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在陽光燦爛的下午，媽媽說：“帶我去公園玩。”聽完媽媽說的話，我高興極了。一路上，我和媽媽有說有笑地到了公園門口。
一進(jìn)門，映入我眼簾地是那郁郁蔥蔥的樹木。公園里有很多人，爺爺奶奶們?cè)阱憻捝眢w，叔叔阿姨們?cè)诰毩?xí)唱歌，小朋友們?cè)谕胬销椬叫‰u游戲。我和媽媽來到了小花園，那里的花朵五顏六色，有紅的，黃的，粉的。突然，我看見一位小朋友地手伸向那一朵紅花，我急忙跑過去，笑瞇瞇地對(duì)小朋友說：“小妹妹，公園里的花是給大家來觀賞地，我們不應(yīng)該去亂摘花朵。”聽完我說地話，小妹妹滿臉通紅，低下了頭輕聲地說：“小哥哥，我錯(cuò)了，我以后不亂摘花朵了，要愛護(hù)花草。”聽了小妹妹地話我高興極了，小妹妹能知錯(cuò)就改還是好孩子。
這時(shí)，站在一旁的媽媽，看了我的表現(xiàn)笑容滿面地對(duì)我說：“孩子，你做的對(duì)。愛護(hù)花草人人有責(zé)。”
上海閘北區(qū)科技小學(xué)二年級(jí) 蔡璋宇
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夜晚，我閉上了朦朧的睡眼。許久，一陣聲音在我耳邊響起：“地球，地球，愛護(hù)它，愛護(hù)綠色?！蔽遗堥_眼睛，突然，眼前出現(xiàn)了一個(gè)跟我手掌一般大的精靈正有氣無力地喊著。
我的睡意立馬飛到了九霄云外，我一骨碌爬起來，迫不及待地問她：“你是誰？為什么會(huì)在這里？……”許多問題我嘴中蹦出來。她見我醒了，便輕聲輕語地回答我：“小朋友，別害怕，我是綠色王國(guó)國(guó)王的小女兒，叫綠衣，意思就是希望地球家園到處呈現(xiàn)綠色，一片生機(jī)勃勃的景象?？墒屡c愿違，每年綠色王國(guó)都要缺少許多綠色，這全是人類在作怪，父親讓我們每年選一個(gè)小精靈去人間提醒人類，今年該我來提醒你們了！”綠衣淚汪汪地說著。原來這個(gè)小精靈叫綠衣呀，她是為了提醒我們?nèi)祟悙圩o(hù)綠色才遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到這兒來的。
可我還是有些不明白，我們地球綠色也多呀，哪兒少了呀。我們?nèi)祟惷磕赀€有植樹節(jié)呢？
綠衣馬上接話：“為了讓你了解情況，我?guī)闳タ纯次覀兙G色王國(guó)的變化吧。”說完，她輕輕扇動(dòng)小翅膀，飛進(jìn)了一頭閃閃發(fā)光的小門里，我也彎腰閃進(jìn)了小門中。
近了近了，到出口了。一道青綠色的大門打開了?！鞍?，真美！”綠衣告訴我：“這就是原來的綠色王國(guó)！”我們邊走邊觀看：到處鳥語花香、春色滿園。一大簇花兒，紅、黃、藍(lán)、白中紅、紫中綠、紅中黑……點(diǎn)綴在一片綠色之上，多么奇妙的色彩呀。葉子多么青，多么綠！好像一掐就會(huì)流出汁來。溪水嘩嘩響著，溪水清澈見底，小魚兒在水中自由自在的游蕩。幾個(gè)小精靈歡快地坐在五顏六色的大花瓣上，拿著水晶般晶瑩的露珠互相投來扔去……小鳥嘰嘰喳喳唱著動(dòng)聽的歌曲；花蝴蝶在翩翩起舞，各種小動(dòng)物無憂無慮歡快嬉笑著……我感覺像是走進(jìn)了連綿不絕的畫卷中。我正陶醉其中，突然，綠樹枯萎，花兒凋謝，這里發(fā)生天翻地覆的變化，綠衣臉上的微笑收斂了，“綠色漸漸變成黃色，并不是秋天來臨，而是人類在把樹木一棵接著一棵鋸倒、推倒、砍倒。用來造房子、換錢……”綠衣憤怒地說。同時(shí)眼中有淚水在打轉(zhuǎn)。望著眼前的一切，我也很內(nèi)疚……
可我還是有些不明白，我們地球綠色也多呀，哪兒少了呀。我們?nèi)祟惷磕赀€有植樹節(jié)呢？
綠衣馬上接話：“為了讓你了解情況，我?guī)闳タ纯次覀兙G色王國(guó)的變化吧?！闭f完，她輕輕扇動(dòng)小翅膀，飛進(jìn)了一頭閃閃發(fā)光的小門里，我也彎腰閃進(jìn)了小門中。
近了近了，到出口了。一道青綠色的大門打開了。“啊，真美！”綠衣告訴我：“這就是原來的綠色王國(guó)！”我們邊走邊觀看：到處鳥語花香、春色滿園。一大簇花兒，紅、黃、藍(lán)、白中紅、紫中綠、紅中黑……點(diǎn)綴在一片綠色之上，多么奇妙的色彩呀。葉子多么青，多么綠！好像一掐就會(huì)流出汁來。溪水嘩嘩響著，溪水清澈見底，小魚兒在水中自由自在的游蕩。幾個(gè)小精靈歡快地坐在五顏六色的大花瓣上，拿著水晶般晶瑩的露珠互相投來扔去……小鳥嘰嘰喳喳唱著動(dòng)聽的歌曲；花蝴蝶在翩翩起舞，各種小動(dòng)物無憂無慮歡快嬉笑著……我感覺像是走進(jìn)了連綿不絕的畫卷中。我正陶醉其中，突然，綠樹枯萎，花兒凋謝，這里發(fā)生天翻地覆的變化，綠衣臉上的微笑收斂了，“綠色漸漸變成黃色，并不是秋天來臨，而是人類在把樹木一棵接著一棵鋸倒、推倒、砍倒。用來造房子、換錢……”綠衣憤怒地說。同時(shí)眼中有淚水在打轉(zhuǎn)。望著眼前的一切，我也很內(nèi)疚……
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”。在我剛剛受到醫(yī)學(xué)的啟蒙教育時(shí)，我的老師就說，你們選擇了這一行，就等于選擇了奉獻(xiàn)。對(duì)于“奉獻(xiàn)”二字的深刻含義，當(dāng)時(shí)我并不以為然，直到第一次走進(jìn)病房，戴上白色的燕尾帽，穿上潔白的工作服，我才明白什么是奉獻(xiàn)，什么叫做“天使”！從自身經(jīng)歷中，我真切地感受到我們的工作有多苦有多累，又有多么重要！打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，在苦中感受呵護(hù)生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在累中體會(huì)自身價(jià)值的意義！我們用真誠(chéng)來丈量無數(shù)個(gè)夜晚的漫長(zhǎng)；在親人的期待里，我們把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人……
自南 丁格爾 女士開創(chuàng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)至今，一百多年已經(jīng)過去了，護(hù)理學(xué)科不斷的發(fā)展進(jìn)步。護(hù)理工作的內(nèi)涵與工作模式也發(fā)生了深刻的變化，護(hù)理學(xué)科經(jīng)歷了功能制、責(zé)任制護(hù)理的臨床實(shí)踐，順利的完成了以疾病為中心向以人的健康為中心的整體護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。這就要求護(hù)士要更多的關(guān)心和照顧病人、更多的考慮病人的需求、更多的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。護(hù)士不僅要掌握豐富的理論知識(shí)和過硬的操作基本功，還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)。在日常工作中還要講究科學(xué)化、藝術(shù)化，這樣才能加強(qiáng)與病人和同志間的溝通，提高科室的整體護(hù)理質(zhì)量和水平。我從事護(hù)理工作十年，每天都被醫(yī)護(hù)人員愛心奉獻(xiàn)的事跡和熱心的患者感動(dòng)著。對(duì)于病人，她們更希望看到的是醫(yī)務(wù)人員熾熱的目光和白色口罩后面真誠(chéng)的笑臉；她們對(duì)于護(hù)士的要求也已不僅僅局限于簡(jiǎn)單的醫(yī)療操作，而是希望感受到溫暖、得到尊重。和藹的態(tài)度，溫柔的語言，認(rèn)真的傾聽，正確而有效的護(hù)理才是人們所希望得到的服務(wù)。幸福不在于我們擁有多少，而在于我們用自己的愛心為別人帶去了多少快樂和感動(dòng)！記得有一個(gè)妊高癥患者情緒非常低落，病房里經(jīng)常都能聽到她嗨聲嘆氣的聲音，后來我通過與她同病房的患者了解到這個(gè)患者的丈夫和婆婆對(duì)她二胎懷的又是女孩而不滿，所以她思想上顧慮重重。針對(duì)這種情況，我在治療時(shí)就額外注重開導(dǎo)她，并且通過教育她的丈夫扭轉(zhuǎn)了她婆婆重男輕女的思想，笑容再次綻放在她的臉上，并且順利產(chǎn)下一健康女嬰。所以，護(hù)士的工作不僅僅只是用雙手機(jī)械地忙碌，更是用心、用情、用愛、用真誠(chéng)去撫慰受傷的心。精湛的醫(yī)術(shù)可以挽救生命，先進(jìn)的治療儀器可以延續(xù)生命；但心理上的脆弱、痛苦甚至比軀體上的病痛更加可怕。我沒有想到作為普通護(hù)士，我的一點(diǎn)點(diǎn)愛心也能給患者帶來生的希望與勇氣，這一切讓我體會(huì)到，自己所做的不僅僅是奉獻(xiàn)和付出，我的人格同時(shí)在對(duì)病人的關(guān)懷、理解和愛中得到了升華。
健康永遠(yuǎn)是第一位的。一名產(chǎn)后發(fā)熱患者曾經(jīng)對(duì)我說：“我在生活上再苦再難都可以忍受，但疾病的痛苦使我在精神上無法承受?！痹谥委熎陂g，每個(gè)病人不僅需要身體病痛上的治療，精神上的安撫也是必不可缺的。護(hù)士與病人接觸時(shí)間長(zhǎng)，最能體會(huì)病人肉體與心靈上的痛苦，所以護(hù)士更應(yīng)該以無限的愛心關(guān)愛患者，要永遠(yuǎn)將患者的健康放在第一位。護(hù)理人員只有對(duì)患者真心關(guān)愛，具備熟練的業(yè)務(wù)技術(shù)，才能得到病人的信賴，才能使護(hù)理工作更趨于完美。
“三分治療，七分護(hù)理?！惫ぷ髦?，我一天比一天體會(huì)到護(hù)理工作的神圣。我們用自己的愉悅、信心和病人的沮喪、絕望做著交換，用自己的微笑撫慰病人傷痛的心靈。在這十年里，我漸漸的懂得了：不能把對(duì)生命的憐惜和救助劃為純粹的工作，這更是一種生命中對(duì)愛的本能。無論過去、現(xiàn)在、亦或是將來，愛與奉獻(xiàn)都是我們永恒追求的主題。 “燃燒自己照亮別人”，每一位真正的護(hù)士都是天使。護(hù)理是這個(gè)社會(huì)不可缺少的職業(yè)，更是一項(xiàng)崇高的事業(yè)。生命也曾無情，每一次搶救成功都可以讓我們?yōu)橹畾g呼雀躍，但是我們也不得不去面對(duì)生命的消逝。生老病死本就是人生中的常事，是每個(gè)人都無法避免的，我們所能作的就是在這每一個(gè)瞬間，給每一個(gè)人送去我們的溫暖，用我們?nèi)缤镐讣?xì)流般的愛心來?yè)嵛棵恳活w病痛的心靈。
歲歲年年多少事，迎來送往何其多。有人算過，一個(gè)晚上，上班的護(hù)士全部走下來的路就有四五十里之多，也許您不相信，但是請(qǐng)您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。那么，一年、十年、二十年呢？難道這還不能與二萬五千里相媲美嗎！因?yàn)檫@條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻(xiàn)和犧牲刻寫著里程和路標(biāo)！ 每一個(gè)人都有夢(mèng)想，人的生活軌跡往往是先由夢(mèng)想牽扯出的一條美麗弧線。當(dāng)初戴上莊嚴(yán)的燕帽時(shí)曾許下的諾言，伴隨我走過了十年，并且還將繼續(xù)走下去，也許將會(huì)是三十年……平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動(dòng)，這就是護(hù)士工作的詮釋，但恰恰就是這些平凡的事情成就了生命的輝煌。
曾經(jīng)有人說過，“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前。谌说囊簧?，誰都無法拒絕天使，我們是時(shí)刻與生命同行的人，是關(guān)注健康與愛的使者！而愛與奉獻(xiàn)則是我們白衣天使永恒不變的主題！
我驕傲，因?yàn)橐粋€(gè)個(gè)絕望的患者通過我的護(hù)理，重新?lián)P起了生命的風(fēng)帆。
我自豪，因?yàn)槲夷茏尳】抵匦聯(lián)肀恳粋€(gè)軀體和心靈。
讓我們大家行動(dòng)起來，一起用心、用愛、用微笑為生命注入永遠(yuǎn)的光芒和希望，共同用雙手托起這生命的綠洲！
涓涓細(xì)流，匯入長(zhǎng)江。呼喚親情和人性，是社會(huì)的要求和人生的向往。,醫(yī)院給我們創(chuàng)造了學(xué)習(xí)、服務(wù)、奉獻(xiàn)、提高的氛圍，我們才真正體會(huì)到護(hù)士自身的價(jià)值，我工作，我快樂，我繁忙，我幸福。永遠(yuǎn)成為我們驕傲的主題。
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的獲得性免疫缺陷綜合征，其臨床表現(xiàn)主要為機(jī)體細(xì)胞免疫功能低下，容易引發(fā)一系列機(jī)會(huì)性感染[1]。該病的傳播途徑主要有性、血液以及母嬰傳播等三種，難以攻克，治愈率幾乎為零，已成為人類主要的致死性傳染病之一。目前臨床上多采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療來控制艾滋病的病情，延長(zhǎng)患者生命、提高生活質(zhì)量，但艾滋病患者的心理復(fù)雜，在面對(duì)死亡、社會(huì)歧視、長(zhǎng)期治療時(shí)，會(huì)產(chǎn)生各種負(fù)面心理，如焦慮、抑郁、憤怒、委屈等[2]。因此，采取有效護(hù)理干預(yù)改善患者的情緒，對(duì)控制疾病、提高生活質(zhì)量有著十分重要的意義。我院以60例艾滋病患者為研究對(duì)象，探討心理護(hù)理在改善艾滋病患者焦慮、抑郁心理的應(yīng)用價(jià)值，效果滿意。具體操作如下：
1.資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2010年01月-2013年01月收治的60例艾滋病患者，其中男36例，女24例，年齡22-57歲，平均年齡（36.4±10.23）歲。所有患者均符合艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為研究組與對(duì)照組，各30例。其中研究組男19例，女11例，年齡22-56歲，平均年齡（36.2±10.18）歲了對(duì)照組男17例，女13例，年齡23-57歲，平均年齡（36.6±10.28）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上對(duì)比無顯著差異（P>0.05），有可比性。
1.2方法
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組則在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理要點(diǎn)如下：
1.2.1建立良好護(hù)患關(guān)系
患者對(duì)護(hù)理人員高度的信任感，建立良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)施心理護(hù)理的重要保障，因此護(hù)理人員要用文明的語言、良好的職業(yè)形象、熟練的技術(shù)操作來贏取患者的信任，以建立良好的護(hù)患關(guān)系[4]。
1.2.2尊重患者隱私
護(hù)理人員要有高度的護(hù)理道德觀，充分尊重患者的隱私，為患者保密，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)與精神負(fù)擔(dān)，幫助擯棄自卑心理，生活上給與真誠(chéng)的關(guān)心和幫助，耐心解答患者的疑問，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，主動(dòng)接受治療。
1.2.3掌握溝通技巧
護(hù)理人員要掌握溝通技巧，態(tài)度要真誠(chéng)、語言要溫柔、表情要自然，體態(tài)語言應(yīng)用得體，對(duì)患者的陳述不作任何評(píng)判，應(yīng)采用啟發(fā)式談話，讓患者能說出自己的想法，有針對(duì)性地為患者解決問題[3]。
1.2.4關(guān)注患者言行舉止
密切觀察患者的言行舉止，仔細(xì)揣測(cè)其行為、言語、表情所代表的心理特征，并對(duì)其所可能發(fā)生的行為要有預(yù)見性，有針對(duì)性地做好患者的思想工作，盡力幫患者排除心理障礙，以免其出現(xiàn)過激行為[6]。
1.3判定標(biāo)準(zhǔn)[5]
采用漢密頓焦慮量表（HAMA）與漢密頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者的焦慮、抑郁心理變化情況進(jìn)行評(píng)估。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料通過（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，以P
2.結(jié)果
經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的HAMA、HAMD評(píng)分均有所改善，研究組的改善程度則顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 兩組患者HAMA、HAMD評(píng)分對(duì)比（x±s）
3.討論
1資料與方法
1.1一般資料:全部病例選自2013年1月至2014年12月在本院住院的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者。符合CCMD-3創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除伴有嚴(yán)重軀體疾病及其他精神病史者。全部病例72例,按入院順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(36例)和對(duì)照組(36例)。實(shí)驗(yàn)組男性22例,女性14例;平均年齡(33.8±9.8)歲。對(duì)照組:男性20例,女性16例;平均年齡(35.7±10.9)歲。兩組性別、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無顯著性差異(P>0.05)。1.2方法:兩組患者入組后根據(jù)病情給予抗精神病藥物進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理2周(兩組患者均未用抗焦慮和抑郁藥),精神病性癥狀緩解后,進(jìn)行焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表評(píng)定,同時(shí)實(shí)驗(yàn)組心理護(hù)理介入:第1周采取集體心理護(hù)理,根據(jù)患者發(fā)病原因不同以及焦慮程度的輕重,將相似發(fā)病原因及程度相近的患者5~7人分為一組,每次1~2h,1周4次,采用以下形式:①講座方式,結(jié)合患者的焦慮癥狀,以通俗易懂的語言,深入淺出的向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)。每次講解必須聯(lián)系患者的實(shí)際情況,有針對(duì)性、有目的、有重點(diǎn)地闡述引起患者焦慮的原因,便于在個(gè)別心理護(hù)理時(shí)患者能充分暴露焦慮體驗(yàn)。②組織座談?dòng)懻?首先創(chuàng)造一種輕松和諧的氣氛,鼓勵(lì)和誘導(dǎo)患者聯(lián)系疾病的實(shí)際和發(fā)病原因,心理社會(huì)因素、病前性格,結(jié)合目前焦慮體驗(yàn)展開自由討論,盡量做到每一個(gè)患者都能暢所欲言,各抒己見,以達(dá)到互相啟發(fā),良性互動(dòng),并注意收集患者反映的與焦慮有關(guān)的問題,以便個(gè)別心理護(hù)理階段中有針對(duì)性地加以解決。第2周個(gè)別心理護(hù)理:①細(xì)聽傾訴,目的是收集相關(guān)信息,建立信任關(guān)系,給患者以宣泄焦慮的機(jī)會(huì)。②支持與鼓勵(lì),給予患者以心理支持,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),消除顧慮,鼓勵(lì)患者從心理創(chuàng)傷中走出來,使患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病。第3周行為療法:①脫敏療法,讓患者逐漸去接觸會(huì)引起焦慮反應(yīng)的事物、環(huán)境或情況,由少漸多,慢慢調(diào)節(jié)其程度,讓患者習(xí)慣,不發(fā)生焦慮反應(yīng)。②全身松弛法,在安靜的環(huán)境下,讓患者坐在椅子上,或躺在床上,半閉眼睛,按次序指揮自己的肌肉松弛下來,先是頭部,然后依次是頸部、肩部、背部、腰部、四肢的肌肉,最后達(dá)到全身松弛的狀態(tài)。全身松弛后可以使緊張的肌肉得到調(diào)節(jié),從而調(diào)節(jié)緊張的植物神經(jīng),通過生物反饋?zhàn)饔镁徑饨箲]情緒。而對(duì)照組只給予常規(guī)的護(hù)理措施,而不施加任何心理護(hù)理手段。治療結(jié)束時(shí)再次進(jìn)行焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表評(píng)定。1.3療效評(píng)定:由兩名受過訓(xùn)練的精神科主治醫(yī)師在一致性測(cè)驗(yàn)后,于心理護(hù)理前后行焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓焦慮量表測(cè)評(píng)。采用漢密爾頓焦慮量表減分率評(píng)定療效,痊愈:漢密爾頓減分率≥75%;顯進(jìn):漢密爾頓減分率≥50%;進(jìn)步:漢密爾頓減分率≥25%;無效:漢密爾頓減分率
2結(jié)果
2.1兩組療效比較,見表1。結(jié)果表明:實(shí)驗(yàn)組療效明顯高于對(duì)照組,經(jīng)χ2檢驗(yàn)顯效率及有效率均有顯著性差異(P
3討論
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對(duì)異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性事件的延遲或持久的反應(yīng),過去稱之為反應(yīng)性精神病,強(qiáng)調(diào)生活事件的強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間等客觀因素在發(fā)病中的關(guān)鍵作用[4],但這不足以解釋為什么在同樣強(qiáng)度甚至更大強(qiáng)度的生活事件面前有的人能平安渡過危機(jī)而不發(fā)病,這就說明個(gè)體易感性和對(duì)應(yīng)激應(yīng)付能力在發(fā)病中起著不容忽視的作用閉。以往,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙預(yù)后良好,不遺留缺陷癥狀[5]。近年來這一觀點(diǎn)在修正,國(guó)外的諸多研究表明,該障礙往往病程遷延,經(jīng)年不愈,嚴(yán)重影響患者的心理、社會(huì)功能[6-7]。本實(shí)驗(yàn)觀察到絕大多數(shù)患者在精神病性癥狀消失后均遺有明確的情緒障礙,這與既往研究的結(jié)果相一致[8-9]。這也表明重大心理創(chuàng)傷對(duì)患者產(chǎn)生持久應(yīng)激效應(yīng),會(huì)長(zhǎng)期影響他們的身心健康。同時(shí),從一個(gè)側(cè)面說明患者的心理成熟度和應(yīng)對(duì)應(yīng)激的能力在發(fā)病中有同樣重要的作用。由此,研究心理護(hù)理手段在疾病康復(fù)中的作用就有很大意義了。
前段時(shí)間，好友老王興高采烈地告訴我，剛給愛車做了一次全面養(yǎng)護(hù)，開起來特順暢，建議我也去做一次。當(dāng)時(shí)考慮到今年才買的車，并未在意。
最近天氣轉(zhuǎn)涼，我發(fā)現(xiàn)愛車出現(xiàn)了一些“新狀況”：
有時(shí)早上寒涼，車要很久才能發(fā)動(dòng)起來：
上次去接女友下班，一開空調(diào)她就直嚷嚷受不了車?yán)锏墓治兜溃?/p>
昨天去購(gòu)物，差點(diǎn)爬不上大賣場(chǎng)的斜坡，怎么踩油都不得勁，讓我尷尬不已……
第一次遇到這種情況，我擔(dān)心是不是汽車出了什么嚴(yán)重問題，趕緊拿起電話向有著10多年車齡的老王咨詢。
老王呵呵一笑，告訴我別著急，車輛在秋冬遇到類似問題比較普遍，看來是該進(jìn)行全面保養(yǎng)了。于是，他給我上了一堂秋冬季汽車養(yǎng)護(hù)課。其中的兩個(gè)主題大大豐富了我的養(yǎng)車知識(shí)，在這里和各位愛車族分享一下。
悉心保養(yǎng)發(fā)動(dòng)機(jī)，一路安心無憂
一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)涼，秋冬季早晚的溫度比較低，車輛啟動(dòng)會(huì)給發(fā)動(dòng)機(jī)帶來更大的負(fù)擔(dān)。
長(zhǎng)途駕駛，最擔(dān)心的莫過于發(fā)動(dòng)機(jī)出現(xiàn)故障。秋冬季更應(yīng)該悉心檢查和保養(yǎng)。
上海大眾汽車的“發(fā)動(dòng)機(jī)系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝”能夠溶解和消除影響發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力的沉積物，徹底清理堵塞的油路；減少發(fā)動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的摩擦阻力，讓發(fā)動(dòng)機(jī)煥然一新，暢通有力，更可以節(jié)省燃油。即使旅途再遠(yuǎn)，你也能安心馳越。
定期清洗燃油系統(tǒng)，旅程游刃有余
進(jìn)入秋冬季，愛車對(duì)燃油的要求更高。不達(dá)標(biāo)的燃油或燃油中的雜質(zhì)，更容易造成油路的堵塞，許多車主都抱怨，冷車不容易啟動(dòng)，怠速不穩(wěn)定，上坡提速無力，排氣口會(huì)經(jīng)常冒黑煙，其實(shí)造成這些故障的根源就是發(fā)動(dòng)機(jī)燃燒的殘留物。
使用上海大眾汽車的“燃油系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝”，燃油系統(tǒng)暢通了，您的愛車到哪都暢通無阻。
七分養(yǎng)三分修，提前下工夫，秋冬時(shí)節(jié)你的愛車才會(huì)少找你的麻煩。有了全面養(yǎng)護(hù)，你的寶貝車就會(huì)有一張“秋冬季綠色通行證”。
上海大眾汽車為您的愛車度身定制了秋冬季“保養(yǎng)套餐”系列，從發(fā)動(dòng)機(jī)的系統(tǒng)、油路系統(tǒng)再到空調(diào)系統(tǒng)，全方位的檢查與養(yǎng)護(hù)，讓您的愛車安然過冬。
現(xiàn)在，您就可以前往就近的上海大眾汽車特許銷售商／維修站，為心愛的座駕打造一張秋冬季節(jié)的“綠色通行證”!
發(fā)動(dòng)機(jī)系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝
發(fā)動(dòng)機(jī)系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝
附件號(hào)：Z0011600021
發(fā)動(dòng)機(jī)系統(tǒng)清洗劑
使用高效全合成配方，能夠溶解發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi)部油泥，消除影響發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力的沉積，清潔粘連的活塞環(huán)，打開堵塞的油路，有效恢復(fù)發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力。
發(fā)動(dòng)機(jī)系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)劑
使用高效全合成配方，具有出色的抗氧化和抗磨損功能，有效預(yù)防油泥和沉積的產(chǎn)生，獨(dú)特的雙重清新成分能長(zhǎng)久保持內(nèi)部清潔。
空調(diào)系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝
空調(diào)系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝
附件號(hào)：Z0091600021
蒸發(fā)器清洗劑
能夠深入系統(tǒng)內(nèi)部，有效消除頑固污垢和各種有害物質(zhì)，從根本上改善車內(nèi)空氣質(zhì)量。
污染較嚴(yán)重地區(qū)建議減少間隔時(shí)間，增加服務(wù)次數(shù)。
空調(diào)系統(tǒng)除味劑
能夠有效消除空調(diào)系統(tǒng)的異味，消除各種細(xì)菌及有害物質(zhì)，同時(shí)散發(fā)清新氣味。
燃油系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝
燃油系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)套裝
附件號(hào)：Z0021600021(三件)
附件號(hào)：Z0021610021(兩件)
節(jié)氣門清潔劑
使用高效合成配方，有效清除節(jié)氣門體上的積碳、油脂、灰塵和油泥，并清潔很難達(dá)到的管路和部件表面，從而減少汽油消耗，恢復(fù)動(dòng)力。
進(jìn)氣歧管清洗劑
使用高效合成配方，專業(yè)的安裝操作能夠有效清洗節(jié)氣門、進(jìn)氣歧管和燃燒室，從而減少汽油消耗，恢復(fù)動(dòng)力。
噴油嘴清洗劑
使用高效合成配方，有效去除進(jìn)氣門和噴油器上的沉積，減少敲缸和爆震的產(chǎn)生，極大程度恢復(fù)動(dòng)力。
產(chǎn)品不損害三元催化反應(yīng)器和氧傳感器?？梢耘c汽油和乙醇汽油配合使用。
燃油系統(tǒng)其他養(yǎng)護(hù)產(chǎn)品
汽油清凈劑(清潔型)(附件號(hào)：LZ009522c)
有效解決汽車因積碳引起的怠速不穩(wěn)、高速失速；難啟動(dòng)、常熄火、動(dòng)力下降：易爆震等問題。
積碳清洗劑(附件號(hào)：Z00217001)
有效清洗發(fā)動(dòng)機(jī)燃油系統(tǒng)沉積物，恢復(fù)發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力，提高燃油使用效率。
【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;宮頸癌;焦慮
宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌,嚴(yán)重威脅著女性生命健康的最常見婦科惡性腫瘤。目前我國(guó)每年有13萬宮頸癌新發(fā)病例,占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28.8%。宮頸癌的病例數(shù)呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì),發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)。外科手術(shù)是治療本病的常用方法。但手術(shù)對(duì)患者是一種應(yīng)激,因手術(shù)帶來的焦慮心理等問題對(duì)手術(shù)預(yù)后有直接影響。而心理護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理過程中運(yùn)用心理學(xué)理論和技術(shù),通過護(hù)理,控制一切消極影響,幫助患者保持最佳的身心狀態(tài)。對(duì)腫瘤患者實(shí)施集體心理治療,采用抗癌知識(shí)介紹,康復(fù)方法座談,放松訓(xùn)練,溝通與鼓勵(lì)等方法,均可減少患者痛苦,提高生活質(zhì)量。本研究探討心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者術(shù)前焦慮的影響。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象選擇2006年9月至2008年12月本院收住的擬行外科手術(shù)治療的宮頸癌患者100例,隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。觀察組51例,年齡27~56歲,平均(42.1±9.2)歲;初中以下25例,高中及中專19例,大專及以上7例;I期5例,II期28例,III期18例。對(duì)照組49例,年齡25~59歲,平均(43.0±9.5)歲;初中以下21例,高中及中專20例,大專及以上8例;I期2例,II期25例,III期22例。兩組在年齡、文化程度、臨床分期方面,差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2干預(yù)方法兩組均給予常規(guī)治療和護(hù)理措施,觀察組同時(shí)于手術(shù)前進(jìn)行支持性心理治療和自我放松訓(xùn)練等心理護(hù)理。主要內(nèi)容包括:①注意患者的生理、心理和感情方面的變化,通過與患者的接觸和交談,了解患者的心理需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系,講解疾病康復(fù)的有關(guān)知識(shí),針對(duì)患者不同的性格特征和臨床癥狀及時(shí)給予解釋、疏導(dǎo)、支持和安慰,使患者能認(rèn)識(shí)、了解并掌握疾病康復(fù)和心理衛(wèi)生等相關(guān)知識(shí),確?；颊咔榫w穩(wěn)定,完成重新適應(yīng);②放松訓(xùn)練:放松訓(xùn)練的核心在“靜”、“松”二字:“靜”是指環(huán)境要安靜,心境要平靜;“松”是指在意念的支配下使情緒輕松、肌肉放松。指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)深呼吸放松法和想象放松法技巧,使患者達(dá)到穩(wěn)定情緒、提高治療信心。時(shí)間1次/d,1~2h/次;③進(jìn)行術(shù)前訪視,介紹手術(shù)室環(huán)境、麻醉的方法、手術(shù)時(shí)的、術(shù)中應(yīng)該配合的問題及術(shù)后注意事項(xiàng),講解術(shù)中監(jiān)測(cè)及可能聽到的聲音,禁食、禁水的時(shí)間,使患者消除對(duì)手術(shù)的恐懼感和對(duì)手術(shù)室的陌生感;④指導(dǎo)患者親屬做好家庭系統(tǒng)的支持,告知手術(shù)的刨傷會(huì)使患者的感情更加脆弱,非常需要關(guān)心和支持,讓親屬積極協(xié)助患者配合手術(shù)。
1.3測(cè)評(píng)方法應(yīng)用Derogatis設(shè)計(jì)的90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(symptomchecklist90,SCL90)[4]。測(cè)評(píng)程序:①SCL90第1次測(cè)評(píng)。對(duì)所有患者在其入院后發(fā)放問卷,記錄為入院焦慮值;②SCL90第2次測(cè)評(píng)。觀察組:術(shù)前1d下午14:00時(shí)在常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備及訪視后針對(duì)患者的心理需求給予心理護(hù)理,之后發(fā)放問卷,記錄為術(shù)前焦慮值。對(duì)照組:術(shù)前1d14:00時(shí)在常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備及訪視后不做任何心理護(hù)理,發(fā)放問卷,記錄為術(shù)前焦慮值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P
2結(jié)果
兩組患者心理護(hù)理干預(yù)前后焦慮值比較,見表1。結(jié)果顯示,干預(yù)前觀察組和對(duì)照組的焦慮值組間比較差異無顯著性(P>0.05)。干預(yù)后觀察組的焦慮值較干預(yù)前降低,前后比較有顯著性差異(P
3討論