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1醫(yī)學(xué)工程學(xué)發(fā)展歷史
從17世紀(jì)列文虎克(Leewenhock)用自己研制的光學(xué)顯微鏡發(fā)現(xiàn)微生物開始,醫(yī)學(xué)的每一次重大進(jìn)展都留下了工程技術(shù)的痕跡。200多年前Galvani和Volta兩位科學(xué)家在電生理方面的先驅(qū)性研究,常為追溯生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展時(shí)提起?,F(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程孕育于19世紀(jì),其作為一門獨(dú)立學(xué)科的發(fā)展歷史還不過(guò)數(shù)十年時(shí)間。1985年X射線發(fā)現(xiàn)后,X光機(jī)很快進(jìn)入醫(yī)學(xué)臨床,開創(chuàng)了醫(yī)學(xué)圖像學(xué)。以后航天技術(shù)、微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)等高技術(shù)的飛速發(fā)展,為人類研究和改善生命運(yùn)動(dòng)過(guò)程開辟了新的前景,工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)更加廣泛深入地滲透結(jié)合,于是逐步形成了多學(xué)科與生物醫(yī)學(xué)交叉融合的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科。生物醫(yī)學(xué)工程在20世紀(jì)50年代形成學(xué)科領(lǐng)域,60年代崛起發(fā)展。1953年,德國(guó)在ILMENAU大學(xué)建立了第一個(gè)生物醫(yī)學(xué)工程系。1964年,世界性的生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合會(huì)(theInternationalFederalofMedicalandBiologicalengineering,IFMBE)成立,到1991年已舉辦九屆世界生物醫(yī)學(xué)工程大會(huì)。1979年,美國(guó)物理學(xué)家科馬克(A.M.Cormack)和英國(guó)的電氣工程師亨斯菲爾德(G.N.Hounsfield)發(fā)明了用電子計(jì)算機(jī)將X射線穿透人體形成重疊影像展開技術(shù),無(wú)創(chuàng)傷地取得人體橫斷面圖像,創(chuàng)造了X射線CT,因而獲得諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),更成為工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)交叉融合而對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步產(chǎn)生巨大推動(dòng)作用的標(biāo)志。自20世紀(jì)60年代以來(lái),美國(guó)許多著名大學(xué)都開始了生物醫(yī)學(xué)工程高層次人才的培養(yǎng),代表了全世界生物醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究的前沿。美國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程從基礎(chǔ)教育到研究生培養(yǎng),從理論教學(xué)到行業(yè)訓(xùn)練乃至職業(yè)培訓(xùn),都有一套較為完善的制度,從而在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域長(zhǎng)盛不衰。我國(guó)的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科是1978年由國(guó)家科委正式確立的,1980年成立了中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì),1986年正式加入世界生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合會(huì)IFMBE。截止2003年,我國(guó)已有48所綜合或理工科大學(xué)、18所獨(dú)立醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè),培養(yǎng)從本科到博士各層次專業(yè)人才,另有9所??圃盒i_設(shè)了醫(yī)療器械專科教育。
2國(guó)外醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展方向
在國(guó)外,醫(yī)學(xué)工程專業(yè)已經(jīng)深入到醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域,發(fā)揮著重要的作用。主要體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備研發(fā)、醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)以及醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制方面。
2.1醫(yī)療設(shè)備研發(fā)
各種醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)均源于醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐,國(guó)外的醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)4年的理工科大學(xué)學(xué)習(xí),其醫(yī)生均為生物醫(yī)學(xué)工程和臨床醫(yī)學(xué)的雙學(xué)士。因此,國(guó)外醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)速度和思路遠(yuǎn)大于國(guó)內(nèi),許多最新的醫(yī)療設(shè)備發(fā)明均源于國(guó)外臨床實(shí)踐[2]。
2.2醫(yī)療設(shè)備管理
1研究對(duì)象的選擇、資料來(lái)源與研究方法
1.1研究對(duì)象的選擇
我國(guó)現(xiàn)有127所高等學(xué)校開展生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本??迫瞬排囵B(yǎng)工作,其中96所為綜合性或單科性理工類院校,31所為單科性醫(yī)科院校。所有院校的專業(yè)課程體系結(jié)構(gòu)中都開設(shè)了人文社科類、醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)類、理工類基礎(chǔ)課程、工程類核心課程及其相關(guān)選修課程,不同院校的課程體系結(jié)構(gòu)不同,在學(xué)分、學(xué)時(shí)及其實(shí)施等多方面有不同程度的偏頗。一般來(lái)說(shuō),多數(shù)綜合性或理工類高校偏向于電子類、計(jì)算機(jī)類等理工方向,多數(shù)醫(yī)科類高校側(cè)重于生物材料與生物力學(xué)、影像工程、醫(yī)學(xué)物理、醫(yī)學(xué)儀器等領(lǐng)域。我們從10所國(guó)家特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)高校中選擇了“單科性院?!戏结t(yī)科大學(xué)”和“綜合性院校———湖北科技學(xué)院”的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)(醫(yī)學(xué)物理方向)的課程體系進(jìn)行比較分析研究。
1.2研究資料的主要來(lái)源
南方醫(yī)科大學(xué)的研究資料來(lái)源于該校生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院提供的專業(yè)培養(yǎng)方案的電子版和該校特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)主頁(yè);湖北科技學(xué)院的研究資料主要來(lái)源于原咸寧學(xué)院教務(wù)處編印的本科人才培養(yǎng)方案(2010年版)、學(xué)院主頁(yè)及其他查詢調(diào)研。
1.3主要研究方法
基本研究方法參照筆者前期生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程體系研究的思路[2],文獻(xiàn)材料的收集研究采用系統(tǒng)研究法、比較法、統(tǒng)計(jì)法對(duì)院校專業(yè)、課程設(shè)置等多維要素進(jìn)行多方面的比較分析,找出特點(diǎn)、規(guī)律,發(fā)現(xiàn)存在的問題,以求得啟示。
[摘要]該文重點(diǎn)依據(jù)生物醫(yī)學(xué)工程及影像技術(shù)學(xué)專業(yè)的專業(yè)特點(diǎn)以及目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)的用人情況,對(duì)目前該院已有的針對(duì)以上兩學(xué)科專業(yè)的教學(xué)資源和培養(yǎng)方案進(jìn)行總結(jié)和回顧,并對(duì)今后的培養(yǎng)模式進(jìn)行展望。使該院學(xué)生能具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ),良好的實(shí)踐技能及優(yōu)秀的社交能力,順應(yīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷變化的形勢(shì),并且在今后的工作學(xué)習(xí)中能全面發(fā)展,成為對(duì)社會(huì)、國(guó)家和人民作出貢獻(xiàn)的杰出人才。
[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)工程;影像技術(shù)學(xué);教學(xué)體系;實(shí)踐教學(xué)
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是一門現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)相互結(jié)合的學(xué)科,主要在理工科院校開展,作為一所以醫(yī)學(xué)教育為主的高校,在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)培養(yǎng)中,注意與醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,側(cè)重醫(yī)療器械實(shí)踐培養(yǎng)。該校生物工程專業(yè)前身為醫(yī)學(xué)影像學(xué)(工程方向),自1999年開辦至今,根據(jù)實(shí)際情況,不斷修正培養(yǎng)培養(yǎng),重視理論與實(shí)踐相結(jié)合,不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力,以“工程素質(zhì)高、實(shí)踐能力強(qiáng)”的應(yīng)用型專業(yè)人才培養(yǎng),為培養(yǎng)目標(biāo)。
1該校發(fā)展歷程
牡丹江醫(yī)學(xué)院自1958年創(chuàng)立以來(lái),目前已經(jīng)擁有近60年的教學(xué)歷史,1997年6月,學(xué)院通過(guò)了原國(guó)家教委本科教學(xué)評(píng)價(jià),成為全國(guó)首批本科教學(xué)評(píng)價(jià)合格院校。從最初的名不見經(jīng)傳到現(xiàn)如今的發(fā)展壯大,牡丹江醫(yī)學(xué)院在學(xué)科建設(shè)、師資力量及科研投入上均下足了功夫。尤其重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),在教學(xué)、科研、實(shí)習(xí)和就業(yè)方面均走在了同級(jí)別院校的前列。
2生物工程及影像技術(shù)的發(fā)展背景
生物醫(yī)學(xué)工程(BiomedicalEngineering,BME)是結(jié)合物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)和計(jì)算機(jī)與工程學(xué)原理,從事生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、行為學(xué)或衛(wèi)生學(xué)的研究;提出基本概念,產(chǎn)生從分子水平到器官水平的知識(shí),開發(fā)創(chuàng)新的生物學(xué)制品、材料、加工方法、植入物、器械和信息學(xué)方法,用于疾病預(yù)防、診斷和治療,患者康復(fù),改善衛(wèi)生狀況等目的[1]。近幾年來(lái),我國(guó)的醫(yī)療體制變革正處在快速時(shí)期,理工類科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,尤其是生物醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用范圍也越來(lái)越廣,因此對(duì)于具有較高專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)用能力的人才需求就更加急迫?!白吭焦こ處熃逃囵B(yǎng)計(jì)劃”(簡(jiǎn)稱“卓越計(jì)劃”)是國(guó)家教育部貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》和《國(guó)家中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》的重點(diǎn)大力項(xiàng)目[2],同時(shí)也是促進(jìn)我國(guó)由工程教育大國(guó)邁向工程教育強(qiáng)國(guó)的一項(xiàng)重要措施,該政策旨在培養(yǎng)造就一大批創(chuàng)新能力強(qiáng)、適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的高質(zhì)量各類型工程技術(shù)人才,為國(guó)家走新型工業(yè)化發(fā)展道路、建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家和人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略服務(wù),對(duì)促進(jìn)高等教育面向社會(huì)需求培養(yǎng)人才,全面提高工程教育人才培養(yǎng)質(zhì)量具有十分重要的示范和引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)專業(yè)其中一門[3]。我國(guó)在2006年時(shí)出臺(tái)了改革政策,將醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)區(qū)分為兩種學(xué)制不同的專業(yè)進(jìn)行教育,此教育模式早在上世紀(jì)西方某些發(fā)達(dá)國(guó)家就已經(jīng)出現(xiàn),并取得了較好的教育結(jié)果。4年制醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是專門從事影像技術(shù)與操作方面的工作的一類高精尖技術(shù)人才,在儀器操作及治療劑量控制方面的能力水平要明顯優(yōu)于五年制的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生[4]。
[摘要]目的:探索生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練平臺(tái)的建設(shè)和教學(xué)模式,以便培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的醫(yī)學(xué)工程學(xué)科人才。方法:基于實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有條件,構(gòu)建涉及醫(yī)學(xué)儀器操作、醫(yī)學(xué)信號(hào)處理和醫(yī)學(xué)程序模擬仿真的綜合訓(xùn)練平臺(tái),提高學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力、協(xié)作意識(shí)和專業(yè)素質(zhì)。結(jié)果:教學(xué)實(shí)踐表明,學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)儀器、醫(yī)學(xué)信號(hào)和醫(yī)學(xué)程序的實(shí)際處理技能得到大大提高,就業(yè)和創(chuàng)新能力得以顯著提升。結(jié)論:專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練平臺(tái)能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,為其將來(lái)從事生物醫(yī)學(xué)工程相關(guān)工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)工程;專業(yè)實(shí)踐;醫(yī)學(xué)儀器;醫(yī)學(xué)信號(hào);教學(xué)
0引言
隨著生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)儀器相關(guān)的應(yīng)用型和研究型人才的需求日益增加,因此高等院校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)基本上都開設(shè)了特色的專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程來(lái)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程的內(nèi)容主要包括醫(yī)學(xué)儀器的使用、醫(yī)學(xué)信號(hào)的分析和處理以及醫(yī)學(xué)程序的理解和掌握。在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的教學(xué)中,學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)儀器和醫(yī)學(xué)信號(hào)處理的基本理論,但缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)儀器和醫(yī)學(xué)信號(hào)的動(dòng)手操作和處理能力。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)綜合實(shí)踐訓(xùn)練是本科階段最重要的課程之一,目前已成為塑造生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1-2]。因此,專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練平臺(tái)的建設(shè)勢(shì)在必行?;谏鐣?huì)需求和學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備,我院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)了專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程,該課程為實(shí)踐環(huán)節(jié)必修課,設(shè)置在大學(xué)四年級(jí)的第一學(xué)期,共計(jì)60學(xué)時(shí)。專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí),增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)儀器、醫(yī)學(xué)信號(hào)和醫(yī)學(xué)程序的直觀理解和操作能力,為學(xué)生構(gòu)建合理的知識(shí)平臺(tái)。
1生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程教學(xué)現(xiàn)狀
在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程的教學(xué)中,國(guó)內(nèi)外大學(xué)存在一定的差異。美國(guó)大學(xué)為了突出特定研究領(lǐng)域的專項(xiàng)訓(xùn)練,一般將專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練結(jié)合到一些課程的課程設(shè)計(jì)中[3]。在國(guó)內(nèi)大學(xué)的教學(xué)中,通常單獨(dú)設(shè)置醫(yī)學(xué)儀器綜合訓(xùn)練的相關(guān)課程。西南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)信息和工程學(xué)院采用面向應(yīng)用和研究的臨床儀器、探索學(xué)生動(dòng)手能力和學(xué)習(xí)興趣的形成性評(píng)價(jià)考核方式,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)參與和自主學(xué)習(xí)的能力[1]。陸軍軍醫(yī)大學(xué)(原第三軍醫(yī)大學(xué))科研部生物醫(yī)學(xué)分析測(cè)試中心結(jié)合當(dāng)前研究的前沿和熱點(diǎn),采用經(jīng)驗(yàn)教師授課-學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作模式來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維[4]。空軍軍醫(yī)大學(xué)軍事生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)系(原第四軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院)基于產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才的需求,提出了細(xì)分教學(xué)內(nèi)容、引入示教儀器和設(shè)計(jì)綜合性試驗(yàn)的教學(xué)方式,培養(yǎng)適應(yīng)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)的人才[5]。清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系緊跟學(xué)科前沿和專業(yè)發(fā)展趨勢(shì),更新教學(xué)內(nèi)容、建設(shè)立體化教學(xué)資源和創(chuàng)新性支撐平臺(tái),主攻基礎(chǔ)性、創(chuàng)新性、趣味性和研究性,并通過(guò)臨床醫(yī)院實(shí)習(xí),形成了特色的專業(yè)綜合訓(xùn)練教學(xué)體系[3]。長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系采用研究性教學(xué)和開放性實(shí)驗(yàn)室模式,培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和團(tuán)隊(duì)精神,鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)[6]。上海理工大學(xué)醫(yī)療器械與食品學(xué)院針對(duì)學(xué)生獨(dú)立動(dòng)手能力和工程實(shí)踐能力較弱的缺點(diǎn),實(shí)行實(shí)踐性教學(xué),通過(guò)加強(qiáng)院企合作和實(shí)踐基地建設(shè)來(lái)提高學(xué)生的醫(yī)療器械操作水平[7]。根據(jù)國(guó)內(nèi)外專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程的教學(xué)情況,如何培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力和自主學(xué)習(xí)能力,如何使專業(yè)實(shí)踐內(nèi)容面向臨床和社會(huì)應(yīng)用,如何在實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新思維成為該課程的關(guān)鍵所在[8-10]。針對(duì)專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程的開展現(xiàn)狀并結(jié)合我院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的特色,建立了醫(yī)學(xué)儀器實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)教學(xué)平臺(tái)來(lái)開展專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程的教學(xué)工作。
2專業(yè)實(shí)踐綜合訓(xùn)練課程教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)和實(shí)踐
【摘要】為呼應(yīng)全國(guó)高校對(duì)工程專業(yè)碩士研究生開設(shè)倫理課程的迫切需求,本文對(duì)教學(xué)法中的一個(gè)非常最重要的案例教學(xué)法在生物醫(yī)學(xué)工程倫理課程中的應(yīng)用做了初步分析探討。主要分為兩部分,分別是案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)和生物醫(yī)學(xué)工程倫理課程中對(duì)案例教學(xué)法的需求。其中在第二部分里面重點(diǎn)討論了生物醫(yī)學(xué)工程倫理案例選擇的要點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程工程倫理
一、案例教學(xué)法簡(jiǎn)述
案例教學(xué)法顧名思義,是基于案例分析的一種教學(xué)方法,最早起源于二十世紀(jì)初的哈佛大學(xué)[1],如今被廣泛的應(yīng)用在金融、法律、心理學(xué)、和建筑等工程學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的教學(xué)中。通常采用的方式是教師設(shè)計(jì)或根據(jù)真實(shí)事例展示一個(gè)從不同的出發(fā)點(diǎn)考慮會(huì)帶來(lái)爭(zhēng)議的困境(一個(gè)案例),然后將學(xué)生置于決策者的角色,通過(guò)學(xué)生的個(gè)人思辯和開展團(tuán)隊(duì)討論,引導(dǎo)他們得到解決方案。案例方法與其他教學(xué)方法截然不同的是,案例教學(xué)法要求教師不再一味的灌輸給學(xué)生知識(shí)或者對(duì)問題的見解,教師的主要任務(wù)是引導(dǎo)和激勵(lì)學(xué)生自己設(shè)計(jì)每個(gè)案例中問題的解決方案并為自己的方案辯護(hù),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性。案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)顯而易見,因?yàn)榘咐从诂F(xiàn)實(shí)事例,為抽象的概念和理論提供了應(yīng)用的實(shí)體平臺(tái)。學(xué)生通過(guò)整理和分析案例中提供的數(shù)據(jù),快速檢索相關(guān)理論,得出結(jié)論并提出各自的解決方案,再通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作和集體討論探索不同的解決方案并權(quán)衡每個(gè)解決方案的利弊。這整個(gè)過(guò)程強(qiáng)化了學(xué)生理論知識(shí)的同時(shí),鍛煉了學(xué)生調(diào)研的能力(主要指搜集和分析數(shù)據(jù)來(lái)支持自己的觀點(diǎn))、評(píng)估和審辨對(duì)立觀點(diǎn)的能力、公正的從多角度考慮問題的能力、合成不同角度的信息經(jīng)過(guò)權(quán)衡得到折衷解決方案的能力[2]。最終對(duì)問題解決方案的提出更是給學(xué)生帶來(lái)學(xué)習(xí)的正向反饋,促進(jìn)學(xué)習(xí)過(guò)程的良性循環(huán)。為了達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果,案例教學(xué)法的實(shí)施其實(shí)對(duì)教師提出了更高的要求,需要任課教師對(duì)每個(gè)案例做深刻的分析,在案例的選取、展示方式、引導(dǎo)案例分析的走向上都要做好充分的準(zhǔn)備工作。
二、生物醫(yī)學(xué)工程倫理課對(duì)于案例教學(xué)的需求
生物醫(yī)學(xué)工程倫理學(xué)是一門以生物醫(yī)學(xué)工程中引發(fā)的倫理問題為導(dǎo)向,識(shí)別倫理問題的表現(xiàn),辨析其特點(diǎn)、根源和后果,結(jié)合相應(yīng)的倫理學(xué)理論、原則和方法,開展倫理分析論證,并提出倫理建議的新興學(xué)科[3]。所謂工程倫理,是綜合了工程技術(shù)指標(biāo),工程價(jià)值判斷,工程人文關(guān)懷等等的一個(gè)復(fù)雜的討論工程道德倫理的一門學(xué)問。而生物醫(yī)學(xué)工程倫理區(qū)別于其他工程倫理課的特殊性在于,其涉及的倫理問題常常與人或其它生物的性命安危直接相關(guān),因此影響往往更加深遠(yuǎn)。這些特點(diǎn)決定了案例教學(xué)在生物工程倫理課程中有其必要性。必要性在于,對(duì)一些標(biāo)準(zhǔn)案例的嚴(yán)密的分析過(guò)程可以幫助學(xué)生更好的對(duì)從業(yè)后相似實(shí)際事件的判斷和決策提供路線圖。對(duì)于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),行業(yè)中所要面臨的經(jīng)典倫理問題大致分為幾類:不合理的”風(fēng)險(xiǎn)-受益”比問題、知情同意問題、公平可及性問題、學(xué)術(shù)不端問題、和棘手的道德困境[3]。學(xué)生將來(lái)在從事生命科學(xué)、生物技術(shù)、診療方法及醫(yī)療儀器設(shè)備、疫苗和藥品研制等領(lǐng)域相關(guān)的工程活動(dòng)的過(guò)程中,大部分的倫理問題可以依據(jù)對(duì)這些類別中的標(biāo)準(zhǔn)案例的分析做出更加合乎倫理考量的決策。那么應(yīng)該如何選擇案例素材?最近“我不是藥神”電影熱播,激起了全民對(duì)仿制藥的熱烈討論,這就是一個(gè)非常好的生物醫(yī)藥倫理案例。很多熱門話題比如干細(xì)胞療法的濫用,對(duì)轉(zhuǎn)基因食物的擔(dān)心,基因編輯方法對(duì)胚胎改造可能帶來(lái)的倫理問題等等,都屬于生物醫(yī)學(xué)工程倫理的討論范疇。那么具備哪些條件的案例構(gòu)成一個(gè)好的生物醫(yī)學(xué)倫理案例呢?首先,案例要基于真實(shí)事例并能引起學(xué)生的強(qiáng)烈興趣。如果案例是教授課程期間發(fā)生的事件并且直接關(guān)乎到學(xué)生的日常生活,就會(huì)極大的提高學(xué)生的參與度。例如前段時(shí)間發(fā)生的長(zhǎng)生生物疫苗造假事件和近期爆出的哈佛醫(yī)學(xué)院教授學(xué)術(shù)不端的事例就符合這個(gè)要求,是很好的案例。其次,好的案例在有趣的基礎(chǔ)上還要能夠引發(fā)沖突和爭(zhēng)論,提供豐富的細(xì)節(jié)信息。在這方面一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷標(biāo)準(zhǔn)就是,是否能夠讓有推理能力的人對(duì)案例的事實(shí)和分析結(jié)果持不同意見。好的案例往往需要一方付出很大的努力才能夠?yàn)槠溆^點(diǎn)辯護(hù),而不是輕而易舉的就能說(shuō)服對(duì)方,達(dá)到這個(gè)要求的前提是對(duì)立雙方或者多方的立場(chǎng)都有強(qiáng)有力的理由和核心利益的支持。這種案例往往需要通過(guò)教師的引導(dǎo),整合不同利益集團(tuán)提出的充分理由而后得到一個(gè)折衷的解決方案。另外,好的案例要能夠迫使學(xué)生做出決策?,F(xiàn)實(shí)中并非每個(gè)案例都有合適的解決方案,還有一些案例的結(jié)果已經(jīng)得到法律和公眾的認(rèn)可,這就要求教師選擇一些讓學(xué)生通過(guò)審慎的分析之后能夠得到合理結(jié)論的案例。比如兩個(gè)同樣涉及到父母對(duì)后代的良好愿望和社會(huì)的道德審判的倫理問題,體外受精和基因工程手段編輯人類胚胎(使后代在某些品質(zhì)得到改良),相比之下,后者是更好的案例。體外受精問題雖然也存在道德爭(zhēng)議,但是因?yàn)檫@種技術(shù)已經(jīng)被合法化而且被廣泛的使用,那么學(xué)生可能并沒有興趣對(duì)這個(gè)案例做出決策,原因很簡(jiǎn)單,因?yàn)橛懻撨@個(gè)已經(jīng)被廣泛接受的倫理問題產(chǎn)生的實(shí)際效應(yīng)很小。相反,基因編輯胚胎技術(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未成熟,學(xué)生會(huì)更愿意加入到這個(gè)案例的討論中,因?yàn)樗麄兊挠^點(diǎn)很可能會(huì)對(duì)這個(gè)問題的現(xiàn)狀和走向產(chǎn)生實(shí)際影響。
作者:楊帆 張巖 單位:哈爾濱工業(yè)大學(xué)
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