手術(shù)室護理三級護理教學(xué)管理模式應(yīng)用

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摘要：目的研究三級護理教學(xué)管理模式在手術(shù)室護理教學(xué)中的應(yīng)用。方法選擇2018年4月至2020年4月我院手術(shù)室實習(xí)的護士45名分成觀察組和對照組，給予不同的實習(xí)帶教管理方法，比較不同實習(xí)帶教結(jié)果。結(jié)果觀察組實習(xí)護士接受三級護理教學(xué)管理模式之后，其手術(shù)室護理知識水平為（98.1±0.2）分，對照組為（89.6±0.8），t=8.69，P<0.05；操作技能評分顯示，觀察組為（95.6±0.9）分、對照組為（86.9±0.8）分，t=7.58，P<0.05，證明兩組護士的理論知識與操作技能明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。滿意度統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組的滿意度為100%，對照組為69.57%，統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果為χ2=12.17，P<0.05。結(jié)論手術(shù)室護理教學(xué)中應(yīng)用三級護理教學(xué)管理模式，能提高整體護理教學(xué)水平。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護理教學(xué)；三級護理教學(xué)

引言

手術(shù)室是重要治療與搶救場所，且對于醫(yī)護人員的專業(yè)知識與實踐操作能力有較大的要求，特別是從實習(xí)生向?qū)I(yè)護理人員轉(zhuǎn)變的過程中，帶教老師要給予實習(xí)人員專業(yè)的教學(xué)指導(dǎo)，使其了解手術(shù)室的日常運營模式，增強實踐操作能力[1]。三級護理教學(xué)管理模式能幫助護理教學(xué)工作構(gòu)建更高效的管理體系，提高醫(yī)院的治療水平?；诖?，本文就三級護理教學(xué)管理模式在手術(shù)室護理教學(xué)中的應(yīng)用進行研究，并選擇我院手術(shù)室于2018年4月至2020年4月間接收的45名實習(xí)護士為研究對象，對三級護理教學(xué)模式的應(yīng)用價值展開分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年4月至2020年4月我院手術(shù)室實習(xí)的護士45名參與研究，按照隨機分配原則，分成觀察組（22名）和對照組（23名），包括男10名，女35名，年齡18-26歲，平均（20.2±0.4）歲，本科學(xué)歷31名、大專及以下學(xué)歷14名。兩組患者對比基本信息差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：安排資歷較深的專業(yè)護士作為帶教老師，以傳統(tǒng)教學(xué)方法，將手術(shù)室護理的重點內(nèi)容、注意事項等理論知識告訴給實習(xí)護士，以親身示范的方式告訴實習(xí)護士手術(shù)室準備、手術(shù)器械準備、設(shè)備使用、藥物準備、輸氧和輸血等。實習(xí)護士在一旁觀看，教師針對實習(xí)護士提出的問題給予正面解答。教學(xué)時間為4周。觀察組：采用三級教學(xué)護理管理模式，主要內(nèi)容：①選擇護理年限在五年以上的優(yōu)秀護理人員作為帶教老師，十年以上工作經(jīng)驗的主管護師作為組長，相互配合為患者提供護理帶教示范[2]。②在一級管理中，護士長全面負責(zé)帶教管理工作，將工作重點放在師資隊伍建設(shè)上，為帶教老師創(chuàng)造好經(jīng)驗交流與學(xué)習(xí)機會，以先進的教學(xué)技巧、教學(xué)方法、?？评碚摰瘸鋵嵔處燁^腦，提高教師專業(yè)護理知識水平。在二級管理中，由帶教組長負責(zé)制定教學(xué)計劃和教學(xué)任務(wù)，保障教學(xué)計劃制定嚴謹且護理，以簡單到復(fù)雜、由淺入深的教學(xué)理念對學(xué)生進行教學(xué)指導(dǎo)。及時發(fā)現(xiàn)帶教中誘導(dǎo)的各類問題，分別提出實習(xí)護士的優(yōu)點和缺點，積極詢問實習(xí)護士的建議與意見，加強考核管理[3]。在三級管理中，帶教教師直接負責(zé)帶教工作，將手術(shù)室工作中的相關(guān)理論知識、實習(xí)操作的注意事項都告訴實習(xí)護士，以一對一教學(xué)的方法，提高教學(xué)的目的性。考核實習(xí)護士在理論知識掌握情況、實習(xí)操作能力，對薄弱的地方要及時補充，并在教學(xué)中不斷強化實習(xí)護士能力，及時解答她們提出的問題[4]。實習(xí)帶教的時間同樣定為4周。③定期開展帶教評價，按照評價結(jié)果對三級教學(xué)護理管理模式進行評估，根據(jù)護生的考核結(jié)果，判斷相關(guān)帶教模式的應(yīng)用價值，并根據(jù)護生的反饋優(yōu)化帶教過程，為進一步提高帶教效果奠定基礎(chǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對兩組實習(xí)護士在接受專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)前后的理論知識與操作水平進行評分。（2）對兩組滿意度進行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計軟件SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，兩組研究對象的理論知識與操作水平用t值檢驗，滿意度數(shù)據(jù)用卡方值檢驗，當(dāng)P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

教學(xué)指導(dǎo)前后理論知識與實踐操作水平對比分析。在接受不同護理指導(dǎo)之后，評分均得到提升。觀察組評分更高，且與對照組比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

手術(shù)室的護生帶教對于護生的綜合素質(zhì)與臨床工作能力產(chǎn)生直接影響，而在實際上，傳統(tǒng)帶教模式存在諸多缺陷，在傳統(tǒng)手術(shù)室護理工作帶教中，帶教老師大部分是從自己的工作實際出發(fā)，結(jié)合以往的護理工作經(jīng)驗，展開帶教活動。但是在帶教中，沒有結(jié)合臨床實際，導(dǎo)致教學(xué)管理活動缺乏一定的針對性，有盲目性傾向[5]。與之相比，三級護理教學(xué)管理模式在實際應(yīng)用中，加入護士長，提升了帶教工作的成效，強化了實習(xí)護士和帶教老師的溝通，讓教師準確掌握實習(xí)護士具體情況，隨后便可以對帶教模式做出調(diào)整，為每一名實習(xí)護士制定學(xué)習(xí)任務(wù)，采取一對一教學(xué)管理辦法，及時準確地解答他們提出的各類問題[6]。例如，在對實習(xí)護士的操作行為進行規(guī)劃之后，可以提高他們的綜合能力，提升實習(xí)護士對帶教護理教學(xué)管理的滿意度[7]。從本文的研究工作來看，兩組實習(xí)護士在接受了不同的帶教管理模式之后，在理論知識和操作技能方面都得到了不同程度提升。觀察組護士的理論知識（98.1±0.2）分、操作技能（95.6±0.9）分，兩項評分均比同期對照組更高（P<0.05）。同時，觀察組實習(xí)護士的滿意度為100%，比對照組的滿意度更高，且組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。本文研究結(jié)果與同領(lǐng)域?qū)W者研究所得有一致性，有學(xué)者研究得出，三級護理管理模式在手術(shù)室護理教學(xué)中應(yīng)用后，護理人員的整體操作水平提升至理論成績（96.4±1.3）分，操作成績（97.1±1.2）分，結(jié)果與對照組比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）[8]。三級護理教學(xué)管理模式的優(yōu)勢在于，通過三級管理模式，以層層監(jiān)督，實現(xiàn)最佳分配，優(yōu)化了手術(shù)室護理教學(xué)工作的質(zhì)量與效果。例如，在手術(shù)室護理帶教中應(yīng)用三級護理教學(xué)模式，首先安排經(jīng)驗豐富的護士長直接管理帶教護士，加強手術(shù)室?guī)Ы剃犖榈膬?nèi)部建設(shè)，選擇擁有先進工作理念和豐富工作經(jīng)驗的帶教教師指導(dǎo)實習(xí)護士，提高了管理效率。在二級管理中，結(jié)合手術(shù)室實習(xí)護士的實際能力，為他們制定出更為明確的教學(xué)目標(biāo)，安排專人組成監(jiān)督和管理工作小組，對實習(xí)護士的學(xué)習(xí)情況進行檢查與督促。三級管理階段，更進一步貼合工作實習(xí)，采取“一對一”的教學(xué)模式，為每一名實習(xí)護士進行指導(dǎo)，確保每一名護理工作人員都能掌握手術(shù)室護理操作知識和技術(shù)，熟練掌握各項實踐操作技能。這種管理方法能更全面和具體指導(dǎo)手術(shù)室護士學(xué)習(xí)知識技能，一對一教學(xué)模式還能使教學(xué)管理變得更加靈活和具有針對性，實習(xí)護士提出的問題都能在最短時間內(nèi)得到解答，提高他們的理解能力，從而為手術(shù)室護理工作環(huán)節(jié)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的專業(yè)護理人才。與傳統(tǒng)教育模式相比，三級護理教學(xué)管理模式能夠充分考慮到不同護理人員的專業(yè)技能水平，在主動改變傳統(tǒng)護理教學(xué)管理方案缺陷的基礎(chǔ)上，也關(guān)注實習(xí)護生的技能變化情況，通過對教學(xué)路徑進行優(yōu)化，有助于快速加深護生的理解，因此滿足護理教學(xué)管理要求，因此在護生教學(xué)管理中具有滿意效果。綜上所述，三級護理教學(xué)管理模式在手術(shù)室教學(xué)中應(yīng)用效果較好，能夠提高手術(shù)室實習(xí)護士的理論知識與實際操作能力。

參考文獻

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作者：賴柯羽 單位：德陽市人民醫(yī)院