的消耗品支出(36.49)元都難以保證。

1.2.4護理糾紛、醫(yī)療訴訟問題

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療護理糾紛時,患方可能根據(jù)分級護理制度的書面資料,質(zhì)疑護士提供的服務(wù)沒有達到標(biāo)準(zhǔn)。例如,1例高血壓患者,需每30min測1次血壓,但并不需要每30min測量呼吸、體溫。如果醫(yī)囑為一級護理,而護士沒有按照一級護理的要求每30min測量呼吸、體溫等記錄,那么在糾紛或法律訴訟中,醫(yī)療機構(gòu)和護理人員將極為被動。李文清等[2]研究顯示:某醫(yī)院心內(nèi)科改進分級護理制度,針對分級護理制度出現(xiàn)的問題采取了相應(yīng)的對策及措施,患者及家屬質(zhì)疑護理級別收費的次數(shù)明顯減少,2003-2004年每年發(fā)生10-15例次,2005年全年僅有一例次。

2意見及建議

分級護理制度在特定的歷史時期出現(xiàn),并在相當(dāng)長的時間內(nèi)對護理質(zhì)量管理發(fā)揮了重要的作用,其價值不容否認(rèn)和低估。但是,任何一種制度都有其歷史的局限性,隨著社會的進步需不斷地改進和完善,或被新的制度所替代。當(dāng)今,針對我國目前的分級護理制度在臨床實踐中存在的諸多亟待解決的問題,建議采取以下措施進一步改進與完善,并制定適合我國國情、適宜臨床護理實踐的護理分級制度。

2.1改進我國現(xiàn)行的分級護理制度

保留現(xiàn)有的分級護理制度,由資深護士再將每一等級分A、B、C共3個子級別。即:1A,1B,1C;2A,2B,2C;3A,3B,3C。在醫(yī)囑定為一級護理的患者中,將需要注重密切觀察病情的患者分入1A類,將注重提供生活照顧的患者分入1B類。同樣可將特級護理、二級護理、三級護理各分為3個子級別。

2.2改進護理收費

綜合病情觀察級別和生活護理分級進行收費。以不同等級護理服務(wù)工作量為依據(jù),即按實際服務(wù)項目及內(nèi)容收費,綜合病情觀察級別護理分級調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn),合理收費,減少不必要的醫(yī)患、護理糾紛,公平保證患者、醫(yī)院、護士的利益。

參考文獻

[1]周榮慧,劉坤,朱麗穎等.醫(yī)院護理收費項目存在的問題及可行性措施的分析[J].當(dāng)代護士,2003,11(4):31

第3篇:國際護理論文范文

GUI主要集中在IT產(chǎn)業(yè),而IT產(chǎn)業(yè)最早是起源于西方發(fā)達國家。相應(yīng)的,GUI的專利保護在美國、歐盟隨后是日本、韓國發(fā)展最早,而中國專利GUI的專利保護尚處于空白狀態(tài)。學(xué)界多有學(xué)者從專利、著作權(quán)、商標(biāo)、不正當(dāng)競爭等多角度來探討GUI在中國的知識產(chǎn)權(quán)保護。本文,筆者嘗試從GUI的專利保護和著作權(quán)保護角度來闡述GUI在中國的法律保護。

一、什么是GUI?

GUI,是Graphical User Interface的簡稱,即圖形用戶界面(又稱圖形用戶接口)。圖形用戶界面是指供使用者在使用機器、電子設(shè)備、軟件時與機器進行信息交換的各種媒介。

近年來,隨著顯示屏與觸控面板技術(shù)的發(fā)展,越來越多的通訊產(chǎn)品、消費性電子產(chǎn)品或是專業(yè)性的檢測儀器與設(shè)備等產(chǎn)品,為了讓用戶易于了解與方便操作,都透過顯示上的用戶圖形接口(Graphical User Interface, GUI)與圖像(Icon),提供用戶操作。最通俗易懂的理解,GUI就是指電子產(chǎn)品通電后液晶屏幕上顯示的、供使用者操作以使該產(chǎn)品進入能發(fā)揮相應(yīng)機能的新式圖像設(shè)計。與GUI概念相對應(yīng)的,就是ICON概念。簡言之,GUI是指采用圖形方式顯示的電子產(chǎn)品的用戶界面;GUI中的任何一個圖標(biāo)即是ICON。

隨著科技尤其是IT技術(shù)的飛速發(fā)展,信息產(chǎn)品的更新?lián)Q代非常之快,而電子產(chǎn)品的圖形界面正以其簡便、美觀的優(yōu)勢,成為IT產(chǎn)品最具競爭力的部分。當(dāng)然,對于GUI的開發(fā)者來講,付出了巨大的人力物力財力,理所當(dāng)然的希望自己的治理成果能得到法律的保護。于是,關(guān)于GUI的知識產(chǎn)權(quán)保護法律應(yīng)運而生;而尚未形成GUI知識產(chǎn)權(quán)保護制度的國家和地區(qū),也開始探索這個領(lǐng)域。

二、GUI的專利保護現(xiàn)狀

據(jù)筆者查閱,國內(nèi)關(guān)于GUI知識產(chǎn)權(quán)保護的資料極少。關(guān)于GUI專利保護的現(xiàn)狀,最完整的論述,可參閱管育鷹在《中日關(guān)于產(chǎn)品界面設(shè)計法律保護的比較研究》一文中的闡述:1996年,美國專利商標(biāo)局(USPTO)頒布了《電腦成像設(shè)計專利申請審查指南》,開始授予電腦成像設(shè)計(Computer-Generated Icons)專利;同時,蘭哈姆法和商標(biāo)法中也可以適用來保護電腦成像設(shè)計。在歐洲各國,在原有的著作權(quán)法和反不正當(dāng)競爭法保護之外,歐盟1998年頒布了《關(guān)于外觀設(shè)計保護的指令》,將“Graphic Symboles圖像符號”視為“產(chǎn)品”。日本特許廳于1993年、2002年、2004年陸續(xù)頒布了相關(guān)身纏指南開始對包含“液晶顯示等”表示的產(chǎn)品外觀設(shè)計進行保護,隨后日本于2006年修改《意匠法》中的相關(guān)條款,于2007年修改了適用該法的《意匠身纏基準(zhǔn)》,其中包括“畫面設(shè)計”的具體適用規(guī)則。韓國特許廳于2005年7月1日修改了工業(yè)外觀設(shè)計身纏標(biāo)準(zhǔn),開始受理關(guān)于包含“畫像設(shè)計”的產(chǎn)品外觀設(shè)計申請。

三、GUI在中國的專利保護

GUI在國外專利法保護的實踐,使得許多中國的學(xué)者也開始討論用中國專利法保護GUI的可能性及如何通過制度修改排除GUI專利保護的障礙。

(一)GUI不受中國專利法保護的制度因素

2006年版和2010年版的《專利審查指南》均規(guī)定“產(chǎn)品通電后顯示的圖案,例如電子表表盤顯示的圖案,手機顯示屏上顯示的圖案、軟件界面等”不屬于授予外觀專利的情形。而2008年的北京市高級人民法院關(guān)于審理外觀設(shè)計專利案件的若干指導(dǎo)意見(試行)第一條也規(guī)定:產(chǎn)品通電后顯示的圖案,不屬于外觀設(shè)計專利保護的客體。

因此,GUI在中國的專利保護,具有制度性障礙。

那么,GUI作為電子產(chǎn)品的一部分,能否作為部分外觀設(shè)計專利獲得保護呢?

(二)部分外觀設(shè)計保護制度之概述

外觀設(shè)計必須是產(chǎn)品的外觀設(shè)計,必須依附于產(chǎn)品存在。既然GUI作為外觀設(shè)計不能得到保護,那么能不能將GUI作為電子產(chǎn)品的部分外觀設(shè)計受到中國專利法的保護呢?這里,就涉及到部分外觀設(shè)計制度的問題。

所謂部分外觀設(shè)計,不是指對組成該產(chǎn)品的零、部件進行的外觀設(shè)計。部分外觀設(shè)計針對的是產(chǎn)品不可分割的部分,如移動電話顯示屏的設(shè)計、運動鞋幫上裝飾皮的設(shè)計、杯把的設(shè)計、燈口的設(shè)計等均屬于部分外觀設(shè)計。但是,對于那些在市場上或行業(yè)間能獨立銷售的產(chǎn)品零、部件進行的外觀設(shè)計應(yīng)作為獨立申請獲得保護。

部分外觀設(shè)計制度的建立是伴隨著科技技術(shù)的進步而出現(xiàn)的。隨著科技進步,工業(yè)化產(chǎn)品生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,很多產(chǎn)品的基本功能相對固定,產(chǎn)品外觀設(shè)計日趨成熟,因此外觀設(shè)計可變化的空間越來越小。例如:刀、叉等餐具,由于使用功能的需求,刀、叉前端都有較固定的形狀,能加以變化設(shè)計的部分只有后段的握柄,而握柄部分的設(shè)計是這類產(chǎn)品的設(shè)計重點。因此,部分外觀設(shè)計保護制度已是必然趨勢。而日本的《意匠法》已經(jīng)引入了部分外觀設(shè)計專利制度。

但是,我國在第三次的專利法修改時,并未將部分外觀設(shè)計專利制度納入專利法。其原因是由于中國的工業(yè)設(shè)計水平遠(yuǎn)落后于工業(yè)設(shè)計發(fā)展的國家,許多專家認(rèn)為引進部分外觀設(shè)計保護制度的時機尚未成熟。

中國《專利法》第二條第四款之規(guī)定,外觀設(shè)計,是指對產(chǎn)品的形狀、圖案或者其結(jié)合以及色彩與形狀、圖案的結(jié)合所做出的富有美感并適于工業(yè)應(yīng)用的新設(shè)計。從《專利法》對外觀設(shè)計的定義來看,所謂外觀設(shè)計是對“產(chǎn)品”的“新設(shè)計”,這種“新設(shè)計”正是專利法對外觀設(shè)計進行保護的客體,它是針對產(chǎn)品而言的。這表明,我國專利法對外觀設(shè)計保護范圍的確定也是以該設(shè)計所依附的產(chǎn)品為前提的,即對外觀設(shè)計的保護應(yīng)理解為對工業(yè)品所使用的外觀設(shè)計的整體所提供的保護,而對產(chǎn)品的某一組成部分做出的設(shè)計,即“部分外觀設(shè)計”不予單獨保護。關(guān)于部分外觀設(shè)計專利,《專利審查指南》又規(guī)定“產(chǎn)品的不能分割或者不能單獨出售且不能單獨使用的局部設(shè)計,例如:襪跟、帽檐、杯把等,不屬于授予外觀設(shè)計專利權(quán)的情形”。也就是說,部分外觀設(shè)計針對的是產(chǎn)品不可分割的部分,如移動電話顯示屏的設(shè)計、運動鞋幫上裝飾皮的設(shè)計、杯把的設(shè)計、燈口的設(shè)計等均屬于部分外觀設(shè)計。但是,對于那些在市場上或行業(yè)間能獨立銷售的產(chǎn)品零、部件進行的外觀設(shè)計應(yīng)作為獨立申請獲得保護。

(三)GUI保護能否從部分外觀設(shè)計專利制度中得到突破?

除了上面制度性的規(guī)定之外,筆者認(rèn)為,GUI外觀設(shè)計保護,在中國目前的專利制度下是可以實現(xiàn)的,這主要體現(xiàn)在兩個方面:

第一點,《專利法》第五十九條第二款規(guī)定,外觀設(shè)計專利權(quán)的保護范圍應(yīng)當(dāng)以表示在圖片或者照片中的該產(chǎn)品的外觀設(shè)計為準(zhǔn),簡要說明可以用于解釋圖片或者照片所表示的該產(chǎn)品的外觀設(shè)計?!秾@麑彶橹改稀愤M一步明確:外觀設(shè)計的設(shè)計要件,是指與現(xiàn)有設(shè)計相區(qū)別的產(chǎn)品的形狀、圖案及其結(jié)合、或者色彩與形狀、圖案的結(jié)合,或者部位。因此,有學(xué)者提出觀點,由于沒有部分外觀設(shè)計制度及相應(yīng)實施辦法,從表面形式上看,界面設(shè)計在中國是作為產(chǎn)品整體外觀設(shè)計的組成部分獲得保護的。

第二點,中國的外觀設(shè)計專利制度是形式審查,知識產(chǎn)權(quán)局并不進行實質(zhì)審查,因此一般提出的外觀設(shè)計專利基本上都可以獲得授權(quán),這是垃圾專利泛濫的原因。但是,對于GUI的保護,卻是利好的信息。我們查閱SIPO關(guān)于GUI的外觀設(shè)計專利授權(quán),顯示有外國企業(yè)已經(jīng)通過將GUI附隨電子產(chǎn)品申請外觀設(shè)計專利成功的案例,如申請人為科樂美游戲公司的兩項專利,即200830249339.0號的游戲機屏幕專利,200830249338號的游戲機屏幕專利(該外觀設(shè)計摘要陳述:圖中虛線僅為說明的目的,并不形成所聲稱的設(shè)計部分。)

筆者認(rèn)為,在目前中國既沒有GUI專利保護法律基礎(chǔ),又沒有建立部分外觀設(shè)計保護制度的情況下,通過對于外觀設(shè)計的設(shè)計要點陳述來保護GUI,是可選擇的方式。

關(guān)于部分外觀設(shè)計專利保護范圍的界定,我們再贅述一點。正如上述我們講到的第200830249338號的游戲機屏幕專利,設(shè)計摘要中陳述“圖中虛線僅為說明的目的,并不形成所聲稱的設(shè)計部分”。部分外觀設(shè)計專利保護范圍的描繪,也是來源于日本的《意匠法》:關(guān)于產(chǎn)品的部分想要得到部分外觀設(shè)計專利時,則在所涉及外觀設(shè)計的產(chǎn)品中,將“想要得到專利的部分”用實線描繪,而“其他部分”用虛線描繪,限定產(chǎn)品的部分外觀設(shè)計。例如,在照相機的外觀設(shè)計發(fā)明中,即使想要得到外觀設(shè)計專利的部分是照相機的“把手”部分,成為權(quán)利客體的外觀設(shè)計所涉及的產(chǎn)品也應(yīng)是包含該“把手”部分的照相機,而不是“把手”或“照相機的把手”。事實上,從我們查詢的中國外觀設(shè)計專利可以看出,專利人已經(jīng)在運用部分外觀設(shè)計制度在中國申請專利。

(四)中國建立GUI外觀設(shè)計專利保護制度的探討

GU外觀設(shè)計專利保護制度,在國外的發(fā)展已經(jīng)有十幾年的歷史,但是在中國引起關(guān)注,還得歸功于蘋果公司與三星公司的頻繁互訴。

對于中國是否應(yīng)建立GUI及ICON的專利保護制度,大多數(shù)學(xué)者意見認(rèn)為,中國應(yīng)引進國外的專利保護制度,建立GUI及ICON的外觀設(shè)計專利保護。如管育鷹在《中日關(guān)于產(chǎn)品界面設(shè)計法律保護的比較研究》一文、謝小勇在《計算機圖像暨圖形化使用者界面的外觀設(shè)計專利保護》一文中都表達了類似的觀點。但也有學(xué)者不贊同在短期內(nèi)推出GUI和ICONS的外觀設(shè)計專利保護。因為在我國的電子、計算機產(chǎn)品尚不具備優(yōu)勢競爭力的情況下,就開放并提供另外一種可能造成產(chǎn)業(yè)發(fā)展障礙的外觀專利保護形式(電子、計算機產(chǎn)品的功能性技術(shù)一般都會尋求發(fā)明/新型專利的保護),對于尚處于成長階段的中國工業(yè)設(shè)計產(chǎn)業(yè),尤其是電子、計算機產(chǎn)品的界面設(shè)計不但不會起到好的保護作用以保護和促進國內(nèi)的相關(guān)企業(yè)發(fā)展,反而可能會給該領(lǐng)域的國外領(lǐng)先企業(yè)提供壟斷、排擠國內(nèi)企業(yè)的手段。

第4篇:國際護理論文范文

論文關(guān)鍵詞:痛風(fēng),丹七止痛膏,外敷,護理

 

隨著人們生活水平的提高,患痛風(fēng)的病人越來越多。痛風(fēng)[1]是一組長期嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙至血尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。其特點為:高尿酸血證,痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石沉積等。我科2007年8月至2009年8月對60例痛風(fēng)患者采用痛腫局部外敷輔助治療,效果滿意,現(xiàn)報告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2007年8月至2009年8月我院住院痛風(fēng)患者120例,其中男112例,女8例,年齡35~55歲,平均年齡45.9歲,癥見高血尿酸,關(guān)節(jié)紅腫,疼痛,活動受限。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組均采用西醫(yī)常規(guī)治療,前三天靜脈滴注0.9%生理鹽水250ml, 5%碳酸氫鈉250ml加一組消炎藥。后三天停用消炎藥,碳酸氫鈉改用125ml,口服別嘌醇一次一片,一天三次,飯后服,6天為一療程。

觀察組在此基礎(chǔ)輔助丹七止痛膏外敷?;颊呷∽换蚱脚P位,將丹七止痛膏敷于疼痛的關(guān)節(jié)部位。

1.2.2 藥物制作方法 由我院藥劑科根據(jù)中醫(yī)經(jīng)驗組方,加工制成膏藥供臨床使用。組方中采用三七、丹參、乳香、沒花、川芎、冰片,加熟凡士林制成膏狀,裝盒備用。

1.2.3 外敷方法 護士遵醫(yī)囑外敷。敷藥前將局部清洗干凈,取丹七止痛膏1盒,用棉簽取藥膏敷于腫痛的關(guān)節(jié)處,藥膏敷蓋的范圍要大于紅腫范圍,再用紗布包扎,固定24h后揭除,并清洗局部。觀察皮膚有無紅疹藥學(xué)論文,瘙癢,再敷,6次為1個療程。

1.2.4 評價方法 于治療6天后評價兩組治療效果。

治愈:關(guān)節(jié)腫痛消失,查血化驗血尿酸正常;好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)腫痛明顯緩解,化驗血尿酸稍高于正常;無效:關(guān)節(jié)仍腫痛,化驗血尿酸降低,治愈加好轉(zhuǎn)為總有效數(shù)論文格式范文。

1.2.5統(tǒng)計學(xué)方法 對數(shù)據(jù)進行X2檢驗。

2 結(jié)果

治療6天后兩組治療效果比較見表1

表1 兩組治療效果比較

 

組別

例數(shù)

治愈

好轉(zhuǎn)

無效

總有效

對照組

60

15(25)

29(48.3)

16(26.7)

45(73.3)

觀察組

60

34(56.6)

22(36.6)

第5篇:國際護理論文范文

【關(guān)鍵詞】 PBL 護理科研 管理 成效

近年來隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,護理學(xué)作為一門獨立的以實踐為基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科,需在科研中不斷完善和發(fā)展護理理論。護理人員只有將5%-10%的工作量用于科學(xué)研究[1],才能真正提高整體的護理質(zhì)量。以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem Based Learning,PBL)模式應(yīng)用于護理科研管理中,這是一種探索式和創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)方法,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。我院自2007年1月采用PBL學(xué)習(xí)模式對護理科研管理,取得較好的效果,改變了以往的科研狀況,提高了護理人員整體科研素質(zhì)?,F(xiàn)介紹如下:

1 一般情況

全院有職稱并在護理崗位上的護士119名,其中>40歲有15名,>30歲有50名,<30歲有54名;高、中級職稱48名、初級職稱71名;現(xiàn)已取得大專以上學(xué)歷69名(本科9名、大專60名),中專學(xué)歷49名。整體情況分析,護理人員年齡偏小,對外界知識接受能力強,整體理論知識較扎實,自我要求較高,是一支充滿朝氣的年輕隊伍。

2 實施方法

2.1 指導(dǎo)科研思路、制定科研計劃:①分層管理[2]:科研是護理部管理工作中必抓質(zhì)量之一。根據(jù)護士對科研認(rèn)識,科研態(tài)度與科研水平,分為四種類型。第一類為對科研認(rèn)識及態(tài)度端正,但缺乏科研水平者。第二類為對科研認(rèn)識及態(tài)度不端正,但有科研水平者。第三類為對科研認(rèn)識及態(tài)度不端正,并缺乏科研水平者。第四類為對科研認(rèn)識及態(tài)度端正,并有科研水平者。第三類為最為難管理的人群,盡量避免其消極態(tài)度影響他人。第四類是最為優(yōu)秀的人群,選出第四類人群做組長,盡量讓其展示優(yōu)勢,以點帶面,帶動整個護理隊伍的科研氛圍。總之,分別針對不同類人員進行管理。②成立科研學(xué)習(xí)小組:重視人才培養(yǎng)和開發(fā),培養(yǎng)一批科研能手,成立多個科研學(xué)習(xí)小組。首先從主觀上消除對自身職業(yè)的誤解的誤區(qū),充分認(rèn)識到護理工作的科學(xué)性和技術(shù)性。從客觀上盡量創(chuàng)造受教育學(xué)習(xí)的機會和條件。護理教育是護理科研發(fā)展的基礎(chǔ),只有教育跟上了,護理科研才有學(xué)術(shù)保障[3]。護理人員受教育的程度在很大程度上影響了護理科研的開展和科研成果的應(yīng)用[1]。護理教育提升可采用學(xué)歷教育,外出進修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)討論等各種措施。③制定計劃:大組長將研究課題分成幾個問題,檢索文獻,篩選并分類,制定教學(xué)科研目標(biāo)及方法,聯(lián)系場地,經(jīng)費預(yù)算??蒲行枰欢ǖ馁Y金保障[4],建立護理科研基金,規(guī)范護理科研的管理。院部建立科研基金庫,專門為科研提供部分費用支持。使科研的范圍能探討的更大,更深。

2.2小組組討論會及個別指導(dǎo):小組討論會的主要內(nèi)容包括組員匯報課題進展,學(xué)習(xí)和研究過程中遇到的問題,并提出解決方案,經(jīng)過討論小組成員共同研究設(shè)計了課題目錄,搭建內(nèi)容框架。還比如在圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查現(xiàn)場,小組成員共同解決調(diào)查中面臨的溝通問題。病人學(xué)歷、年齡、手術(shù)情況等都是護士與病人溝通的影響因素,溝通需因人而異。組員先按要求進行獨立調(diào)查,遇到問題由組長示范,然后討論,組員再獨立調(diào)查,組長巡回觀察,發(fā)現(xiàn)問題再匯總討論。此外,針對有的組員思路活躍,主動學(xué)習(xí)興趣高等特點,組長也進行個別指導(dǎo)。

2.3查閱資料、利用院內(nèi)網(wǎng)站、資源共享:①建立每周“論文導(dǎo)讀”制度:論文導(dǎo)讀流程分為六個步驟。首先第一步查閱資料,其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”,第三步宣讀選定論文,第四步闡述論文閱讀體會,第五步交流討論,第六步總結(jié)。②訂閱核心刊物,建立書刊借閱制度:更新思想觀念,轉(zhuǎn)變搞護理科研太深奧的想法。通過閱讀文章,對護理科研論文撰寫有所了解。臨床護理工作經(jīng)常超負(fù)荷,下班又陷入沉重的家務(wù)勞動,造成視野變小,信息量少。通過借閱制度,能在最短的時間內(nèi)為護理人員提供最便捷的信息,了解國內(nèi)外護理發(fā)展的動態(tài)。③建立隨身小手冊:護理論文的選題來自平凡的護理工作[5],在工作中要善于提高科研的意識,培養(yǎng)科研的靈感,隨時發(fā)現(xiàn)實踐工作中的問題,以“為什么”的形式記錄在隨身小手冊,作為論文立題的依據(jù)。通過研究和探索,不斷地提升理論知識和提高實際工作能力。最終,提高全院護理水平。舉例:圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查有利于小組成員提高溝通交流及調(diào)查研究能力。聊天護理是一個新型未成熟的概念,有文獻報道是指將朋友聊天、拉家常等溝通方式貫穿于患者住院診治的全過程,有目的、有計劃、有評價地將患者的軀體治療、心理護理和健康教育等護理技術(shù)融為一體,適時適地適度地提供全方位的整體護理[6],聯(lián)想到將之貫穿于整個圍手術(shù)期。④培訓(xùn)利用計算機醫(yī)學(xué)文獻檢索的技能:醫(yī)學(xué)文獻信息的檢索已從傳統(tǒng)的手工檢索發(fā)展到手工檢索和計算機檢索并存的時代[7]。各科室出資購買《中國知網(wǎng)》知識服務(wù)卡CNKI,培訓(xùn)護理人員在家也能輕松上網(wǎng)查閱文獻。⑤擬建立院網(wǎng)“英語角”:外語水平直接影響護士對外國文獻的查閱,影響對國際護理發(fā)展動向和本專業(yè)情況信息掌握的水平。醫(yī)院建立“英語角”英語交流的平臺,使年輕護士增加學(xué)習(xí)英語的興趣并有提高英語水平的場所。

2.4撰寫論文、投稿與發(fā)表:①定時督促論文撰寫的進程。制定初步撰寫論文的進度表,第一季度初步完成“立題”,第二季度完成資料的收集,第三季度完成數(shù)據(jù)的整理,第四季度完成論文的撰寫。②定人管理雜志櫥窗內(nèi)雜志和參考書籍,定期更換閱讀櫥窗內(nèi)雜志,保持櫥窗內(nèi)書刊整齊,無積灰。

2.5科研效果評價與考核:①富有競爭力的獎勵制度:[Ⅰ]院部有專項獎勵制度。分別對科研獲獎事項,文章撰寫的數(shù)量、發(fā)表在何類雜志都有明細(xì)的獎勵規(guī)定。每年年終總結(jié)將個人科研獲獎及情況作為評定的重要指標(biāo)。[Ⅱ]根據(jù)“馬斯洛自我實現(xiàn)”的心理理論,滿足優(yōu)秀人員的各自理想的實現(xiàn)。使優(yōu)秀人員能更自覺的積極投入科研工作中。②通過以上工作,科研組每位工作人員樹立個人的科研發(fā)展目標(biāo)。年終根據(jù)個人計劃進行考核。每個人明確自身優(yōu)點、缺點和存在的差距,自覺地加強自身培養(yǎng)。盡量拉近與第四類人群的距離。而第四類人群再接再厲,給自己提出更高的目標(biāo),以積極向上的姿態(tài)帶動全院科研工作和樹立榜樣。

3 結(jié)果

“PBL模式”實施前后論文撰寫情況比(表1)

.

*表示P值﹤0.05

“PBL模式”實施前后科研獲獎情況比(表2)

.

表1顯示,實施“PBL模式”進行護理科研管理后,撰寫論文的數(shù)量有顯著的增加。高學(xué)歷的年輕護士撰寫論文的積極性被調(diào)動起來,成為護理科研強有力的新生力量。表2顯示,實施“PBL模式”進行護理科研管理后,護理科研的獲獎次數(shù)明顯增多。有些護理單元正積極申報市新技術(shù)引進獎,整個護理隊伍洋溢著欣欣向上的科研氛圍。

4 討論

4.1 “論文導(dǎo)讀”提高護理人員群體科研素質(zhì)

首先第一步查閱資料。通過各種渠道的文獻查閱,既掌握文獻查閱的技能,又了解當(dāng)今國內(nèi)外護理發(fā)展趨勢。其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”,在大量查閱文獻的基礎(chǔ)上,挑選最為適合交流,對臨床護理工作又有指導(dǎo)意義的經(jīng)驗總結(jié)和研究。第三步宣讀選定論文,鍛煉口述者在大場合的口頭表達能力。第四步闡述論文閱讀體會,共同學(xué)習(xí)回顧論文撰寫的基本格式和要點。第五步交流討論,共同探討熱門話題,尋找是否有可寫的新論題。第六步總結(jié)。通過每周的論文導(dǎo)讀,了解各種論文撰寫的“格式”,提高護士的科研能力。通過論文交流,開拓立題的思路,了解護理的最新動態(tài),提高護理質(zhì)量和對護理專業(yè)的熱愛。

4.2提高護理人員的科研意識

護理人員有無科研意識和科研意識的強弱、自覺性的高低,是開展護理科研工作的首要條件。以往,雖也訂閱許多護理雜志,但由于部分人員對護理科研的錯誤認(rèn)識,護理雜志被作為擺設(shè),造成很大的資源浪費?,F(xiàn)通過“PBL模式”的管理,了解到科研的選題就是來自平時的臨床工作。護理科研并不神秘,而是與我們實踐工作密切相關(guān)的。其實身邊有許多可以立題研究和探討的問題。正確認(rèn)識到只有科研才能促進護理工作,提升護理人員的自身價值。

4.3營造良好的科研氛圍

“PBL模式”的管理讓每個護理人員都有很明確的努力目標(biāo),鞭策自己不斷往前。只要有空暇就借閱護理刊物,從以前“要我讀”到現(xiàn)在“我要讀”。 立題方面,從以前“沒題可寫”到現(xiàn)在“來不及寫”。 撰寫論文從以前“我不想寫”“不知如何寫”到現(xiàn)在“我想寫” 、 “原來可以這么寫”。整個護理隊伍洋溢著輕松的積極向上的科研氣氛。

5.小結(jié)

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)強調(diào)從問題著手,學(xué)習(xí)者需要去探索哪些是他們所要知道的知識,并且能夠應(yīng)用這些知識去解決問題,這是一種探索式的學(xué)習(xí)方法,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。 總之,運用“PBL模式”在護理科研管理中,加強了護理人員的科研知識,科研方法,科研技能,有效地提高了護理人員的科研能力,提高整體科研水平,改變了以往的科研面貌。使全院護理隊伍形成了良好的科研學(xué)習(xí)氣氛。

參 考 文 獻

[1]胡江雁,胡文娟. 困擾我國護理科研發(fā)展的因素及對策 .護理研究,2006,6(20):1495-1497.

[2]綱目編著.現(xiàn)代管理“五常法則”.第一版.北京:中信出版社,2002.1.179.

[3]劉明.邵薇薇.我國護理科研滯后的原因及對策[J].護理管理雜志,2000,15(9):646-648.

[4]牛小玲,韓忠福,秦力君,等.抓護理科研 促學(xué)科發(fā)展[J]. 中華醫(yī)院管理雜志, 2000(10):686-687.

[5]徐曉霞,許紅霞,等. 護理科研管理的方法與成效.護理管理雜志.2005.Vol 5 .No6:39-40.

第6篇:國際護理論文范文

1、組織全院性護理學(xué)術(shù)講座X次,學(xué)時共78小時。內(nèi)容主要有:護士禮儀及溝通技巧、護理文件書寫規(guī)范、病房管理,2013年心肺復(fù)蘇指南,防跌倒、壓瘡的預(yù)防與管理、落實公立醫(yī)院改革,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),輸血安全護理等19個課題,授課人分別為:XX主治醫(yī)師、XXX主管護師等。

2、邀請省繼教處到我院舉辦“護理繼續(xù)教育培訓(xùn)班”,學(xué)時共45小時,授課的專家有主任護師林妹、醫(yī)師協(xié)會名譽副會長XXX 等,專家們理論扎實、臨床經(jīng)驗及教學(xué)經(jīng)驗豐富,分別講授了“護理最新信息通報”、“護理專業(yè)發(fā)展趨勢及管理新理念”、“醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”、“心肺腦復(fù)蘇—2013年急救指南解讀”、“深化護理改革提高護理質(zhì)量”、“推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)發(fā)展”等內(nèi)容。我院共有180人參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),并全部考核合格,獲得Ⅰ類學(xué)5分證書。通過這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)使我院護理人員更新了觀念,掌握了新理論、新知識及新方法。

3、派出到省內(nèi)外進修學(xué)習(xí)1—3個月的護理人員共9人醫(yī)學(xué). 分別為有護理管理和手術(shù)配合;派出護士長及護理骨干外出參加各類短期學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)班及參觀學(xué)習(xí)43次,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達,起到以點帶片的幅射作用,每月組織護理業(yè)務(wù)查房1次,進行操作考核一次,考核方法為每科隨機考核X名護士,并將考核結(jié)果與科室績效工資掛鉤,

科室每月進行技能和理論考核一次;對新上崗護士進行崗前培訓(xùn);組織全院性護理人員“三基”、??评碚摷耙?guī)章制度考核共4次,平均參加考核率95%,對于考核不合格者給予補考,補考合格率100%。

“5.12”國際護士節(jié)舉辦護理人員技能競賽活動,XXX等9名表現(xiàn)突出的護士,分別獲得一、二、三等獎,這次競賽活動,對于我院護理技能水平的提高起到很大的促進作用。

護理人員參加培訓(xùn)取得省級Ⅰ類學(xué)分(5—10分)率為100%,取得Ⅱ類學(xué)分(20—25分)率為100%。

第7篇:國際護理論文范文

1資料來源

從開設(shè)??谱o理教育(associatedegreeinnurs-ing,ADN)的美國5所院校的官方網(wǎng)站中獲得課程相關(guān)的詳細(xì)資料。選取的5所院校包括東部的北艾塞克斯社區(qū)學(xué)院(NorthernEssexCommunityCollege)、西部的圣巴巴拉城市學(xué)院(SantaBarbaraCityCollege)、南部的阿爾文社區(qū)學(xué)院(AlvinCommunityCollege)、北部的麥洛米尼民族學(xué)院(CollegeOfMenomineeNa-tion)、中部的圣查爾斯社區(qū)學(xué)院(SaintCharlesCom-munityCollege)。從院校的描述中可知該5所院校提供了較高質(zhì)量的ADN教育和培養(yǎng)高質(zhì)量畢業(yè)護生的課程,注冊考試通過率高于國家及所在州的平均水平,有良好的聲望。

2美國護理學(xué)高職教育核心課程現(xiàn)狀

2.1核心課程設(shè)置

2.1.1核心課程類型核心課程是根據(jù)課程在課程體系中的地位確定。美國的護理課程(nursingcourse)即專業(yè)課程,5所院校護理課程設(shè)置自主、靈活,類型差別較大,名稱各異,故將各院校的護理課程均作為核心課程。護理課程為5門~14門,非常重視相關(guān)課程的整合、合并,多數(shù)院校沒有獨立的護理心理及各專科方向護理課程,而是將這些內(nèi)容都整合到基礎(chǔ)護理、各臨床護理課程中。課程設(shè)置反映現(xiàn)代護理理念,包括以“人的健康為中心”的課程,如健康概念、健康改變、護理中的健康促進及家庭護理、生命過程照護[6-8]。多數(shù)院校均開設(shè)了精神衛(wèi)生護理。此外,課程專業(yè)特色明顯,開設(shè)了專業(yè)發(fā)展及護理職業(yè)指導(dǎo)課程,如專業(yè)護理中的問題、護理臨床轉(zhuǎn)變[6,9]。幾乎所有的護理課程都有相應(yīng)的臨床實習(xí),與理論課程整合為一門課程或單獨開設(shè)。5所院校實踐學(xué)時均多于理論學(xué)時,其中有3所院校兩者之比大于3∶1。2.1.2核心課程理念美國的護理核心課程以了解及滿足病人的需求為出發(fā)點,以護理理念、核心概念及護理核心價值引領(lǐng)課程設(shè)置,內(nèi)容體系依據(jù)護理的實質(zhì)(護理理念)、專業(yè)核心概念內(nèi)涵、專業(yè)價值[6-8],此外,課程還整合已經(jīng)建立的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、指南、州的勝任力標(biāo)準(zhǔn),幫助護生取得規(guī)定的學(xué)習(xí)結(jié)果[10]。課程類型及內(nèi)容設(shè)計反映現(xiàn)代護理理念,強調(diào)護理對象的廣泛性,包括個體、家庭、社區(qū)、社會的護理,強調(diào)包括社會、文化的全方位護理,突出“以家庭為中心”“以健康為中心”“生命周期照護”“文化差異護理”最佳健康等理念。重視對課程內(nèi)容的持續(xù)評價與更新,以保證課程內(nèi)容準(zhǔn)確,與當(dāng)前的護理實踐及最新知識一致。2013年美國護理聯(lián)盟教育評估委員會(AccreditationCommis-sionforEducationinNursing,ACEN)在ADN護理教育評估標(biāo)準(zhǔn)[10]中提到,教師應(yīng)定期審查課程,以保證內(nèi)容準(zhǔn)確性、與時俱進。2.1.3核心課程內(nèi)容課程內(nèi)容均貫穿護理程序,貫穿評判性思維能力的培養(yǎng),按照生命周期及健康-疾病動態(tài)變化過程組織,培養(yǎng)護生持續(xù)性照護理念。護理實踐包括對經(jīng)歷身體、心理、精神等各種健康問題病人的照護,包括對慢性疾病或普通的、常見的健康問題病人的照護,對非緊急的、中等復(fù)雜病情病人的處理,對復(fù)雜的各個系統(tǒng)健康改變、高危的、緊急的狀況的處理,并關(guān)注對阿爾茨海默氏病、艾滋病等特殊疾病群體的照護。課程內(nèi)容包括家庭護理,強調(diào)疾病預(yù)防、潛在健康危機處理及健康促進與維持,強調(diào)針對護理對象的包括社會、文化的全方位(整體)評估與護理,重點評估護理對象對疾病的反應(yīng),識別功能、行為、健康的改變及具體的健康需求,目標(biāo)是促進文化適應(yīng)、精神及社會康復(fù),恢復(fù)健康至最佳水平。課程內(nèi)容涉及對特殊人群的關(guān)注,如種族、文化、社會差異的概念,及對發(fā)展中家庭、病人家屬及相關(guān)關(guān)系的他人的護理。強調(diào)“以家庭為中心”“以健康為中心”“生命周期照護”“文化差異護理”、最佳健康水平。專業(yè)知識強調(diào)護理與社會、跨學(xué)科團隊、家庭及護理對象本人的多元化共同協(xié)作,突出符合倫理與法律的護理實踐。課程內(nèi)容還包括信息技術(shù)及循證實踐、護理領(lǐng)導(dǎo)及協(xié)調(diào)、護理程序應(yīng)用及病人結(jié)局的評價、護理理論在臨床中的具體應(yīng)用。重視對課程內(nèi)容的持續(xù)評價和更新,課程提供了最新護理概念、準(zhǔn)則、流程及技能、知識[10],反映不斷變化的衛(wèi)生保健和護理服務(wù),并增加了對社會因素的關(guān)注。美國核心課程中介紹的特色內(nèi)容有很多,這些內(nèi)容在國內(nèi)課程中未涉及或涉及很少,如:文化評估與護理;評判性思維、循證護理及護理理論在具體護理實踐中的應(yīng)用;對特殊人群的關(guān)注,包括艾滋病病人、種族差異的個體和群體、家屬及其他利益相關(guān)人群的照護[7,11];教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)研究;不同衛(wèi)生保健場所如護理院、衛(wèi)生保健中心中的護理照護;護士的實踐標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)界限及ADN護士角色范圍內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)及任命;在護理對象健康恢復(fù)中護理對象、跨專業(yè)醫(yī)療團隊、家庭、社會的角色及與護理的共同協(xié)作;持續(xù)性照護;反思性評判護理程序的應(yīng)用及多學(xué)科合作評價病人結(jié)局;專業(yè)發(fā)展及護理職業(yè)指導(dǎo),如評判性地審視影響護理實踐的當(dāng)前及歷史問題、護生向新畢業(yè)護士轉(zhuǎn)變、繼續(xù)教育準(zhǔn)備。

2.2教學(xué)實施

2.2.1教學(xué)理念教學(xué)宗旨是以學(xué)生為中心,強調(diào)教學(xué)是一個有導(dǎo)向的、有目的的、持續(xù)互動的過程,“教”與“學(xué)”雙方合作、互動。以具體的課程目標(biāo)引導(dǎo)教學(xué)。強調(diào)護生學(xué)習(xí)的主動性、自覺性,突出其在教學(xué)中的主體地位,護生為學(xué)習(xí)負(fù)首要責(zé)任,教師的角色是護生學(xué)習(xí)的合作者、促進者、指導(dǎo)者、角色示范者、信息資源提供者,非常鼓勵學(xué)生向教師尋求幫助和支持,運用所有可獲得的資源學(xué)習(xí)。可見,美國非常注重培養(yǎng)護生學(xué)習(xí)的積極主動性、責(zé)任感及發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)需求的能力、學(xué)習(xí)能力。提倡根據(jù)護生的個體差異,運用個體化、多樣化教學(xué)策略。在能力培養(yǎng)上,強調(diào)安全、有效、高質(zhì)量的實踐能力的培養(yǎng),具體表現(xiàn)在護理程序應(yīng)用、評估、干預(yù)等實際職業(yè)技能,此外,教學(xué)活動還重視對護生多種綜合能力及更高層次、更復(fù)雜能力的培養(yǎng),主要包括評判性思維、臨床決策等高層次認(rèn)知技能,及有效溝通與合作、領(lǐng)導(dǎo)及協(xié)調(diào)管理、終身學(xué)習(xí)等多種通用能力,此外還融入了跨文化護理能力的培養(yǎng)。2.2.2教學(xué)形式及方法美國在教學(xué)中小組教學(xué)應(yīng)用非常廣泛。注重通過多種教學(xué)方法激發(fā)護生學(xué)習(xí)興趣,以護生為中心,鼓勵其積極參與,教學(xué)方法豐富多樣,以小組合作式教學(xué)、討論法應(yīng)用最廣泛,此外,護生匯報、讀書指導(dǎo)、情景模擬教學(xué)、視聽材料展示、作業(yè)法、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)應(yīng)用也較多。非常重視護生的課前準(zhǔn)備,通過安排多種課前學(xué)習(xí)任務(wù)如指定材料閱讀、資料查詢等讓護生做充分的課前準(zhǔn)備。注重通過多種方法引導(dǎo)護生主動學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí),讀書指導(dǎo)法、實習(xí)作業(yè)法(如病人訪談、社區(qū)內(nèi)服務(wù)性學(xué)習(xí))、論文撰寫、討論報告及案例分析報告書寫應(yīng)用廣泛,通過這些形式多樣的學(xué)習(xí)任務(wù)讓護生在課余自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)意識及能力、發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)需求的能力,拓寬其知識面及視野。在理論教學(xué)中,教師重視通過多種方法強化課堂與臨床實際的結(jié)合,除了病例分析外,情景模擬、研討會、實習(xí)作業(yè)法應(yīng)用也較多。在臨床教學(xué)中,最常采用經(jīng)驗學(xué)習(xí)法、目標(biāo)教學(xué)法、臨床實習(xí)討論會、研討會。

2.3教學(xué)評價

無論是理論教學(xué)還是實踐教學(xué),均突出過程評價,重視對教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果的綜合評價,采用全程測定、多元化主體的綜合評價體系,全程、綜合、動態(tài)的考評護生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)。過程評價形式豐富多樣,除了常規(guī)的階段性測試外,研究性文章及論文寫作、案例分析報告書寫、討論參與、小組學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況(如小組匯報等)也常作為考核方法。評價主體除教師外,同樣重視護生的自我評價、相互評價,還重視用人單位對畢業(yè)護生質(zhì)量的評價。

3思考與啟示

3.1引進先進課程理念,靈活設(shè)置核心課程

目前,國內(nèi)核心課程設(shè)計依據(jù)崗位要求,以職業(yè)能力為本位,重視對知識系統(tǒng)的教學(xué),強調(diào)理論內(nèi)容的“實用性”“必需”“夠用”,側(cè)重對護理能力、觀察能力、分析及解決問題能力等實際職業(yè)能力的培養(yǎng),著眼點在“護理崗位”,缺乏從護理對象出發(fā)的服務(wù)理念、現(xiàn)代護理理念的滲透。此外,核心課程類型高度一致。國內(nèi)可借鑒美國先進的課程設(shè)置理念,以護理理念、核心概念及護理核心價值引領(lǐng)課程設(shè)置,內(nèi)容體系依據(jù)護理的實質(zhì)(護理理念)、專業(yè)核心概念內(nèi)涵、專業(yè)價值設(shè)計,增加現(xiàn)代護理理念的滲透,改變過去以“病人為中心”在“以人的健康為中心”“以家庭為中心”指導(dǎo)下設(shè)置,突出“生命周期照護”“文化差異護理”、最佳健康理念。在設(shè)計課程內(nèi)容時,除了重視實際實踐能力的培養(yǎng)外,還應(yīng)強調(diào)多種綜合能力及評判性思維能力等更高層次、更復(fù)雜能力的培養(yǎng)。重視對課程內(nèi)容的更新,保證與最新的護理進展一致。此外,國內(nèi)各院??梢罁?jù)現(xiàn)代護理理念及自身的辦學(xué)理念,靈活的設(shè)置核心課程。

3.2優(yōu)化、調(diào)整專業(yè)課程體系

國內(nèi)護理高職教育專業(yè)課程門類多而全。各學(xué)期專業(yè)課程、各門專業(yè)課程間相互獨立,開設(shè)順序上也無明顯邏輯關(guān)系。建議按照生命周期設(shè)置課程,核心臨床護理課程劃分為母嬰護理、兒童護理、成人護理、老年護理。將心理學(xué)、倫理學(xué)等護理人文知識與專業(yè)課程整合,提高人文課程的專業(yè)貼合度與實踐性,培養(yǎng)護生整體護理能力。將多門專業(yè)課程進行多種綜合,如內(nèi)外科護理整合成以病種、以系統(tǒng)為單位的一門課程,??品较蜃o理課程與核心臨床護理課程整合,如傳染病護理、口腔護理、五官科護理、康復(fù)護理等整合到各核心臨床護理課程中,提高課程體系的綜合程度。課程的開設(shè)順序也按照生命發(fā)展過程。此外,減少理論學(xué)時,增加實踐學(xué)時。

3.3豐富課程內(nèi)容體系

國內(nèi)核心課程內(nèi)容仍以“疾病為中心”的相關(guān)知識為主。對評判性思維、護理理論等知識停留在理論性、概念性的介紹,未與專業(yè)知識融合。課程內(nèi)容未充分體現(xiàn)整體護理的全部內(nèi)涵,側(cè)重對護理對象生理、心理方面的評估及護理,弱化了對文化、精神、社會方面的評估及護理。健康促進與維持、家庭護理內(nèi)容介紹較少,未涉及文化差異護理。為促進與國際護理教育的接軌,國內(nèi)課程應(yīng)填補與美國課程相比缺如的內(nèi)容,融入護理對象的廣泛性,包括對個人、家庭、社區(qū)、群體、社會的護理,關(guān)注護理對象具體的健康需求,增加對護理對象文化的評估及護理,將評判性思維、循證實踐、護理理論融入具體的臨床情境,拓展相應(yīng)護理知識、技能的循證指南或相關(guān)研究,增加家庭護理內(nèi)容,介紹疾病預(yù)防、健康促進與維持的策略,介紹國外文化及先進的倫理知識,將本專業(yè)的發(fā)展趨勢及新知識、新方法及時體現(xiàn)在課程內(nèi)容中,增加護理實踐范圍、實踐標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)界限,突出護理質(zhì)量與安全。

3.4改進教學(xué)及考核方法

第8篇:國際護理論文范文

醫(yī)學(xué)護理論文2100字(一):持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用研究論文

【摘要】目的:針對持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用做出進一步探究和分析。方法:病情比較嚴(yán)重的患者,并且病情變化比較快,需要護理人員密切監(jiān)護的患者,所以護理人員的責(zé)任非常重要,有著非常大的工作量,但是護理人員的數(shù)量并不多,屬于護理風(fēng)險控制當(dāng)中的一項薄弱環(huán)節(jié)。本院在2018年之后,將排班模式進行了改變,持續(xù)質(zhì)量改進,并實施全程監(jiān)控結(jié)果:直到2019年,在1年的改進以及實施當(dāng)中,患者的需求以及監(jiān)護質(zhì)量有了明顯的提升,同時減輕了護理人員的壓力,有益于持續(xù)護理質(zhì)量的進一步改進,減少了護理當(dāng)中產(chǎn)生的差錯,存在的差異性具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:持續(xù)護理質(zhì)量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護室護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進;重癥醫(yī)學(xué)科;排班模式

【中圖分類號】R16.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)10-118-02

持續(xù)質(zhì)量改進(CQI),為實施全面質(zhì)量管理的前提下,逐步發(fā)展的。其中,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響,三分靠治療、七分靠護理。重癥監(jiān)護病房,為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室,利用相應(yīng)的監(jiān)護,可對患者的病情進行判斷,并將有針對性的護理措施提出來。所以,強化對ICU患者實施的安全管理,提升護理質(zhì)量監(jiān)管。因此,本文針對持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學(xué)護理中的應(yīng)用進行了如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本科室共有24名護理人員,主管護師2名,護師共8名。其余人員為護士職稱,專科護士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經(jīng)驗的人員為10人。所以,護理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復(fù)雜以及多樣化,需要經(jīng)驗十分豐富的高年資護理人員對其給予強化監(jiān)督,對護理進行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。

1.2方法

科室共有床位12張,為兩組,2名專科護士擔(dān)任護理組長,護士長以及護理組長,需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度,一名護理人員對1-2名患者負(fù)責(zé),這些患者的治療以及相應(yīng)的護理工作、健康教育等都由該護理人員負(fù)責(zé)。其中,需要精準(zhǔn)、完善的對護理記錄進行書寫,將專科特征進行體現(xiàn),組長以及??谱o士需要對年資低的護士給予指導(dǎo),幫助其完成相應(yīng)的護理工作等,并定期學(xué)習(xí)和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度,所有護理對全部病房進行管理,組長以及??谱o士實施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護理內(nèi)容,護士負(fù)責(zé)護理工作,記錄護理過程等。持續(xù)質(zhì)量改進涵蓋了危病患者護理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項護理環(huán)節(jié)當(dāng)中存在的安全隱患,質(zhì)量控制,針對發(fā)現(xiàn)的問題進行控制,并確定質(zhì)控點,將理論和技術(shù)操作培訓(xùn)進行強化。利用有組織以及有目的考核,可對搶救措施的落實有效性給予保證。護理組長和相關(guān)??谱o士,針對重?;颊邠尵裙ぷ?、重癥患者的臨時處置,需要快速、正確、果斷,及時采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。

每日需要對兩名激動護士進行安排,以便幫助兩組護士,對相應(yīng)的護理工作完成。夜間護理,需要高年資的護士帶領(lǐng)兩名低年資護士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護士對護理質(zhì)量實施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進行了發(fā)揮,使得低年資值班護士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯產(chǎn)生[2]。

針對有著疑難病例的患者,需要組織全科護士對其實施每月1次的護理病例查房,責(zé)任護士匯報護理患者的床號、基本情況等,其中要包括飲食要求、護理級別等。之后,科室人員給予補充和完善,最后護士長和護理責(zé)任組長提出問題,全員進行討論,護士長最后給予相應(yīng)的講評。在護理工作中,護理人員要有耐心以及愛心、理解等,關(guān)心患者。所以,要強化護理責(zé)任心,正確處理護患關(guān)系。

2結(jié)果

兩組工作不同的小組,對于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進是一種全新的管理措施,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強、參與面廣的不間斷活動,護理效果質(zhì)量非常高[3]。所以,在日常工作中,護理人員需要對質(zhì)量意識進行強化,堅持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),強化質(zhì)量監(jiān)控,以便將質(zhì)量水平進行有效提升。對于護理質(zhì)量水平的不斷提升,需要護理人員不斷的學(xué)習(xí)以及提升自己的專業(yè)知識,以便自身的能力提升。此外,護理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實。積極主動學(xué)習(xí)更多的新技術(shù),對新的領(lǐng)域進行開拓??傊?,持續(xù)護理質(zhì)量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護室護理質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)護理畢業(yè)論文范文模板(二):淺析中醫(yī)內(nèi)科護理醫(yī)學(xué)的護理理念及其發(fā)展論文

摘要:中醫(yī)內(nèi)科護理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中護理方面必不可少的一種護理方法,它在很多臨床驗證中均發(fā)揮了非常重要的作用,但是現(xiàn)在的中醫(yī)內(nèi)科護理依然存在著非常多的現(xiàn)實問題。將分析中醫(yī)內(nèi)科護理發(fā)展的現(xiàn)狀,其中包括人力方面的不足、科學(xué)研究能力的欠缺以及實際操作條件的匱乏等等,對中醫(yī)內(nèi)科護理未來的發(fā)展方向提出了建議,對中醫(yī)內(nèi)科護理人員的實踐能力以及專業(yè)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的提升具有重要的意義。

關(guān)鍵詞:現(xiàn)狀;中醫(yī);內(nèi)科;護理

進入21世紀(jì)以來,我國加大了在各個醫(yī)學(xué)研究中的經(jīng)濟投人,很多的新式醫(yī)學(xué)研究開始不斷涌現(xiàn)出來,而且現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)模式也得到了很大的改善,其中就包括越來越現(xiàn)代化的中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué),中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)很早以前就有了,但是它的發(fā)展卻一直在停滯,隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變以及科學(xué)技術(shù)的不斷加入,中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)的發(fā)展處在一個前所未有的良好環(huán)境。

1.中醫(yī)內(nèi)科護理概述

中醫(yī)護理是我國自古就存在的,指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下開展的相關(guān)護理工作,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵,而我國本土存在的護理中,古代中醫(yī)師既是治病救人的醫(yī)生,同時又扮演著中醫(yī)的護理工作者。中醫(yī)護理,尤其是中醫(yī)內(nèi)科護理在數(shù)千年的實踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。隨著國際交流的不斷深人,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的護理行為和護理理念初入中國,使得中醫(yī)護理進入了一段時間的低迷期。但近年的各種研究數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)護理可有效提高臨床療效,較大幅度地改善患者的生活質(zhì)量,這點得到了醫(yī)學(xué)界學(xué)者的普遍認(rèn)可。

中醫(yī)內(nèi)科護理以整體護理和辨證實施護理行為為基本理論和基本特色,這也是基于中醫(yī)學(xué)整體觀念與辨證論治基本理論之上的,體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科護理的科學(xué)性和先進性。臨床護理離不開各種護理技術(shù),中醫(yī)護理技術(shù)是中醫(yī)內(nèi)科護理的核心,包括針灸、拔罐、中醫(yī)貼敷等等,其正逐漸得到醫(yī)學(xué)界人士的廣泛采用,也得到廣大患者的充分肯定。

2.中醫(yī)內(nèi)科護理發(fā)展的現(xiàn)狀

2.1中醫(yī)內(nèi)科護理專業(yè)人員匱乏

雖然我國現(xiàn)在的整個醫(yī)學(xué)系統(tǒng)相對已經(jīng)較為完善,而且從醫(yī)人員也在大幅度增加,但是,專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)醫(yī)學(xué)人員卻非常之少,只占到所有醫(yī)學(xué)人員比例的9%?,F(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校大部分都是以教授西方醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容,中醫(yī)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容非常少,所以醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的人員只有很少一部分是專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)內(nèi)科護理人員。

目前,據(jù)不完全統(tǒng)計,很多大醫(yī)院中的護理人員中的92%都是學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)出身,對中醫(yī)內(nèi)科護理的基礎(chǔ)知識以及運用手法出現(xiàn)了很大程度上的不足,對中醫(yī)內(nèi)科護理中常用的針灸、藥透等等護理方法的運用很不熟練。因此,中醫(yī)內(nèi)科護理人員的匱乏是目前中醫(yī)護理發(fā)展的一大阻礙,人員的匱乏直接導(dǎo)致了中醫(yī)內(nèi)科護理的地位始終不能提升,醫(yī)學(xué)護理也會因此不完善,出現(xiàn)明顯的短板。

2.2中醫(yī)內(nèi)科護理人員操作自由性不足

在現(xiàn)在的絕大部分醫(yī)院之中,很多能夠?qū)嵤┲嗅t(yī)內(nèi)科護理人員的實際護理過程受到了很大程度上的限制,比如說經(jīng)常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等,由于很多醫(yī)院沿用了人為老式的護理制度,導(dǎo)致這些中醫(yī)內(nèi)科護理方法失去了被執(zhí)的靈活性??傮w來說,利用中醫(yī)內(nèi)科護理來恢復(fù)患者的過程會受到嚴(yán)格的限制,中醫(yī)內(nèi)科護理的實際運用不容樂觀。

2.3中醫(yī)內(nèi)科護理創(chuàng)新匱乏、制度老化

現(xiàn)存的中醫(yī)內(nèi)科護理在一定程度上來說是一潭死水,由于護理人員無法進行大量的中醫(yī)內(nèi)科護理,因此經(jīng)驗的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認(rèn)識以及護理過程的問題解決并去創(chuàng)新中醫(yī)內(nèi)科護理技術(shù),即便是專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科護理創(chuàng)新研發(fā)人員,也是因為缺少臨床的實際經(jīng)驗而事倍功半,而中醫(yī)內(nèi)科護理的制度固守也導(dǎo)致了這項技術(shù)不能將制度作為依托來發(fā)展,因此制度的老化也使得中醫(yī)內(nèi)科護理技術(shù)發(fā)展緩慢。

3.中西醫(yī)結(jié)合護理教育發(fā)展趨勢

3.1人才培養(yǎng)模式

中西醫(yī)結(jié)合護理事業(yè)是我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分。我國現(xiàn)有中西醫(yī)結(jié)合機構(gòu)已有200多家,至2009年,我國有三甲綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18所”。在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)正形成治療、康復(fù)、預(yù)防、養(yǎng)生、保健的多元化形式背景下,中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機遇,社會將需要大量的中西醫(yī)結(jié)合護理人才。而高層次、高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合護理人才在中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展中的作用至關(guān)重要。一方面,可以在高等中醫(yī)藥院校開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合護理專業(yè),依托中醫(yī)藥大學(xué)的優(yōu)質(zhì)資源,充分發(fā)揮高校中醫(yī)護理人才優(yōu)勢,培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有科研攻堅能力的中西醫(yī)結(jié)合護理人才,為中西醫(yī)護理的真正融合儲備人才。另一方面,加快西醫(yī)院校護理學(xué)專業(yè)的中醫(yī)護理課程改革力度,逐步實現(xiàn)中醫(yī)護理與西醫(yī)護理的基本融合,培養(yǎng)具有較強西醫(yī)護理能力以及一定中醫(yī)護理能力,能在臨床護理、社區(qū)護理領(lǐng)域發(fā)揮主力軍作用的基層中西醫(yī)結(jié)合護理人才。

3.2培養(yǎng)目標(biāo)

目前公認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合人才的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)為“系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識與技能的中西醫(yī)結(jié)合人才”。人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與社會發(fā)展和諧統(tǒng)一,順應(yīng)社會的需求,并反映時代先進水平。中西醫(yī)結(jié)合護理人才應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合臨床與社區(qū)護理能力,實踐能力,創(chuàng)新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護理能力。將中醫(yī)整體觀、辯證施護與西醫(yī)整體護理、護理程序有機結(jié)合。辨病護理、辨癥護理、辨證護理有機結(jié)合。

3.3課程內(nèi)容改革

中西醫(yī)結(jié)合臨床護理以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科護理學(xué)引領(lǐng)和整合臨床護理;選取中醫(yī)護理特色明顯的病種,以整體護理和辨證施護理念,根據(jù)護理程序重組中西醫(yī)結(jié)合護理課程內(nèi)容,使中西醫(yī)護理措施有效融合。加快中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護理課程內(nèi)容改革步伐,以順應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進程。社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護理課程內(nèi)容改革可采用系統(tǒng)論的觀點,課程內(nèi)容體系的設(shè)計應(yīng)遵循整體優(yōu)化原則、合理組合原則、環(huán)境適應(yīng)原則、動態(tài)平衡原則。

4.小結(jié)

第9篇:國際護理論文范文

【關(guān)鍵詞】 護理;人文教育;標(biāo)準(zhǔn);課程;SHEEP

近幾年來大多數(shù)護理專業(yè)都對人文教育予以關(guān)注,注意提高學(xué)生人文素質(zhì),開展了多種形式的人文教育活動。護理專業(yè)人文教育的重要基礎(chǔ)是教育標(biāo)準(zhǔn)和評價體系,但是國內(nèi)目前在這方面的研究和實踐都不夠全面、深入,有些研究在理論上是比較科學(xué)的,但是實踐性不強,不便于操作[1]。我們通過幾年的研究和實踐,提出了一套獨特的教育標(biāo)準(zhǔn)和評價體系。

1 護理專業(yè)人文教育標(biāo)準(zhǔn)

對于把人作為工作對象的醫(yī)務(wù)工作者,護士職業(yè)的人文素質(zhì)與科技素質(zhì)同樣重要,是做好護士工作的基本條件。這就是護理專業(yè)開展人文教育的依據(jù)。那么護理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)該以護士的人文素質(zhì)為基礎(chǔ)制定。對于護士的人文素質(zhì),也缺乏專門的研究和規(guī)定,各個衛(wèi)生組織對于護士的行為規(guī)范各有不同的規(guī)定。下面我們以中華護理學(xué)會和國際護士協(xié)會兩大權(quán)威機構(gòu)制定的相關(guān)文件中有關(guān)護士人文素質(zhì)的規(guī)定作為主要依據(jù)來研究護士的人文素質(zhì)。

1.1 中華護理學(xué)會制定的《護士守則》中的相關(guān)規(guī)定

第一條,護士應(yīng)當(dāng)奉行救死扶傷的人道主義精神,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康的專業(yè)職責(zé)。第二條,護士應(yīng)當(dāng)對患者一視同仁,尊重患者,維護患者的健康權(quán)益。第三條,護士應(yīng)當(dāng)為患者提供醫(yī)學(xué)照顧,協(xié)助完成診療計劃,開展健康指導(dǎo),提供心理支持。第四條,護士應(yīng)當(dāng)履行崗位職責(zé),工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨,對個人的護理判斷及執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。第五條,護士應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護患者,保護患者的隱私。第六條,護士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時,應(yīng)當(dāng)積極采取保護措施。第七條,護士應(yīng)當(dāng)積極參與公共衛(wèi)生和健康促進活動,參與突發(fā)事件時的醫(yī)療救護。第十條,護士應(yīng)當(dāng)與其他醫(yī)務(wù)工作者建立良好關(guān)系,密切配合、團結(jié)協(xié)作。

1.2 國際護士協(xié)會制定的護士職業(yè)道德準(zhǔn)則中的相關(guān)規(guī)定

(1)護理的本質(zhì)就是尊重人權(quán),包括生存權(quán)、享受個人尊嚴(yán)及受尊重的權(quán)利。(2)護士在提供護理時,要推動建立一個尊重個人、家庭及社會人權(quán)、價值觀、風(fēng)俗習(xí)慣及宗教信仰的護理環(huán)境。(3)護士確保個人獲得作出同意護理及相關(guān)治療決定時所需的足夠信息。(4)護士應(yīng)對個人資料保密,并判斷可否分享資料。(5)護士與社會共同承擔(dān)責(zé)任,采取并支持行動,滿足公眾特別是弱勢群體的健康及社會需要。(6)護士分擔(dān)責(zé)任,維持和保護自然環(huán)境,使其不致枯竭、免受污染、退化或破壞。護士時刻保持良好的專業(yè)形象,增強公眾信任。(7)護士在護理時確保先進科技的應(yīng)用符合民眾的安全、尊嚴(yán)和權(quán)利需要。(8)護士與護理及其他領(lǐng)域的合作者保持合作關(guān)系。當(dāng)護理受到合作者或其他人危害時,護士要采取適當(dāng)行動保護護理對象。

1.3 護士應(yīng)有的人文素質(zhì)

根據(jù)以上規(guī)定,結(jié)合護士工作實際,我們把護士應(yīng)有的人文素質(zhì)歸納為以下五個方面。

1.3.1 技術(shù)方面

機智,及時、正確、靈活處理問題,操作科學(xué)規(guī)范。

1.3.2 心理方面

溫柔,自身保持健康的心理,言語和動作溫柔,并給予病人心理護理。

1.3.3 合作方面

和諧,與病人保持和諧的關(guān)系,并協(xié)調(diào)病人與其他各方面的關(guān)系。

1.3.4 道德方面

善良,尊重病人,關(guān)心病人,主動解決病人的問題。

1.3.5 形象方面

美觀,維護個人形象和護理環(huán)境的優(yōu)美。

1.4 護理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)

但是護士的人文素質(zhì)并不完全等同于護理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn),因為護士的實踐工作與學(xué)生的學(xué)校學(xué)習(xí)是有所不同的,所以我們根據(jù)學(xué)校教育的目標(biāo)和實際,把護士的人文素質(zhì)改造為護理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn),包含以下內(nèi)容:(1)機智,對護理問題和護理技術(shù)有靈活的理解,并有較強的實踐能力。(2)溫柔,自身心理健康,言語、動作溫柔,并能夠理解和調(diào)適他人的心理。(3)和諧,對復(fù)雜的社會關(guān)系有較深入的認(rèn)識,并能夠協(xié)調(diào)相關(guān)社會關(guān)系,保持人際關(guān)系和諧。(4)善良,明了自己的道德責(zé)任,遵守紀(jì)律,履行義務(wù),尊重他人,關(guān)心他人,熱情待人,樂于助人。(5)美麗,有較強的審美能力,衣著、舉止得體、美觀,并保持環(huán)境衛(wèi)生、美觀。以上五個方面可以進一步概括為五個字:智、溫、和、善、美。

2 “五星級護生”的塑造

據(jù)此,我們參照“五星級醫(yī)生”(世界衛(wèi)生組織Boelen博士,1992年)[2]的概念提出了護士人文素質(zhì)方面的“五星級護士”的概念和護理專業(yè)人文教育的“五星級護生”概念。為了推動護理專業(yè)人文教育,與SHEEP課程結(jié)合,我們制定了詳細(xì)的行為規(guī)范和評選制度,開展了“五星級護生”評選活動。“五星級護生”評選指標(biāo)體系,見表1。表1 “五星級護生”評選指標(biāo)體系在這個評價體系中,綜合了學(xué)生的課程學(xué)習(xí)、實踐學(xué)習(xí)、課外活動、日常生活等方面內(nèi)容,并采用學(xué)生自評、同學(xué)互評、教師評價等多主體評價,考試、觀察等多種評價方式[3]。既便于操作又全面客觀,得到師生的認(rèn)可,獲得了比較好的促進作用。

為了更好地培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì),我們沒有像大多數(shù)院校一樣制定《護生日常行為規(guī)范》,在其中充滿禁止性、教條性規(guī)定,而是編寫了《五星級護生形象塑造手冊》,從護生自身發(fā)展出發(fā),提出了他們應(yīng)該追求的崇高目標(biāo)、達到目標(biāo)的途徑和方法,讓學(xué)生自覺學(xué)習(xí),加強自身修養(yǎng),不斷進步,提高素質(zhì)。

我們根據(jù)護理專業(yè)人文教育的需要,建設(shè)了SHEEP課程,包括護理社會學(xué)(Sociology of Nurse)、護理史(History of Nurse)、護理倫理學(xué)(Ethics of Nurse)、護理美學(xué)(Esthetics of Nurse)、護理心理學(xué)(Psychology of Nurse)等五門課程[4],從“智、溫、和、善、美”五個方面全方位提高護生的人文素質(zhì)。

我們開展了護理專業(yè)特色的“羊文化”建設(shè)活動,把中國和西方傳統(tǒng)文化中適合護理專業(yè)的精華提煉出來,與現(xiàn)代社會實際和表現(xiàn)形式相結(jié)合,引導(dǎo)護生追求具有崇高精神內(nèi)涵的學(xué)習(xí)生活和職業(yè)生活。我們開展了豐富多彩的課外活動,如演講、辯論、社會實踐、科技創(chuàng)新、文藝表演等,與護理專業(yè)人文教育緊密結(jié)合起來,用豐富多彩的形式提高護生的人文素質(zhì)。

通過這些努力,塑造“五星級護生”活動取得了很好的效果,護生的人文素質(zhì)獲得了明顯提高,并有力地促進了其他方面的教學(xué)工作。我們的畢業(yè)生得到用人單位的好評,我們的教育方式也得到了專家的高度評價。

參考文獻

1 王小麗.護理專業(yè)大學(xué)生人文素質(zhì)評價指標(biāo)體系的初步構(gòu)建.南方醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文,2009.

2 張大慶.中國醫(yī)學(xué)人文評論(第1卷).北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2007:3.

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